基于肌骨超声规范化培训教学的相关模式探讨

目的 探讨肌骨超声规范化培训教学的相关模式的教学效果.方法 纳入2018年1月—2020年1月期间实习生60名,按照随机数字表法分为观察组及对照组各30名,给予对照组常规培训教学,观察组为CBL教学法结合workshop,观察两组实习生对对自己肌骨超声诊断水平提高效果的满意度.结果 观察组的肌骨超声扫查方法、超声解剖正...     

超声诊断子宫畸形并阴道壁囊肿1例

患者女 ,2 1岁 ,未婚。因痛经 8年来诊 ,患者 13岁初潮即有较剧烈腹痛 ,此后每次月经来潮均如此发作 ,月经 7～8天 / 30天。妇科检查 :外阴正常 ,一指阴道妇查 ,阴道通畅 ,可及一个宫颈 ,阴道左侧壁囊性感 ,范围约 10ｃｍ× 5ｃｍ ,张力大。临床诊断 :阴道斜隔 (左侧 )。第一次超声检查显示有两个宫体 ,右侧形态正常 ,内膜线清晰 ,与阴道相延续 ,右卵巢正常 ;左侧可见约 5 .8ｃｍ× 4.6ｃｍ×4.6ｃｍ低回声 ,内可见内膜样强回声 ,紧贴其下方可见一约 9.0ｃｍ× 3.0ｃｍ无回声 ;两侧宫体间尚可见约 4.8ｃｍ× 4.3ｃｍ低 无回声伴分隔强回声 ,…     

超声萤火虫联合弹性成像技术在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

目的：探讨超声“萤火虫”技术联合弹性成像技术鉴别乳腺结节良恶性的价值。方法选择行乳腺结节手术患者92例,术前共发现乳腺结节112个,术后病理活检显示：恶性病变27个、良性病变85个。术前分别对乳腺结节采用超声“萤火虫”技术和弹性成像技术进行检查,并与术后病理检查结果进行比较。结果超声“萤火虫”技术判断乳腺结节良恶性的敏感性、特异性、准确性分别为94．12％、88．89％、92．86％,超声弹性成像技术分别为92．94％、85．19％、91．07％,联合检测分别为98．82％、92．59％、97．32％。二者联合应用的敏感性、特异性、准确性均高于二者单独检测（P均＜0．05）,二者单独检测的敏感性、特异性、准确性比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。结论超声“萤火虫”技术联合弹性成像技术有助于提高乳腺结节良恶性诊断的敏感性、特异性,降低漏诊率,具有较高的临床应用价值。     

彩超对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的任何部位植入发育,又称为宫外孕,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫角妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。近年来该病发生率不断增加。异位妊娠是严重危及妇女健康和生命的妊娠,是妇产科的急腹症,     

甲状腺结节性病变经皮热消融治疗的近期疗效评价

目的探讨超声引导与监测下经皮穿刺微波、射频消融治疗甲状腺结节性病变的近期临床效果。方法采用南京康友Thy-ablation型冷循环微波针及德国Celon-ProBreath单针双极式射频电极针在超声引导下经皮穿刺消融治疗甲状腺结节性病变104例(共289枚结节),观察治疗后的近期效果和不良反应及其并发症。结果 289枚结节均达到完全灭活,部分结节消融后获得了病理诊断结果,光镜下显示消融区为无滤泡结构的坏死物质;消融后第3～6个月随访观察发现结节缩小率达100%,无一例发生严重并发症,仅1枚结节需要二次消融。结论超声引导下微波、射频原位消融治疗甲状腺结节性病变效果确切,创伤微小,操作简便,恢复迅速,可于门诊实施,值得临床推广。     

老年人甲状腺良性结节微波消融可行性及围手术期安全性的临床分析

目的探讨超声引导下老年人甲状腺良性结节微波消融治疗的可行性及围手术期的安全性。方法回顾分析2009年7月至2015年10月期间滨州医学院烟台附属医院超声医学科收治的接受微波消融治疗的老年甲状腺良性结节患者471例(共1000枚结节)的临床资料。记录术中及术后所发生的不良反应及相应的治疗措施,术后通过超声造影判断消融范围。结果所有患者均在局麻下顺利完成消融治疗,其中完全消融者453例(共979枚结节),18例(21枚结节)因达胸骨后而进行了大部分消融。单结节消融时间为(150±103)s。结节无微循环灌注区范围与术前结节体积大小基本一致[(8.45±16.26)vs(8.66±15.61)cm~3,P0.05],表明肿瘤组织灭活完全、无明显残留,结节达到完全消融。所有患者耐受性良好,无因术中不良反应及疼痛而终止手术者,疼痛分级0~5分者432例,术后发生急性左心衰1例、支气管痉挛1例。结论超声引导下经皮微波消融治疗老年甲状腺良性结节安全可行,值得临床推广。     

微波消融治疗结节性甲状腺肿对甲状腺功能影响的临床观察

目的 通过超声引导下微波消融(MWA)治疗与手术治疗结节性甲状腺肿的对比研究,探讨MWA治疗结节性甲状腺肿对甲状腺功能的影响.方法 选择2010年1月至2013年1月行超声引导下MWA治疗结节性甲状腺肿患者50例为观察组,其中8例行单侧叶结节消融,42例行双侧叶结节消融;另选同期因结节性甲状腺肿行甲状腺部分切除术的患者96例为对照组,其中52例因单侧叶结节甲状腺部分切除,44例因双侧叶结节甲状腺部分切除.分析观察组与对照组术后并发症及术后1周,1、3、6和12个月血清FT3、FT4、TSH指标的变化.结果 MWA术后随访12个月,观察组所有病例无并发症发生,术后1周血清FT3、FT4水平较术前升高,TSH下降,差异有统计学意义(P＜0.05),术后1、3、6和12个月F T3、FT4、TSH均在正常范围,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组术后出血窒息1例,声音嘶哑5例,低钙抽搐3例.甲状腺部分切除后1周血清FT3、FT4水平较术前升高,TSH下降,差异有统计学意义(P＞0.05),其中甲状腺双侧叶部分切除的44例患者临床常规于手术后1周给予甲状腺素替代治疗,3例单侧叶部分切除的患者分别于术后3、6和8个月时出现甲状腺功能低下,其余49例单侧叶部分切除的患者术后1、3、6和12个月血清FT3、FT4、TSH与观察组同期比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下MWA治疗结节性甲状腺肿方法安全,对甲状腺功能影响轻微,显著优于结节性甲状腺肿甲状腺部分切除治疗术,值得临床推广.     

彩超诊断三尖瓣前叶腱索断裂1例

患者男,39岁.近期持10 kg重物上楼时即感疲乏、无力,右下肢肿胀不适.近2年中连遇车祸2次,第2次致右股骨骨折.既往无病史.     

超声引导下卵巢巧克力囊肿硬化治疗的临床研究

目的：探索一条治疗卵巢巧克力囊肿的新方法。方法：对45例经临床和超声确诊的卵巢巧克力囊肿，在超声引导下穿刺注入无水酒精进行硬化治疗。结果：有效率100％；治愈率95．5％；好转率4．5％。其中37例直径在5-9cm于治疗后3个月全部消失，6例直径在9—11cm于术后6个月消失，2例直径分别为13．7cm、16．8cm于术后6个月再次治疗后消失。结论：超声引导下卵巢巧克力囊肿硬化治疗是目前临床治疗的最佳方案，值得临床推广。