MSCTA技术在头颈部血管病变诊断中的临床应用

目的探讨MSCTA技术(双源64排螺旋CT血管成像)在头颈部血管病变的临床诊断中的应用价值。方法选取我院2018年6月到2020年6月间进行头颈部MSCTA检查的88例患者作为研究对象,结合DSA的检查结果,根据MSCTA检查的血管成像图片质量,观察和分析采用MSCTA检查方式所示的血管狭窄及斑块的病变情况。结果 88例患者的264段影像图片,图像质量1级的占87.88%,2级的占9.09%,3级的占3.03%;MSCTA检查所示血管的狭窄情况、斑块病变情况与DSA相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA技术对头颈部血管病变具有独特优势,可在保证图像质量的同时,对头颈部血管的病变提供早期诊断依据,值得临床推广。     

双源64排螺旋CT血管成像对下肢动脉狭窄及闭塞性病变的诊断价值

目的：通过双源64排螺旋CT血管成像（CTA）与数字减影血管造影（DSA）进行比较,探讨双源64排螺旋CTA对下肢动脉狭窄及闭塞性病变的诊断价值。方法采用德国西门子公司生产的双源64排螺旋CT对30例临床怀疑下肢动脉狭窄及闭塞性病变的患者进行双下肢动脉血管成像检查,扫描范围自腹主动脉下段至足底,扫描层厚0．75 mm,管电压120 kV,管电流250 mAs,将原始图像送入工作站进行图像后处理,主要包括容积再现（VR）、最大密度摄影（MIP）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）,并结合原始图像进行分析,所有患者1周后行DSA检查,以DSA作为参考标准,对诊断一致性、敏感性、特异性和狭窄部位的检出准确率进行计算。结果在720个动脉节段中,700个节段在CTA和DSA均可以显示,以DSA作为诊断标准,双源64排螺旋CTA诊断下肢动脉闭塞的敏感性、特异性、准确性分别为99.3％、97．8％、97．8％;对于显示中度以上的狭窄,双源64排螺旋CTA的敏感性、特异性、准确性分别为99．7％、97．6％、95．6％;双源64排螺旋CTA在诊断下肢动脉狭窄及闭塞性病变与DSA结果一致性好（kappa值＝0．937）。结论双源64排螺旋CTA可以作为下肢动脉狭窄及闭塞性病变的首选检查手段,对临床具有重要的指导价值。     

CT血管成像联合血清学指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变的诊断价值研究

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者的冠脉粥样硬化病变程度通常较为严重,与管腔狭窄对比,其斑块性质对于急性冠脉事件的评估价值更高。近年来,随着临床诊断技术的提升,CT血管成像(CTA)对于冠脉病变的诊断准确度也逐渐提升[1]。临床发现,超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平上升属于CHD的主要危险因素。     

容积再现技术重建血管图像在腹腔镜胃癌根治术中的价值分析

探讨腹腔镜胃癌根治术中容积再现技术重建血管图像的应用价值。选取2017年1月至2020年1月收治的胃癌患者100例，根据患者是否接受容积再现技术重建血管图像检查分为观察组（n=56）和对照组（n=44）。两组患者均行腹部CT和腹腔镜胃癌切除术，观察组另行容积再现技术重建血管图像。比较两组围手术期指标。观察组手术时间、术中出血量均少于对照组（P<0.05），淋巴结清扫数目多于对照组（P<0.05）,胃肠道功能恢复时间、术后住院时间亦少于对照组（P<0.05）。观察组术前35.71%的患者CTA显示腹腔动脉血管变异，与术中所见一致。腹腔镜胃癌根治术前应用容积再现技术重建血管图像有助于缩短手术时间，减少血管损伤，促进患者术后恢复。