MRI对脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体压缩时间及功能预后的评估

背景：脊椎骨折碎骨片可进入椎管造成神经功能损伤，损伤后神经功能的恢复主要取决于原发性损伤的性质和程度，并与脊髓受损的范围有关。早期影像学的分析可评价脊髓损伤的程度和范围，初步评价患者的治疗手段和预后。目的：探讨MRI对脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的功能预后评估价值，为早期康复介入干预提供依据。设计：以良性椎体压缩性骨折患者为研究对象的病例回顾性研究。单位：河南省鹤壁矿务局总医院的影像科．两所大学医院的放射线科。对象；北京医科大学第一医院、新乡医学院第一附属医院经MRI行脊椎检查者125例，对诊断为良性椎体压缩骨折且临床资料完整者107例(123个椎体)，外伤组65例(71个椎体)，骨质疏松组42例(52个椎体)，进行回顾性分析。方法；对107例(123个椎体)由急性外伤或原发性骨质疏松所致的压缩椎体的MRI征象进行对比分析。分别由两名副主任医师对患者的影像学资料进行盲法评价，根据变形椎体前后高度差别及形状将椎体压缩定位“楔形”、“扁形”2种，并观察有或无骨碎片及典型的骨折线、结果；变形椎体内完全保留骨髓信号并混有高信号，椎体后上角突向椎管；T1椎体终板下带状低信号；椎体前后缘外形正常或略凹陷、边缘光滑；椎体静脉显示清晰是骨质疏松压缩的MRI表现。椎体较为均匀的低信号并部分保留骨髓信号、椎体变形明显、椎旁血肿、有骨折线或多伴脊髓水肿、囊变是外伤性压缩的MRI表现椎体强化是骨折修复期的重要表现，是判定新鲜、陈旧骨折的一个参考标准一结论：脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体骨折及骨折时间的判定可通过MRI进行鉴别，并可初步评价患者的功能和预后。     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞术在大咯血治疗中的作用。方法15例大咯血患者,一次咯血量〉200ml或日咯血量〉600ml,行病灶供血支气管动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）颗粒。结果15例患者支气管动脉栓塞术均成功,立即止血12例（80％）,出血明显减少3例（20％）,总有效率100％,无严重并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的大咯血治疗方法,可以作为临床上内科治疗无效后的首选治疗方法。     

肝损伤的CT分级诊断

目的 :探讨肝损伤的CT分级诊断。方法 :肝损伤 42例 ,均为伤后 2 4h内行CT扫描 ,其中 3例行增强扫描。结果 :CT分级手术符合率为 75 .4%、69.2、70 .4%。非手术治愈 10例 ,1～ 5级分别为 7、2、1、0、0例。CT误诊 2例 ,均表现为 1级。结论 :肝损伤的CT分级有助于临床治疗方案的选择 ,而且增强扫描应该引起重视。     

急性胰腺炎的螺旋CT诊断(附62例分析)

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一个多因素、多环节的疾病,发病急,病情重。目前AP死亡率为5%~10%[1],CT对重症急性胰腺炎及其并发症发现率极高,是确诊AP的最有效方法[2,3]。我们收集了62例经临床实验室检查及手术证实的急性胰腺炎的CT资料,对其进行回顾性分析,旨在探讨AP     

MRI对脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体压缩时间及功能预后的评估

背景脊椎骨折碎骨片可进入椎管造成神经功能损伤,损伤后神经功能的恢复主要取决于原发性损伤的性质和程度,并与脊髓受损的范围有关.早期影像学的分析可评价脊髓损伤的程度和范围,初步评价患者的治疗手段和预后.目的探讨MRI对脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体压缩性骨折的功能预后评估价值,为早期康复介入干预提供依据.设计以良性椎体压缩性骨折患者为研究对象的病例回顾性研究.单位河南省鹤壁矿务局总医院的影像科,两所大学医院的放射线科.对象北京医科大学第一医院、新乡医学院第一附属医院经MRI行脊椎检查者125例,对诊断为良性椎体压缩骨折且临床资料完整者107例(123个椎体),外伤组65例(71个椎体),骨质疏松组42例(52个椎体),进行回顾性分析.方法对107例(123个椎体)由急性外伤或原发性骨质疏松所致的压缩椎体的MRI征象进行对比分析.分别由两名副主任医师对患者的影像学资料进行盲法评价,根据变形椎体前后高度差别及形状将椎体压缩定位"楔形"、"扁形"2种,并观察有或无骨碎片及典型的骨折线.结果变形椎体内完全保留骨髓信号并混有高信号,椎体后上角突向椎管;T1椎体终板下带状低信号;椎体前后缘外形正常或略凹陷、边缘光滑;椎体静脉显示清晰是骨质疏松压缩的MRI表现.椎体较为均匀的低信号并部分保留骨髓信号、椎体变形明显、椎旁血肿、有骨折线或多伴脊髓水肿、囊变是外伤性压缩的MRI表现.椎体强化是骨折修复期的重要表现,是判定新鲜、陈旧骨折的一个参考标准.结论脊柱外伤及原发性骨质疏松椎体骨折及骨折时间的判定可通过MRI进行鉴别,并可初步评价患者的功能和预后.     

永磁磁共振弥散成像对脑部疾病的诊断价值

目的 探讨永磁磁共振弥散成像对脑部疾病的诊断价值.方法 收集2006年6月至2007年1月笔者所在医院38例脑部疾病成像资料,分析DWI在各个疾病中的诊断价值.结果 在38例脑部疾病中,有超早期脑梗死14例,表皮样囊肿4例,蛛网膜囊肿12例,胶质瘤5例,脑脓肿3例,均经DWI做出明确诊断.结论 永磁磁共振能够明确诊断超早期脑梗死,有效鉴别表皮样囊肿与蛛网膜囊肿,胶质瘤与脑脓肿,是一种行之有效的检查方法.     

椎体良恶性压缩性骨折的MRI表现及其诊断

目的探讨脊椎良恶性压缩性骨折的MRI表现及其诊断.材料和方法回顾性分析171例201个椎体压缩性骨折的MRI表现,按良恶性病因分类.结果87%(71/82)恶性骨折无骨髓信号;83%(43/52)骨质疏松骨折完全保留骨髓信号."倒楔形”及"扁形”盘状压缩是恶性肿瘤压缩较典型表现."扁形”凹状压缩、椎体后上角突向椎管、T1WI椎体终板下带状低信号是椎体骨质疏松压缩的较典型表现.结合外伤史、发现骨折线、多伴骨髓信号改变为外伤骨折的诊断要点.结论MRI对良恶性脊椎压缩性骨折的诊断及鉴别诊断有较大意义.     

脊柱转移瘤的MRI诊断与评价

目的探讨脊柱转移瘤的MRI诊断。方法回顾性分析128例临床资料完整的脊柱转移瘤的MRI表现。结果（1）信号异常87.5%表现为T1W低信号,12.5%表现为T     

俯卧位对改善正常成人肺功能的研究

俯卧位可以改善危重肺疾患者的肺换气功能已经得到广泛认可 [1 ] 。为了探讨这一现象的解剖学基础 ,我们对 7例无肺实质疾病的健康成人进行高分辨 CT(HRCT)扫描及肺功能测量 ,观察仰卧和俯卧位时受心脏压迫的肺组织及其对肺功能的影响 ,报告如下。临床资料1.一般资料7例中男 4例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 71岁 ,平均 45岁。标准胸片心胸比为 0 .41～ 0 .5 0 ,均无心血管疾病史。2 .方法使用日本 Shimadzu S- CT 45 0 0 TF全身 CT机 ,行 HRCT扫描 ,扫描要求及测量方法按文献[2 ,3 ] 。同时测定仰卧和俯卧位状态下的肺功能。所得数据输入…     

仰卧和俯卧位心脏对煤尘肺患者肺组织体积与功能的影响

目的:观察仰卧位和俯卧位心脏对煤尘肺患者肺组织体积和肺功能的影响,为临床应用俯卧位治疗成人呼吸窘迫综合征等肺部疾病提供依据。方法:2006-08/2007-01河南鹤煤集团公司总医院放射科对10例煤尘肺患者行仰、俯卧位高分辨螺旋CT扫描,分别测量位于心脏下方肺组织的体积,测量仰、俯卧位状态下肺功能,用配对t检验进行统计学分析。结果:10例患者均进入结果分析。①CT扫描心脏压迫下的肺组织体积:俯卧位时均小于仰卧位[左肺:(7.74±9.55),(242.60±72.11)mm3;右肺:(12.21±11.41),(156.49±76.54)mm3,P均<0.01]。②肺功能测量结果:仰卧位时,患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积预计值百分率、最大呼气量,分别为(2.14±0.58)L、(1.62±0.79)L、(89.80±29.26)、(3.42±1.98)L/s;俯卧位时,患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积预计值百分率、最大呼气量,分别为(2.36±20.79)L、(1.80±0.77)L、(100.10±22.46)、(4.30±2.37)L/s。俯卧位时肺功能明显优于仰卧位(P<0.05)。结论:俯卧位时位于心脏下方的肺组织明显减少,可显著改善人体的肺换气功能。