改良气管内给予肺表面活性物质防治早产儿NRDS临床分析

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）是早产儿主要的发病和死亡原因,主要因为肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）缺乏所致。针对病因给予外源性PS替代疗法对NRDS的预防和治疗效果已为国内外大多数学者证实。我们自2004年起使用PS（curosurf）预防和治疗早产儿NRDS，并在给药方式上进行了改良．取得了满意效果，现报道如下。     

固尔苏辅助治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床分析

目的:探讨固尔苏(猪肺磷脂注射液)辅助治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床意义。方法:将2008～2010年明确诊断为ARDS的46例患儿分为治疗组24例和对照组22例,两组均进行呼吸机治疗,治疗组在此基础上加用固尔苏治疗,同时对患儿进行血气分析监测。比较两组的病程、呼吸机使用时间及死亡情况。结果:与对照组比较,治疗组血气分析改善时间较对照组明显缩短,使用呼吸机时间明显缩短(P<0.05)。经呼吸机辅助通气、固尔苏的应用及保持气道通畅等对症治疗,治疗组死亡1例,对照组死亡8例,两组差异有统计学意义(χ2=5.65,P<0.05)。结论:应用固尔苏辅助治疗ARDS,对于提高呼吸机治疗后血气分析结果的改善、缩短上机时间、降低死亡率有重要意义。     

江苏省15家医院极低/超低出生体重儿抗生素使用现状调查

目的 调查并分析江苏省极低/超低出生体重儿抗生素使用现状,为促进新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)抗生素管理质量及改进提供临床依据。方法 回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31日江苏省15家医院收治的极低/超低出生体重儿的一般情况及抗生素使用情况的相关资料,并设计减少抗生素使用措施的10项调查问卷表,通过问卷调查了解干预措施的实施情况。结果 共纳入1 920例极低/超低出生体重儿,其中1 846例(96.15%)使用抗生素,抗生素使用率(antibiotic use rate,AUR)中位数为50/100住院日。15家医院AUR为24～100/100住院日。采用Poisson回归,调整胎龄、出生体重、新生儿危重评分混杂因素后,各医院间调整后抗生素使用率(adjusted antibiotic use rate,aAUR)差异有统计学意义(P<0.01)。调查结果显示,10项减少抗生素使用的措施中,8项措施开展的医院不足一半;干预措施实施项目数与aAUR呈负相关(rs=-0.564,P=0.029)。结论 江苏省15家...     

改良气管内给予肺表面活性物质防治早产儿NRDS临床分析

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）是早产儿主要的发病和死亡原因,主要因为肺表面活性物质（pulmonary surfactant,PS）缺乏所致。针对病因给予外源性PS替代疗法对NRDS的预防和治疗效果已为国内外大多数学者证实。我们自2004年起使用PS（curosurf）预防和治疗早产儿NRDS，并在给药方式上进行了改良．取得了满意效果，现报道如下。     

早产儿原发性呼吸暂停79例临床治疗体会

呼吸暂停是指呼吸停止〉20秒并伴有心动过缓和紫绀的异常现象,多见于早产儿。随着我国被救治的极低体重儿数量的增多,早产儿原发性呼吸暂停（AOP）的问题显得越来越突出。临床常用纳洛酮（阿片受体阻滞剂）治疗AOP。但疗效并不甚满意。现将79例早产儿随机分为两组,对照组仅使用纳洛酮,治疗组采用氨茶碱、纳洛酮交替使用,取得了满意治疗效果。     

NBNA CT与动态EEG检查在新生儿HIE预后中的意义

目的:比较新生儿行为神经测定法(NANB)、计算机断层扫描(CT)与动态动态脑电图(EEG)检查对预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的的临床意义.方法:采用新生儿20项行为神经测定法测定足月HIE患儿52例,同时作头颅CT及动态EEG检查,并随访至1岁.结果:HIE患儿7、14天行为神经测定评分＞35分,表示预后良好,≤35分提示预后不良,与头颅CT及动态脑电图检查比较具有较高的一致性.结论:用新生儿行为神经测定HIE患儿的预后是可行的,与头颅CT及动态脑电图检查比较,动态脑电图检查最为准确,头颅CT较差,NBNA有简便、经济的优越性.