高心率患者冠状动脉CTA收缩期绝对时相重组的优化

目的 比较高心率(HR)患者优化的收缩期绝对时相、收缩期相对时相和舒张期相对时相的冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量,以确定最佳采集期相。方法 搜集2020年1月至2021年5月Force CT扫描的HR≥80次/min的患者109例,其中HR80～100次/min 85例(A组),HR≥100次/min 24例(B组)。预定义收缩期绝对时相重组范围为R波后180～400 ms,分成180～240 ms、260～320 ms、340～400 ms三组,另外选取成像系统自动选择的最佳收缩期相对时相和最佳舒张期相对时相图像,评估各组各期相右冠状动脉(RCA)、锐缘支(AM)、后降支(PDA)、左主干(LM)、左前降(LAD)、对角支(D1)、左旋支(LCX)、钝缘支(OM)的图像优秀率、可诊断率和主观评分。结果 A组的绝对时相最佳收缩期位于260～320 ms, RCA、AM、PDA、LM、LAD、D1、LCX、OM的图像优秀率分别达30.59%、27.06%、58.82%、85.88%、77.65%、47.06%、62.35%、38.82%,优于其他两组(P<0.05);B组...     

双能量CT心肌灌注碘图图像质量与重组时相的关系

目的 探讨第2代双源CT（DSCT）心肌灌注图像质量与重组时相的关系。方法 收集接受DSCT双能量成像方法扫描的患者,选取其中冠状动脉正常者28例。采用回顾性心电门控间隔5%重建出30%~80% R-R时相的图像,采用280 ms全期相时间窗,定量测量各R-R间期的每段心肌灌注碘图图像的伪影面积,计算心底部、中部、心尖部、心尖层面平均各段的伪影面积,并进行统计学分析。结果 心底部、中部、心尖部、心脏整体平均各段伪影面积差异有统计学意义（P均<0.01）,均以60% R-R间期时相最小[（0.31±0.28）cm²、（0.18±0.23）cm²、（0.13±0.13）cm²）、（0.22±0.18）cm²]。心尖伪影面积不同R-R间期时相差异无统计学意义（P=0.634）。60% R-R间期心底部、中部、心尖部、心尖各层面平均各段碘图伪影面积差异有统计学意义（F=3.701,P=0.014）,心尖部伪影面积最小,与中部差异无统计学意义（P>0.05）,但明显低于其他部位的伪影面积（P<0.05）。结论 第2代DSCT采用280 ms全期相时间窗可提供优良的心肌灌注碘图,其中以60%左右R-R间期图像质量最佳。     

DSCT心外膜脂肪不同方法定量与代谢综合征的相关性

目的应用双源CT测量心外膜脂肪(EAT)体积和厚度,分别评价其与代谢综合征(MS)的相关性。方法回顾性分析接受冠状动脉DSCTA检查的住院患者159例,所有患者均行钙化积分(CACS)扫描,记录患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂。根据国际糖尿病联盟(IDF)标准,分成非MS组和MS组,在CACS图像上测量EAT体积和厚度,评价EAT体积、厚度与MS的相关性。结果男性MS组EAT体积为(148.77±46.89)cm~3,明显高于非MS组[(103.09±32.12)cm~3](P0.001),而女性MS组EAT体积(123.66±39.01)cm~3与非MS组EAT体积(104.62±43.21)cm~3组间差异无统计学意义(P=0.063);男女MS组平均EAT厚度[(7.38±1.69)cm、(7.37±1.61)cm]与非MS组平均EAT厚度[(6.75±1.68)cm、(6.95±1.68)cm)]组间差异均无统计学意义(P=0.079、P=0.304)。Logistic回归分析显示:校正危险因素后,男性EAT体积是MS的独立危险因素(OR=1.06,P=0.024),而女性EAT体积、男女性平均EAT厚度与MS的发生均无相关性(P=0.317、P=0.403、P=0.426)。结论男性EAT体积与MS发生有关,可作为评估MS风险的一个非创伤性指标。     

PACS数据维护的几点感想

目的 总结影像科在数字化过程中数据存储与安全的经验及可作借鉴的体会.方法 回顾我科PACS的运行状况,及对PACS影像数据进行维护及安全管理的措施.结论 PACS系统的维护、数据的备份与安全管理是影像科数字化管理的关键.     

PACS／RIS在影像摄片质量控制中的应用价值

采用浙江明天医网科技公司开发的软件，使影像数据服务器与各种影像设备连成网络。采用主观评价法和双盲法两种方式在PACS／RIS上进行评片．进而探讨PACS／RIS在影像摄片质量控制中的应用价值。通过10个月的实践，事实证明，同时采用上述两种方式进行评片，有助于提高放射科的摄片质量和质量控制效果，值得推广应用。