赣榆县肺结核病人中断治疗原因研究

肺结核是一种由结核杆菌引起的一种慢性传染病，由于该杆菌具有特殊性，因而在肺结核的治疗过程中，病人服药过程相对较长，每顿用药量较大等原因使肺结核病人在治疗过程中易出现失意，拒治等中断治疗现象。我县自1997年～2005年之间，不同管理模式下，肺结核病人中所治疗情况分析中所治疗的原因，从而为今后结核病防治提供有力的科学依据。     

门脉高压症患者肝脏储备功能评估的临床研究

目的 :探讨肝硬化门脉高压症患者术前肝脏储备功能的评估方法。方法 :用L ogistic多元回归法分析了 80例门脉高压症断流患者术后出现肝功能不全的相关因素 ,从中筛选与肝功不全关系最密切的危险因子。结果 :排除手术操作本身的影响后 ,术后发生肝功不全影响最大的因素依次为 :肝性脑病 ( ENC)、血浆吲哚氰绿潴留试验 ( ICGR15)及门静脉充血指数 ( PCI)等 ,而术前的血清总胆红素 ( TBIL)、白蛋白 ( A)、A/G比值、总胆汁酸( TBA)、透明质酸 ( HA)、凝血酶原时间 ( PT)、门静脉内径 ( dp)、门静脉流速 ( Vp)及门静脉流量 ( Qp)等因素 ,在多元回归中所占比例不大。结论 :综合分析术前患者临床指标和肝功能实验室检查有助于评价肝硬化患者肝储备功能 ,预测手术风险及术后转归     

新肝疏对移植肝功能保护作用的临床观察

目的 :探讨益气、健脾、活血化瘀类中药配伍对移植肝功能保护作用。方法 :总结肝移植术后出现移植肝保存损伤的 1 5例患者临床资料 ,按使用自拟“新肝疏”煎剂 (党参、白术、柴胡、丹参、茵陈、大黄、栀子、甘草 )与否分为对照组和用药组 ,观察其临床一般状况、黄疸消退情况 ,同时检测 ALP、GGT、TBIL,进行回顾性分析。结果 :用药组术后 ALP、GGT、TBIL升高明显降低 ,临床黄疸减退 ,病人食欲改善 ,体能增加。提示 :新肝疏煎剂对改善因移植肝冷保存及再灌注损伤而引发的临床症状作用显著。     

调控肥胖脂肪组织炎症的靶点研究进展

肥胖作为一种机体能量代谢紊乱和脂肪过度累积的慢性代谢性疾病,是胰岛素抵抗、2型糖尿病、心脑血管疾病的重要致病因素之一,甚至与衰老、寿命缩短、肿瘤发生、神经退变密切相关[1].调查显示,肥胖已在全球范围内广泛流行,成为全球最大、增长最快的公共卫生危机,截至2016年,全球肥胖人口超过6.5亿,预计到2030年将达11.2...     

原发性胆囊癌的影像学诊断

目的　比较超声 ,CT ,PTC和ERCP对原发性胆囊癌的诊断价值。方法　 74例胆囊癌病人术前分别进行了超声 ,CT ,PTC和ERCP检查 ,对这些影像学检查进行回顾性研究分析。结果　超声 ,CT和ERCP对胆囊癌的正确诊断率分别为 80 .3 % ,88.5 5和 2 5 % .7例直径 >3cm的胆囊癌中有 6例CDFI阳性。 4例伴有黄疸的病人行PTC检查的目的主要是为了PTBD减黄。结论　超声是诊断胆囊癌首选的影像学检查方法 ,CDFI在确定胆囊恶性肿瘤时很有帮助。疑似胆囊癌或有转移和进行临床分期时 ,CT较超声更有用。胆囊癌伴有黄疸的病人 ,PTC和ERCP主要以治疗为目的     

ADA、LDH和CEA检测在胸膜腔积液性质鉴别诊断价值

目的探讨胸水中ADA、LDH和CEA检测在胸膜腔积液性质鉴别诊断价值.方法收集我院确诊的结核性胸水68例,恶性胸水25例及19例漏出性胸水,进行ADA、LDH和CEA同时检测,并进行统计学处理.结果结核性胸水中ADA含量明显高于漏出性胸水和恶性胸水(P<0.05)有显著差异,恶性胸水CEA含量明显高于结核性胸水和漏性胸水(P<0.05)有显著差异,恶性胸水LDH含量明显高于漏性胸水和结核性胸水(P<0.05)有显著差异.结论检测ADA、LDH和CEA可作为结核性、恶性胸水的鉴别诊断提供很好的参考依据,且基层容易开展,值得推广.     

驻滇某部官兵幽门螺杆菌感染及知晓情况调查

目的:调查驻滇某部官兵幽门螺杆菌(Hp)感染及知晓情况,分析Hp感染的危险因素.方法:选择在某医院进行健康体检的官兵372例,采用13C尿素呼气试验诊断其Hp感染状况,结合统一的自制调查问卷评估官兵对Hp感染的知晓情况,分析Hp感染的相关影响因素.结果:372例受检官兵中,共检出Hp阳性126例,阳性率33.87％.其...     

秦皇岛市2017—2021年食源性腹泻病原菌监测结果分析

目的 分析近年秦皇岛食源性腹泻病原菌流行规律,为其诊断和应对提供依据。方法 采集2017—2021年哨点医院腹泻标本进行主要食源性致病菌检测,对优势菌进行血清分型及PFGE分子分型分析。结果 秦皇岛市2017—2021年3种食源性致病菌总检出率16.8%(146株),其中沙门菌为4.8%、副溶血性弧菌为9.0%、致泻大肠埃希菌为3.0%;3种食源性致病菌和副溶血性弧菌2019年检出最高(36.2%和31.5%)、第3季度检出最高(27.4%和17.5%)、50～64岁检出最高(31.1%和19.4%),沙门菌于<5岁组检出率最高(16.3%);沙门菌D群检出最多(47.6%),肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌共占69.0%。副溶血性弧菌O3群检出最多(48.7%),O3:K6型占41.0%。45株副溶血性弧菌分38种带型,各带型相似度39.8%～100.0%。结论 应加强食品卫生宣传,加大市场监管力度,持续加强食源性致病菌监测力度。     

LC结合EPBD治疗胆囊合并胆管结石

目的　探讨 L C术前或术后应用 EPBD法取出胆管结石微创治疗胆囊和胆管结石的可行性。方法　 2 2例病人L C术前或术后 ,在内视镜下行乳头球囊扩张后分别或联合取石气囊、取石篮、碎石器等取出胆管结石。结果　 EPBD法取出胆管结石 4 1枚 ,结石直径 0 .3- 1.6 cm。 17例病人 EPBD后行 L C,5例急性发作性结石性胆囊炎病人 L C后行 EPBD。EPBD法胆管结石成功率 10 0 % ,除 1例合并轻度急性胰腺炎外无严重并发症 ,病人平均住院时间 10 .2± 2 .6天。结论　 L C联合 EPBD是治疗胆囊和胆管结石理想的微创外科技术     

肝癌自发破裂早期死亡危险因素分析及治疗

目的 分析影响肝癌自发破裂患者早期死亡的危险因素并提出治疗方案.方法 回顾性总结1999年1月至2006年1月28例肝癌自发破裂患者的临床资料,分析影响其在早期(≤30d)死亡的各种因素,观察不同治疗方案的疗效.结果 28例患者,早期死亡11例,病死率39%.单因素分析提示休克、肝功能Child C级、Hb、ALT和输血量与患者早期病死率相关(x2=3.020,13.741,Z=-2.059,-2.210,-4.153,P<0.05).多因素分析肝功能Child C级和输血量为影响患者早期死亡的独立危险因素.按不同治疗方法分4组:肝切除组(8例)、手术止血组(7例)、肝动脉栓塞组(7例)、保守治疗组(6例).肝切除组患者早期死亡人数明显少于其余3组,而中位生存时间长于其余3组(x2=8.098,8.098,15.025,Z=-3.127,-2.840,-3.004,P<0.05).结论 肝癌自发破裂早期的高病死率与患者极差的肝功能储备和急剧大量的失血有关.肝切除是较好的治疗方法.