糊状饮食对脑卒中患者营养状态和吞咽功能的影响

 目的 观察脑卒中糊状饮食患者营养状态和吞咽功能。方法 选取我院神经血管外科2014-09至2015-11月收治的脑卒中并中轻度吞咽障碍患者77例,随机分为观察组38例和对照组39例。观察组进行糊状饮食喂养。对照组根据患者情况采取鼻饲或普通饮食。观察比较两组患者营养状况指标和吞咽障碍程度。结果 干预21 d后观察组血红蛋白浓度(125.33±12.09)g/L,明显高于对照组(117.28±14.32)g/L,差异有统计学意义(P<0.05),血清蛋白浓度(39.11±1.98)g/L,明显高于对照组(37.22±2.61)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吞咽障碍评分改善的患者例数明显多于对照组。结论 糊状饮食利于脑卒中患者营养状况的改善,促进吞咽功能的改善。     

急性心肌梗死与主动脉夹层病人临床症状及体征特点分析

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)与主动脉夹层(AD)的临床症状与体征的差异,为胸痛的鉴别诊断提供依据。方法:回顾性选取我院2021年1月—2022年2月收治的60例AMI病人(AMI组)与60例AD病人(AD组),比较两组病人的临床症状及体征。结果:两组病人年龄、高血压、糖尿病病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组男性比例、冠心病、脑卒中病史比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人在胸痛性质、头晕、背部疼痛症状表现差异均有统计学意义(P<0.05),两组病人在呼吸困难、出汗、恶心呕吐、腹痛症状方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组病人收缩压、舒张压比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组病人心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,收缩压鉴别诊断AD的曲线下面积(AUC)为0.821,最佳界点值为142 mmHg,灵敏度、特异度分别为0.733,0.750;舒张压鉴别诊断AD的AUC为0.729,最佳界点值为79 mmHg,灵敏度、特异度分别为0.800,0.583;血压鉴别诊断A...     

脑卒中尿失禁患者应用新型男性尿失禁引流尿裤的护理效果评价

 目的 探讨男性尿失禁(urinary incontinence,UI)引流尿裤应用于脑卒中后UI患者的护理疗效。方法 选取我院神经血管外科2013-07至2014-12收治的脑卒中男性患者97例,随机分成观察组48例,对照组为49例。观察组应用自制男性UI引流尿裤,对照组采用传统护理装置。记录并分析两组使用后7、14、21 d尿常规中的白细胞计数、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂、生活质量评分。结果 比较两组患者尿常规中的白细胞计数,对照组的总阳性率为71.4%,明显高于观察组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后7、14、21 d尿培养阳性率分别为6.3%、14.6%、18.8%,明显低于对照组的尿培养阳性率分别为16.3%、24.5%、34.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组各项并发症(尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及阴茎红肿)比较,差异无统计学意义;而治疗14 、21 d后两组的各项指标比较,对照组均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后, 两组UI生活质量问卷(Incontinence quality of life,I-QOL)对比,对照组的各项指标和总评分均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型男性UI引流尿裤,可明显降低尿路感染的发生率,减少了压疮、阴茎红肿、溃烂等诸多并发症的发生,改善患者的生活质量,值得临床推广。     

女性脑卒中后尿失禁应用新型尿液引流装置的疗效

目的 观察女性尿液引流装置应用于脑卒中后尿失禁(urinary incontinence,UI)患者的疗效.方法 我院神经血管外科2014-01至2015-07收治的脑卒中女性UI患者107例,按是否应用女性尿液引流装置分成观察组(53例)和对照组(54例),观察组采用新型女性尿液引流装置,对照组采用传统护理方法.观察并记录患者使用7、14、21 d尿路感染、皮肤压疮、阴部皮肤红肿溃烂及尿失禁生活质量问卷(incontinence quality of life,I-QOL)等情况.结果 使用14 d尿常规白细胞检查,观察组阳性率为34.0％,明显低于对照组74.3％,观察组尿培养阳性率为15.1％明显低于对照组27.8％,差异有统计学意义(P＜0.05);使用21 d后,对照组的尿培养阳性率为33.3％,明显高于观察组16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出现尿液外漏、压疮、阴部皮肤溃烂及外阴红肿等并发症的发生率明显低于对照组,I-QOL评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型女性尿液引流装置可降低尿路感染发生率;减少压疮、外阴红肿的发生,明显改善患者的生活质量,值得临床推广.