针吸细胞学检查对临床怀疑肝血管瘤患者的诊断价值

针吸细胞学检查对临床怀疑肝血管瘤患者的诊断价值林钧华，于尔辛，宋明志，易成，王龙富（上海医科大学附属肿瘤医院２０００３２）自引入磁共振成像（ＭＲＩ）和放射性核素显像后，对肝血管瘤的诊断已有很大提高［１］。ＭＲＩ、放射性核素显像、ＣＴ和Ｂ超的联合应用，...     

70岁以上老年胰腺癌患者的治疗及临床回顾性分析

目的了解70～90岁胰腺癌患者的治疗和生存情况,寻找相关预后因素,确定适合该人群的最佳治疗方法。方法对81例70岁以上胰腺癌患者的各种临床参数、所采取的主要治疗方法及生存时间进行分析。结果81例患者6个月、1年和2年生存率分别为50.2%、19.2%和3.2%,中位生存时间为6.2个月;接受根治术患者中位生存时间为26.5个月,单纯化疗患者中位生存期为6.6个月,放疗＋化疗者为5.7个月,支持治疗者为3.4个月。进一步分层分析显示,单纯化疗与放疗＋化疗比较,中位生存时间：Ⅲ期为8.1个月和11.3个月,Ⅳ期为6.2个月和3.9个月。卡氏评分（KPS）≤80分和有远处转移为预后不良的独立危险因素。结论老年胰腺癌患者早期手术切除可获得较长的生存期,对于一般情况良好者应考虑给予适当化疗,Ⅲ期患者可加用胰腺局部放疗,Ⅳ期患者胰腺局部放疗并未显示益处。KPS评分和是否有远处转移是影响患者预后的独立因素。     

202例胰腺癌临床分析

胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤 ,死亡率高。由于胰腺癌病变的解剖位置特殊且症状无特异性 ,早期诊断非常困难 ,出现症状时大多已属晚期 ,失去了治疗机会。我们分析了 1985年 1月至 2 0 0 0年 12月住我院的 2 0 2例胰腺癌患者的临床资料 ,旨在探讨胰腺癌的流行病学特点 ,以及诊断和治疗方法 ,提高认识 ,为临床提供帮助。一、临床资料2 0 2例胰腺癌患者中经病理学或细胞学证实的 12 5例 ,其余为手术探查、B超、CT或CA19 9中 3项或 3项以上证实。其中男 14 1例 ,女 6 1例 ,男女之比 2 .31∶1。年龄 2 7～ 84岁 ,平均 5 6 .12岁 ,≥ 4 5岁 1…     

肝癌病人天然杀伤细胞活性的观察

本文测定了42例正常人和62例疗前不同病期原发性肝癌病人和18例非癌肝病患者外周血淋巴细胞对 K_562靶细胞的天然杀伤(NK)活性。结果表明,肝癌病人平均 NK 活性明显低于正常人和非癌病人,经统计处理有显著性差异(P<0.01和P<0.02),而非癌肝病患者的 NK 活性与正常人相比无明显差异(P>0.05)。按临床病状分组进行各组间方差分析显示,有转移或肝破裂的肝癌病人 NK 活性明显低于无转移者(P<0.01);在无转移的病人中,肝癌肿块负荷与 NK 活性无关。比较 AFP 阳性和阴性的肝癌病人 NK 活性时,发现两组间 NK 活性有明显的差异(P<0.02)。     

流式细胞仪在放射生物学研究中的应用

放射线通常是通过对细胞DNA的作用从而达到抑制或杀伤细胞效应的。由于细胞DNA含量与细胞周期密切相关,因而放射线上述作用的后果之一是不同程度地干扰了细胞周期的运动,使细胞周期中的时相分布发生显著的变化,引起细胞同步化或半同步化。研究放射对细胞动力学的影响成了临床放射生物学的重要课题。     

人胰腺癌高肝转移细胞株的建立及其意义

背景与目的：胰腺癌肝转移是胰腺癌晚期常见的症状，也是主要的致死原因。肿瘤转移是一个相当复杂的过程，建立胰腺癌肝转移模型是研究胰腺癌肝转移机理关键的一步。本研究通过连续人胰腺癌SW1990细胞脾脏移植法筛选出高肝转移胰腺癌细胞株，并对其转移相关特性进行分析。方法：人胰腺癌SW1990细胞脾内注射出现肝转移病灶后，将肝转移病灶肿瘤细胞体外原代培养扩增，再脾内注射出现肝转移病灶，此过程重复4次筛选到SW1990H4；然后比较SW1990H4和SW1990细胞株的核型、细胞体外增殖、细胞周期、体外侵袭、体内成瘤性、转移性和部分转移相关基因MMP-2、MMP-9、VEGF、bFGF和E—cadherin mRNA表达水平的差异。结果：SW1990H4和SW1990细胞株的核型及周期差异无显著性（P〉0．05）；SW1990H4体外细胞增殖速度、体外侵袭能力、移植瘤增长速度和肝转移率均显著高于SW1990细胞株（P〈0．05），SW1990H4细胞MMP-2、VEGF、bFGF和E—cadherin mRNA表达水平均高于SW1990，只有MMP-9 mRNA表达水平低于SW1990。结论：SW1990H4是人胰腺癌高肝转移细胞株，可应用于胰腺癌肝转移机制研究和抗肝转移药物的筛选。     

中药及中药结合放化疗治疗原发性肝癌术后残留和复发

应用中药及中药结合放化疗治疗110例原发性肝癌术后残留和复发、转移患者,中药以健脾理气、疏肝解郁、化湿和中、益气养血药物为主。结果表明,110例患者中,1年生存率为70.78±8.53％,3年生存率为33.82±9.25％,5年生存率为16±7.43％(寿命表法),有4例已生存10年以上。提示以扶正健脾为主的治疗原则对原发性肝癌术后延长生存期有重要意义。     

肝癌放射综合治疗评述

近年，国内应用放射治疗肝癌的报道逐渐增多。多数作者认为，对控制肝癌的症状，有着明显的疗效。不少作者还认为，对缩小癌肿延长生存期有效。还有报道在放射治疗后，癌肿消失，并获得长期生存。以下根据我们的临床经验，对肝癌放射治疗的价值作一评述。自1966年起，我们已应用60Co或加速器治疗原发性肝癌859例。治疗大致可分成三个阶段：1979年以前，以60Co治疗为主，结合中医中药，采用全肝一个大野或多个局部野放射。总的1年生存率，在34％左右；5年生存率，为58％。按当时国内分期，正期者中位生存125月；旦期为55月。1979年以后，放…     

肝动脉化疗栓塞配合外放射治疗转移性肝癌

肝动脉化疗栓塞配合外放射治疗转移性肝癌易成，于尔辛，宋明志，倪惠芳，黄雯霞，李国安（上海医科大学附属肿瘤医院２０００３２）关键词肿瘤转移，药物疗法，放射疗法转移性肝癌的首选治疗方法是手术治疗，但能够手术切除者仅１０％左右［１］。为提高转移性肝癌非手术...