小儿肠系膜淋巴结炎109例分析

肠系膜淋巴结炎是小儿反复发作性腹痛的常见原因之一,由于其临床表现多样,缺乏典型的临床症状,易造成漏诊与误诊.现将我院2005～2009年收治109例患儿临床特点分析报告如下. 资料与方法 一般资料:本组109例,男61例,女48例;年龄18个月～12岁,18个月～3岁30例,3～7岁50例,7～12岁28例.     

小儿肠系膜淋巴结炎130例临床分析

<正>肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的主要原因之一,此病缺乏典型的临床表现,易造成误诊及误治。近年来随着腹部彩色多普勒超声技术的提高,小儿肠系膜淋巴结炎的诊断率明显上升。现对我科2004年1     

小儿急性腹痛165例病因分析

小儿腹痛是常见的症状，引起的原因很多，现将2007年1月在我院儿科就诊的165例急性腹痛患儿的临床资料进行分析，报告如下。     

临床路径在肺炎支原体肺炎患儿治疗中的应用

近年来,小儿肺炎支原体（MP）肺炎发病率逐年增加,对患儿进行规范的临床管理是MP肺炎治疗最直接、有效的途径。临床路径（CNP）是由医护人员和其他专业人员参与,针对某种疾病或手术,以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、     

表姐妹3人同患先天性大疱性表皮松解

例 1,女 ,1ｄ ,生后即因双下肢关节伸面及足跟皮肤糜烂入院。查体 :体温 3 7℃ ,反应好。双下肢及足跟皮肤脱落、糜烂 ,外周结痂 ,心肺未见异常 ,血常规正常。入院ｄ2左、右拇指关节伸面各起 1个约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小的水疱 ,内有黄色液体 ,2 4ｈ后水疱破裂 ,皮肤脱落。予温箱保暖、抗生素预防感染及对症治疗 ,局部涂擦氧化锌软膏 ,治疗 14ｄ ,双下肢关节伸面留有瘢痕 ,痊愈出院。例 2 ,3为例 1的两个表姐 ,生后双足跟皮肤即有大疱 ,直径约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,内有黄色液体 ,1ｄ左右水疱破裂 ,后每隔一段时间 ,双下肢关节伸面、肘部…     

小儿支原体感染150例临床分析

近年来 ,支原体感染有上升的趋势。小儿支原体肺炎临床表现多样化、合并多系统损害。现将我科收治的1 5 0例报告如下。1 临床资料一般资料　 1 5 0例均为我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年住院患儿 ,男 63例 ,女 87例 ,年龄 8月～ 1 3岁。其中 ,1岁以下3例 ,1～ 3岁 8例 ,3～ 7岁 5 8例 ,7～ 1 3岁 81例。临床表现　 1 5 0例中 ,80例以发热、咳嗽为首诊症状 ;2 1例以发热为首诊症状 ,表现为弛张热及不规则热 ;3 6例以反复咳嗽为首诊症状 ;46例患儿有长叹气、胸闷、心慌等症状 ,其中 5例为首诊症状 ;血尿、蛋白尿 7例 ,其中 2例为首诊症状 ;1 2例有…     

小儿推拿疗法联合药物雾化治疗小儿慢性持续期支气管哮喘患儿52例

目的探讨小儿推拿疗法联合药物雾化治疗对小儿支气管哮喘慢性持续期肺功能、血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选取2016年10月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的103例慢性持续期支气管哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同将其分为观察组52例和对照组51例,两组患儿均治疗8周,详细记录两组患儿肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、达峰时间比(t PTEF/t E)、呼出75%潮气量时的呼气流速/潮气呼气峰流速(terminal flows/peak expiratory flow,25/PF)、平均呼气流速(mean expiratory flow,MEF)及平均吸气流速(mean inspiratory flow,MIF)]、炎性因子水平[白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、IL-17及IL-33]、免疫功能指标[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM、CD4~+细胞数、CD8~+细胞数及CD4+/CD8~+]、治疗总有效率并进行比较。结果治疗前两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿FVC、t PTEF/t E、25/PF、MEF及MIF均依次明显升高,且观察组患儿肺功能指标改善更为显著,均具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-17及IL-33比较差异均不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IL-6、IL-17及IL-33均明显降低,但观察组患儿血清炎性因子水平改善更为显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比较均差异不明显(P 0. 05);治疗后两组患儿IgA、IgG、IgM、CD4~+及CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8+均明显降低,但观察组患儿免疫功能指标改善更为显著,具有统计学意义(P 0. 05)。观察组患儿治疗总有效率96. 15%(50/52)明显高于对照组78.43%(40/51),具有统计学意义(χ~2=3. 392,P 0. 05)。结论小儿推拿疗法联合药物雾化治疗慢性持续期支气管哮喘临床效果明显优于单纯药物雾化治疗,在改善患儿肺功能、血清炎性因子水平与免疫功能方面具有明显优势,值得推广应用。     

肺炎支原体感染患儿的脑电图改变

肺炎支原体（MP）目前已成为小儿呼吸道感染的重要病原体之一,也是呼吸道以外多个器官与系统损害的因素,尤其是引起中枢神经系统的损害。我科于2000年10月-2005年10月共收治MP感染18例,所有患儿均给予脑电图检查,现分析如下。     

小儿支原体感染16例误诊原因分析

支原体感染临床表现多样 ,且多合并多系统损害 ,尤其以肺外症状为首发表现者 ,临床常易误诊。1999～ 2 0 0 1年 ,我院诊治支原体感染患儿 15 0例 ,其中 16例误诊 ,现分析如下。临床资料 :本组男 9例、女 7例 ,年龄 8个月至 13岁 ,误诊时间 2～ 5天 ,均以肺外症状就诊。其中误诊为病毒性心肌炎 6例 ,临床表现为心慌、胸闷 3例 ,心前区疼痛 2例 ,长叹气 1例 ;ST- T改变 3例 ,早搏 2例 ,1°房室传导阻滞 1例 ,CK、CK- MB均升高。误诊为急性肾炎 4例 ,均有血尿、蛋白尿 ,眼睑浮肿 2例 ,双下肢水肿 1例 ,高血压 1例 ,均有血沉快 ,抗“O”正常…     

定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎对其免疫功能及炎症因子水平的影响

目的探讨定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎对其免疫功能及炎症因子水平的影响。方法选取2016年4月至2017年12月山东省立第三医院儿科收治的毛细支气管炎患儿96例为研究对象,随机分为研究组与对照组,两组患儿均给予常规的对症治疗,对照组患者在此基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,研究组患者给予定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗,治疗结束后对比两组患儿临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平及主要中医证候积分。结果研究组患儿的总有效率明显较对照组升高(P0.05);治疗前,两组患儿T淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平及主要中医证候积分对比无明显差异(P0.05),治疗后,两组患儿CD4~+/CD8~+、CD4~+水平均较治疗前升高,CD8~+、hs-CRP、TNF-α、PCT水平、喘憋、咳嗽、肺部湿罗音、咯痰中医证候积分较治疗前降低(P0.05),且研究组患儿CD4~+/CD8~+、CD4~+水平高于对照组,CD8~+、hsCRP、TNF-α、PCT水平、喘憋、咳嗽、肺部湿罗音、咯痰中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论定喘汤联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎可有效改善患儿免疫功能,并减轻炎症反应,改善患儿临床症状,值得临床推广。