低氧分压对大鼠勃起功能的影响

目的探讨低氧分压对大鼠勃起功能障碍（ED）的影响。方法48只成年白色雄性SD大鼠随机分为对照组和实验组，每组按照实验时间（2周、6周、10周）分为3个亚组，每个亚组8只。实验组置于密闭低氧舱中饲养，对照组在正常环境中饲养，其他条件相同。分别观察其勃起功能，采用免疫组化SP法检测神经源性一氧化氮合成酶（nNOS）阳性神经纤维的数量、内皮源性一氧化氮合成酶（eNOS）的表达。结果实验组与对照组比较：（1）大鼠勃起次数明显降低（P〈0．001）；（2）nNOS阳性神经纤维数量、eNOS蛋白的表达均有显著性差异（P〈0．01）。实验组间比较：勃起次数6周组明显低于2周组，10周组稍高于6周组；nNOS阳性神经纤维数量有显著性差异（P〈0．01）；eNOS的表达6周组最低，10周组有所回升。结论低氧分压致大鼠勃起功能受损和nNOS、eNOS的表达下降。nNOS染色阳性神经纤维数量的减少、eNOS表达的下降，可能是低氧分压环境中大鼠ED发生的原因之一。     

腹腔镜诊治大网膜扭转2例报告

<正>大网膜扭转(torsion of greater omentum)指大网膜沿其纵轴发生移位,可由轻度的血管狭窄导致水肿,直至完全闭塞导致梗死及坏疽。1851年Marchett首次报道临床病例,迄今文献报道较少,是较少见的急腹症[1]。2011年9月至2011年10月我院收治2例大网膜扭转患者,均为男性,经化验、超声、CT检查后诊断为阑尾炎。病例1,24岁,因右下腹痛3 d入院。体温36.7℃,查体右中下腹压痛、反跳痛伴有轻微腹肌紧张。血液分析:WBC 9.34×109/L,N 60.3%。腹部超声示阑尾炎。盆腔CT未见异常。腹腔镜探查见右中腹大网膜充血、水肿,颜色发暗(图1)。阑尾充血水肿、已化脓未坏疽。考虑为大网膜扭转坏死并化脓性阑尾炎。病理:急性化脓性阑尾炎、大网膜坏死伴间质出血(图2)。病例2,15岁。因右下腹痛2 d入院。体温     

锁骨骨折闭合复位克氏针内固定治疗研究进展

锁骨骨折是常见的肩部骨折,占肩部位骨折的35%[1-2],占身体骨折的2.6%~4.0%,大多属于不稳定骨折,主要见于青壮年男性[3],是骨伤科临床常见病、多发病。锁骨骨折闭合复位克氏针内固定是一种安全有效、便捷微创的治疗方法,这项技术正被越来越多的骨科医生和患者接受。本文对锁骨骨折闭合复位克氏针内固定研究进展综述如下。     

重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床效果分析

目的探讨重型颅脑损伤患者早期进入急重症监护病房(ICU)监护治疗的临床效果。方法将我院80例重型颅脑损伤患者随机分为两组,观察组直接进入ICU内进行监护治疗,普通组进入普通病房进行常规治疗。结果观察组病死率2.50%显著低于普通组15.00%(P<0.05);且前者神经功能缺损评分及各项治疗花费时间均显著优于普通组(P<0.01)。结论重型颅脑损伤患者早期实行ICU监护治疗的疗效确切,患者病死率低,改善了患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。     

对《天津医药》上几个统计学问题的商榷

我们在学习《天津医药》(8～9卷)的过程中,感到大部分论文设计严密,处理恰当,结论有根据,但也发现少数文章存在着一些统计学问题,现提出来加以讨论。一、对照问题:有比较才能鉴别。在临床上要确定某药物或某疗法是否有效及效力的大小,条件十分复杂。因此,更需要设置对照组,否则很难对某实验因素做出科学的评价。     

腹腔镜胆囊切除术213例体会

目前,腹腔镜胆囊切除术(LC)已经成为胆囊良性疾患的首选治疗方法[1]。我院2001年1月~2005年3月对213例胆囊结石病人施行LC,手术顺利,效果满意,报告如下。临床资料1.一般资料:本组213例,男性61例,女性152例;年龄16~76岁,平均48.3岁。慢性结石性胆囊炎165例,急性结石性胆囊炎27例     

丹酚酸B联合骨髓间充质干细胞移植对大鼠脊髓损伤修复作用研究

目的探讨丹酚酸B联合骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植对大鼠脊髓损伤（SCI）模型的修复作用,以期为脊髓损伤修复提供新的治疗方案。方法采用改良Allen打击法制作SCI模型,利用BBB评分法评价大鼠神经功能恢复情况,并用HE法和免疫组化法分别对脊髓组织病理形态及GFAP和NGF的表达情况进行分析。结果术后大鼠后肢运动功能逐渐改善,C、D组BBB评分明显高于B组（P〈0.01）。脊髓组织病理切片显示受损脊髓较模型组有明显修复,胶质细胞增生活跃,损伤周围可见相对完整的神经细胞。从免疫组化的结果来看,各组大鼠的GFAP和NGF均有表达,A组GFAP和NGF阳性细胞面积高于B、C、D组;C、D组高于B组（P〈0.01）;D组又高于C组（P〈0.05）。结论 BMSCs移植对损伤后的大鼠脊髓有保护作用,丹酚酸B能协同BMSCs促进对大鼠脊髓损伤的修复。     

高危高龄患者前列腺增生的TURP术治疗体会及其机制探讨

目的高危高龄患者前列腺增生（TURP）治疗高危、高龄老人前列腺增生症（BPH）的治疗体会及机制研究。方法回顾性分析2006年6月～2007年6月应用TURP治疗高危、高龄BPH患者44例。结果手术时间30～130min,平均54min,4例出现尿道前列腺电切综合症的早期症状,均予以及时纠正,全部患者均安全度过围手术期。随访3～10个月,43例排尿功能恢复良好,与术前比较国际前列腺症状评分（BPSS）平均下降23．5分;生活质量评分下降25分,剩余尿量下降725ml。1例因膀胱逼尿肌功能受损而永久性膀胱造瘘术。结论高危BPH患者围手术期处理的力求个性化,只要加强围手术期的处理,积极治疗伴随症,手术治疗是可行的。     

中晚期前列腺癌患者内分泌综合治疗39例

前列腺癌因早期症状轻微,使得其确诊时多为中晚期,故失去了手术根治的最佳机会,使得对其的治疗多以内分泌治疗为主〔1〕。本文旨在观察中晚期前列腺癌患者内分泌综合治疗疗效。1资料与方法1.1临床资料2002年1月至2006年1月我院就诊的中晚期前列腺癌患者82例,年龄59～93岁,平均75.6岁;主要临床表现:均有不同程度的下尿路梗阻症状,进行性排尿困难及尿     

老年创伤患者围手术期心血管事件的危险因素分析

目的探讨老年患者严重创伤后围手术期心血管事件的危险因素并进行分析。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的老年创伤骨科患者中140例作为研究对象,依照围手术期心血管事件发生情况分为心血管并发症组及无心血管并发症组。比较两组患者手术方法对严重创伤后围手术期心血管事件的影响。结果与无心血管并发症组相比,心血管并发症组患者主要集中在腕关节骨折、肘关节骨折、肋骨骨折以及肩关节骨折患者,脊柱骨折、骨盆骨折、髋关节骨折、下肢骨折并发症相对较少;心血管并发症组高血压、冠心病、心肌缺血、心绞痛及心律失常等症状与无心血管并发症组相比,患者例数相对较多(P0.05),合并两种或两种以上疾病患者均多于无心血管并发症组(P0.05)。结论老年创伤患者在围手术期心血管事件发生几率与患者手术类型有着极为密切关系,研究证明患者如若有两种以上心血管类疾病或其他内科疾病,其在围手术期内心血管并发症的危险性将大大提高。