胰源性区域性门静脉高压的多层螺旋CT表现

目的 分析胰源性区域性门静脉高压(pancreatogenic segmental portal hypertension,PSPH)的多层螺旋CT(MSCT)表现和特征.方法 对32例胰源性门静脉高压患者,使用16排多层螺旋CT行上腹部CT平扫、多期相增强扫描,采用多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等图像后处理技术显示异常的脾静脉及侧枝血管情况.结果 脾静脉均有受压、血栓或受侵表现,孤立性脾静脉阻塞中,食管静脉(EV)、胃短静脉(SGV)、胃冠状静脉(CGV)、胃网膜静脉(GEV)、胃结肠干(GCT)曲张分别占9.37%,67.65%,65.63%,96.88%,28.13%;非孤立性脾静脉阻塞伴有肠系膜上静脉SMV阻塞时,其属支结肠右上静脉(RSCV)、胃结肠干(MCV)、胰十二指肠前上静脉(ASPDV)曲张例数分别为15.63%,18.75%,5.88%.同时伴门静脉海绵样变5例.结论 MSCT及图像后处理系统对PRPH诊断具有莺要价值.     

乏特氏壶腹及其周围癌螺旋CT研究

目的 分析54例壶腹及其周围癌的螺旋CT表现,总结其诊断要点及鉴别诊断。方法回顾分析经病理或随访证实的壶腹及其周围癌54例,男33例,女21例;年龄38—74岁,平均年龄（55±4）岁,对其低张螺旋CT表现进行总结。结果壶腹及其周围癌54例中出现壶腹及其周围部肿块的有54例,占100％,胰头癌肿块直径为（2．81±0．93）cm;壶腹癌肿块直径为（1．65±0．42）cm;十二指肠乳头癌肿块直径为（1．47±0．34）cm;胆总管下端癌的肿块直径为（0．80±0．23）cm。典型表现：（1）壶腹及其周围部肿块,常突入到十二指肠腔内;（2）肝内胆管“软藤状”扩张;（3）“双管征”;（4）“双环征”。结论通过低张螺旋CT我们能够诊断出大部分壶腹及其周围癌属于哪一种类型,但对壶腹癌和十二指肠乳头癌的鉴别仍然十分困难。     

多脾综合征一例

患者女,18岁.自幼无明显诱因间断脐周痛,时伴恶心、呕吐,无心慌气短.体检:双肺呼吸音清,心区听诊未闻及杂音,脾区空虚,右肝下缘边界不清.实验室检查未见明显异常.     

低张MSCT对壶腹周围癌的诊断价值

目的:分析壶腹周围癌低张多层螺旋CT(MSCT)特征,探讨低张MSCT对本病的诊断价值,方法:54例壶度周围癌患者行低张MSCT检查,动脉期、静脉期薄层增强扫描,并结合曲面重组技术(curved planar reformation,CPR)对其低张MSCT表现进行总结.结果:54例患者均行增强扫描,可见不同程度强化,经图像后处理,均清晰显示肿瘤及肿瘤与周围组织、血管的关系.结论:低张MSCT扫描与曲面重组技术相结合能清晰地显示壶腹周围癌病变及其与周围结构的关系,对于壶腹周围癌的手术治疗具有重要的指导作用.     

MRI 对胸腰椎骨折后周围韧带损伤诊断的鉴别及临床意义

目的：探讨胸腰椎骨折后纵韧带损伤的MRI影像学分级及其临床应用。方法收集2010年1月至2015年10月65例胸腰椎骨折手术前后MRI影像回顾性分析,对后纵韧带损伤MRI分级,分析手术前后后纵韧带损伤分级与椎管间接减压效率间的关系。手术探查后纵韧带损伤情况,进一步验证后纵韧带MRI分级与术中探查的一致性。结果 MRI检查可显示后纵韧带损伤程度,Ⅰ级损伤为韧带走形方向改变,Ⅱ级损伤为韧带部分撕裂,Ⅲ级损伤为韧带完全断裂。后纵韧带术前分级与术中探查具有极高一致性,MRI分级与间接椎管减压效率密切相关。结论MR检查是明确后纵韧带损伤程度的检查技术,后纵韧带损伤MR程度分级有助评价胸腰椎中柱损伤情况,后纵韧带的完整性对评价胸腰椎损伤的间接椎管减压术具有重要意义。