TNFRSF1B基因多态性与冠心病的相关分析

目的研究中国人群TNFRSF1B基因多态性与冠心病的关系。方法选取冠心病患者416例和匹配对照组208例,记录所有研究对象的病史、体格检查等临床资料及其他流行病学资料,采用聚合酶链反应和连接酶检测反应(PCR-LDR)的方法检测各组TNFRSF1B基因6号外显子rs1061622SNPs位点等位基因A/G的基因型并统计各组的多态性频率。结果 rs1061622的TT和GG等位基因和基因型频率冠心病组显著高于对照组(冠心病组:TT为59.2%,TG为34.8%,GG为6.0%;对照组:TT为32.6%,TG为64.4%,GG为2.8%;P=0.008)。并在校正了年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、甘油三酶和胆固醇等传统的危险因素影响后,这种相关性依然存在。结论 TNFRSF1B基因rs1061622多态性TT和基因型是中国汉族人群冠心病的危险因素。     

部队医学院校资源整合与教学保障

阐述了实验室及设备资源整合、数字信息资源整合、管理资源整合对教学保障工作的要求。将最新的教育技术成果引入教育训练之中,用新技术、新装备、新方法牵引、带动教育训练内容、方法和手段的不断改革与创新。     

冠心病患者血浆TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI水平及冠脉病变的相关性分析

目的研究分析冠心病患者血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）与冠脉病变及心肌酶学指标的相关性,探讨其临床意义。方法从山西医科大学第二临床医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者60例,其中稳定型心绞痛（SA）12例,不稳定型心绞痛（UA）31例,急性心肌梗死（AMI）17例,另设对照组28例。用酶联免疫吸附（ELISA）法测定各组血浆TNF-α浓度,用免疫标记法测定肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及肌钙蛋白I（cTnI）浓度;Gensini积分法对冠脉狭窄程度进行定量评价,并分析TNF-α与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病组血浆TNF-α、CK-MB、LDH浓度显著高于对照组（P〈0.05）;AMI组TNF-α、CK-MB、LDH、cTnI水平明显高于对照组、SA组和UA组（P〈0.01）;UA组TNF-α、CK-MB水平明显高于对照组和SA组（P〈0.05）,LDH水平明显高于SA组（P〈0.01）,TNF-α水平明显高于对照组（P〈0.05）,LDH水平明显低于对照组;SA组CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义。Gensini积分与TNF-α呈正相关（P〈0.01）;AMI组TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI呈正相关（P〈0.01）。结论冠心病患者血浆TNF-α炎症因子的水平明显升高,随冠脉病变的严重程度增高而增高,提示冠心病患者体内已存在炎症反应,TNF-α在其发病机制中起一定作用,可作为冠心病炎症活性的独立指标。CK-MB、LDH、cTnI反映心肌损伤及坏死的程度,联合评估两种指标的水平对于临床估计冠心病的危险程度具有重要的意义。     

冠心病患者血浆TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI水平及冠脉病变的相关性分析

目的研究分析冠心病患者血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)与冠脉病变及心肌酶学指标的相关性,探讨其临床意义。方法从山西医科大学第二临床医院选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者60例,其中稳定型心绞痛(SA)12例,不稳定型心绞痛(UA)31例,急性心肌梗死(AMI)17例,另设对照组28例。用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组血浆TNF-α浓度,用免疫标记法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌钙蛋白I(cTnI)浓度;Gensini积分法对冠脉狭窄程度进行定量评价,并分析TNF-α与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病组血浆TNF-α、CK-MB、LDH浓度显著高于对照组(P<0.05);AMI组TNF-α、CK-MB、LDH、cTnI水平明显高于对照组、SA组和UA组(P<0.01);UA组TNF-α、CK-MB水平明显高于对照组和SA组(P<0.05),LDH水平明显高于SA组(P<0.01),TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),LDH水平明显低于对照组;SA组CK-MB水平与对照组比较差异无统计学意义。Gensini积分与TNF-α呈正相关(P<0.01);AMI组TNF-α与CK-MB、LDH、cTnI呈正相关(P<0.01)。结论冠心病患者血浆TNF-α炎症因子的水平明显升高,随冠脉病变的严重程度增高而增高,提示冠心病患者体内已存在炎症反应,TNF-α在其发病机制中起一定作用,可作为冠心病炎症活性的独立指标。CK-MB、LDH、cTnI反映心肌损伤及坏死的程度,联合评估两种指标的水平对于临床估计冠心病的危险程度具有重要的意义。     

肿瘤坏死因子受体2基因多态性与冠心病分型的相关性分析

目的研究肿瘤坏死因子受体2基因6号外显子rs1061622(+676)位点的基因型及血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2与冠心病临床分型及其危险因素的关系,分析两者与冠心病分型的相关性。方法选取经冠状动脉造影证实为冠心病的患者250例,其中稳定型心绞痛54例、不稳定型心绞痛110例、急性心肌梗死86例;同时选取我院正常体检者98例作为对照组。记录所有研究对象的病史、体格检查、辅助检查、冠状动脉造影结果等临床资料。采用聚合酶链反应-连接酶检测反应的方法检测各组肿瘤坏死因子受体2(+676)位点的等位基因及基因型频率;应用酶联免疫吸附法测定各组血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平。同时结合其基因型综合分析冠心病各临床分型与血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平、基因型的关系及肿瘤坏死因子受体2基因型与血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2间的关联度。结果 (1)肿瘤坏死因子受体2(+676)位点上有3种基因型,即TT、TG和GG型;(2)在冠心病组,肿瘤坏死因子受体2(+676)位点GG基因型频率(6.8%)高于对照组(4.1%),差异有统计学意义(P=0.008);冠心病组G等位基因频率高于对照组(χ2=3.993,P=0.046);(3)稳定型心绞痛组T/G等位基因频率与不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组相比差异有统计学意义(P<0.05),不稳定型心绞痛组与急性心肌梗死组相比差异无统计学意义;(4)在冠心病组中,血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平显著高于对照组,差异有统计学意义,冠心病组3种基因型血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平与对照组比较有统计学差异,但对照组和冠心病组中血浆可溶性肿瘤坏死因子受体2水平与各自的基因型和等位基因无明显关联;(5)TG+GG基因型的患者空腹血糖、总胆固醇、收缩压水平与TT基因型患者相比差异无统计学意义,且患冠心病的风险是TT型的1.648倍。结论肿瘤坏死因子受体2(+676)位点G等位基因可能是山西汉族人群冠心病发病的危险因素;可溶性肿瘤坏死因子受体2血浆水平可间接反映机体的炎症状态,用于冠心病的病情监测;可溶性肿瘤坏死因子受体2血浆水平与肿瘤坏死因子受体2基因型之间无明显的关联。     

周围性面瘫患者针灸治疗前后面动脉及其分支血流动力学研究

目的:观察周围性面瘫患者针灸治疗前后患侧面动脉及其分支血流动力学变化,探讨针灸治疗的可行性及可能作用机制,为临床治疗提供客观的量化指标。方法:采用高频彩色多普勒超声诊断技术,观察测量周围性面瘫患者针灸治疗前后患侧面动脉及其分支收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI),比较分析针灸治疗前后面动脉及其分支的血流参数变化情况。结果:周围性面瘫患者针灸治疗后即时面动脉及其分支的PSV、EDV明显增快,阻力指数较治疗前减低(P<0.05)。结论:针灸治疗可明显改善病变部位的血流动力学参数,增加面部血流供应量,从而促进面瘫的恢复。     

TNFRSF1B基因6号外显子rs1061624多态性与冠心病的相关性

目的 研究中国人群TNFRSF1B基因多态性与冠心病的关系.方法 从山西医科大学第二临床医院选取208例冠心病患者和104例相匹配的对照者,并记录所有研究对象的病史、体格检查等临床资料及其它流行病学资料,采用聚合酶链反应和连接酶检测反应检测各组TNFRSF1B基因6号外显子rs1061624位点的基因型,并统计各组的多态性频率.结果 rs1061624的AA和GG等位基因和基因型频率在冠心病组和对照组的分布无统计学差异(冠心病组GG为33.5%,GA为52.8%,AA为13.7%;对照组GG为33.3%,GA为48.5%,AA为18.2%;P=0.52).在校正了年龄、性别、高血压病史、糖尿病史、甘油三酯和胆固醇等传统的危险因素后,以显性遗传模式分析发现G等位基因频率在冠心病组与对照组之间差异无统计学意义,冠心病组和对照组的分布相关性依然不存在.结论 TNFRSF1B基因rs1061624位点的等位基因A/G与中国人群冠心病发病不相关.     

阴道正常分娩对盆底组织的影响及产后康复治疗措施分析

目的探讨阴道正常分娩对盆底组织的影响及产后康复治疗措施。方法 2016年1月—2017年1月回顾性分析该院收治的680例产妇的临床资料,将142例剖宫产产妇作为对照组,将538例阴道正常分娩产妇作为观察组,观察组产后给予电刺激联合生物反馈治疗。结果观察组产妇对盆底功能障碍性疾病发生率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的盆底肌力显著好于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论阴道正常分娩会损伤盆底组织,严重可引起盆底肌功能障碍,而电刺激联合生物反馈治疗可改善产妇的盆底肌力,促进产妇的预后质量提升。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。方法：选择160例剖宫产产妇,随机分为实验组和对照组。对照组80例,胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20IU,再静脉滴注缩宫素20IU。实验组80例,胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20IU,手术结束时阴道后穹隆放置米索前列醇600μg;以上各组观察产后2小时及产后24小时出血量。结果：产后2小时出血量实验组平均为（160±23）ml对照组为（288±56）ml有显著性差异（P〈0．05）。结论：米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全。