老年糖调节受损者不同转归情况应对方式的比较研究

目的：探讨老年糖调节受损（IGR）者的应对方式特点,并比较不同转归情况的老年IGR者应对方式的差异.方法：对220例老年IGR者的空腹血浆葡萄糖（FPG）及口服葡萄糖试验2小时血浆葡萄糖（OGTT2hPG）进行测定,并用特质应对方式问卷（TCSQ）对其应对方式进行评定,对不同转归情况的老年IGR者应对方式的差异进行比较.结果：老年IGR者的应对方式总体上是比较积极的,积极应对得分高于国内常模（P＜0.001）;有27.73%～78.64%的老年IGR者采用不同形式的积极应对方式,而4.09%～18.18%采取消极应对方式;不同转归组的老年IGR者应对方式的差异无显著性（P＞0.05）.结论：在老年IGR者的心理干预中应多关注采用积极应对方式较少、消极应对方式较多的这些人群.     

强化病区药柜管理,促进安全用药

规范的药房管理是安全用药的基础,病区药柜科学管理是药房管理的重点,只有对病区药柜实行规范化、科学化、制度化管理才能确保患者安全有效地使用药品。为加强病区小药柜药品管理,确保药柜药品储存安全、有效,本文就病区药品的正确保管、储存、使用进行分析讨论,运用科学手段,建立有效管理制度,严格操作规范,加强管理。     

糖尿病肾病血液透析患者的护理

目前我国约有糖尿病患者4 000万人[1],且发病率呈迅速上升趋势.糖尿病肾病(DN)作为糖尿病最严重的并发症,其患者也逐年增多.血液透析(HD)是终末期DN患者维持生命的一种安全、可靠的肾脏代替疗法[2].     

负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤的临床研究

目地观察负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤的疗效。方法选取难治性淋巴瘤35例,采用MAC预处理方案,用自体淋巴瘤抗原致敏DC-CIK细胞,于移植预处理后5—10d,将DC-CIK细胞回输给患者。结果35例难治性淋巴瘤中,29例完全缓解(82.86%),4例部分缓解(14.43%),移植过程中死亡2例(5.71%)(均死于严重混合性感染)。所有完全缓解和部分缓解病例均随访3—49个月:4名部分缓解患者分别于移植后3、6、10、13个月后病情进展死亡;完全缓解患者中有3人于移植后11、17、20个月再次复发死亡;现存活26例。结论负载自体肿瘤抗原的DC-CIK细胞联合自体造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤高于单纯自体外周血造血干细胞的疗效,且无明显毒副作用。     

中药注射剂的风险及防范

对中药注射剂安全性问题进行文献调研,查阅相关资料,进行分析总结,从而阐述中药注射剂不良反应发生的原因及表现,讨论预防不良反应发生的对策,应从加强中药注射剂生产、流通,使用过程监督管理入手,加强中药注射剂不良反应上报工作,善于积累和共享不良反应的资料,为临床合理安全使用中药注射剂,规避风险,提供科学依据。     

前列腺素E1脂质微球联合低分子右旋糖酐对造血干细胞移植后肝静脉闭塞病的预防作用分析

目的探讨前列腺素E1脂质微球联合低分子右旋糖酐对造血干细胞移植(HSCT)后肝静脉阻塞病(HVOD)的预防作用。方法1999年5月-2007年4月进行HSCT的患者234例。其中男162例,女72例,中位年龄30·6(3～64)岁。采用前列腺素El脂质微球,同时联合低分子右旋糖酐预防HVOD,前者取10μg溶于100ml生理盐水中,静脉滴注,2次/d,自移植前7d(-7d)开始至移植后30d( 30d);后者500ml,1次/d,静滴,-1d～ 5d。将患者按照年龄,乙肝病毒复制情况,疾病危险状态,全身照射情况,移植类型,异基因供体来源,异基因HLA相合程度等7个不同的因素分别分为两组,分析这些因素与HVOD发生率的相关性。结果所有患者均对药物耐受性良好,均能完成本方案全程用药,未发现明显药物不良反应,未加重出凝血功能障碍。234例患者中,2例发生HVOD并死亡,发生率为0·9%。分析HVOD的相关因素发现,乙型肝炎病毒感染是导致HVOD发生的高危因素(P<0·05)。结论采用前列腺素El脂质微球联合低分子右旋糖酐可预防异基因移植后HVOD,且安全有效,值得临床进一步推广应用。移植前有乙型肝炎病毒感染史是导致HVOD发生的高危因素。     

老年2型糖尿病患者心率变异性与心律失常的关系

目的探讨老年2型糖尿病（T2DM）患者心率变异与心律失常的关系。方法对由43例老年T2DM患者组成的病例组和由51例老年非糖尿病及心血管病患者组成的对照组进行全程24h动态心电图检查,进行心率变异性（HRV）时域指标分析。结果病例组时域指标均显著低于对照组（P〈0.01）,而心律失常（室上性期前收缩和室性期前收缩）总数均显著高于对照组（P〈0.01）。结论老年T2DM患者心率变异越低,心律失常发生率越高。     

中医内服加外用治疗痹症60例效果观察

目的：探讨中医内服加外用治疗“痹症”的临床疗效。方法：对我院2008年1月～2010年1月收治的60例“痹症”患者采用“独活寄生汤”加减内服加外用双管齐下治疗，分析其治疗方法及临床效果。结果：本组60例各种“痹症”患者有效率均在85％以上。结论：中药“独活寄生汤”加减内服加外用双管齐下治疗“痹症”疗效确切，值得临床推广应用。     

神经外科病人深静脉置管失败原因分析及护理对策

本科收治的17例患者中，脑肿瘤13例，脑外伤4例；股静脉穿刺口留置时间1～126d。留置失败主要为导管脱出3例，导管不通2例，穿刺局部感染4例，穿刺侧肢体肿胀4例。全身发热4例，对发热者在体温高热时抽血做血培养并将导管拔出做培养，2例无菌生长，导管培养2例为铜绿假单胞菌生长。