延胡索与白芷组分配伍对延胡索乙素在大鼠肝微粒体中酶促反应动力学的影响

目的研究延胡索总生物碱(TA)中延胡索乙素(TET)在肝微粒体中的酶促反应动力学,并比较白芷有效组分白芷香豆素(Cou)、挥发油(VO)与TA配伍后对TET酶促反应动力学的影响。方法超速离心法制备大鼠肝微粒体,采用高效液相色谱法测定孵育液中TET原形药物的浓度。比较TA、TA-Cou、TA-VO、TA-Cou-VO配伍各组中TET的酶促反应动力学,推导出药物米氏常数(Km)和最大反应速度(Vmax);并计算TET肝内清除率(CLint)。结果 TA配伍组中的TET在大鼠肝微粒体内代谢反应的Vmax、Km和CLint分别为0.12μmol/(L.min.mg)、5.40μmol/L、0.022 L/(min.mg);TA-Cou组分别为0.27μmol/(L.min.mg)、40.18μmol/L、0.006 L/(min.mg);TA-VO组分别为0.57μmol/(L.min.mg)、22.60μmol/L、0.025 L/(min.mg);TA-Cou-VO组分别为0.84μmol/(L.min.mg)、23.25μmol/L、0.036 L/(min.mg)。结论 TA配伍白芷有效组分可降低TA中TET在肝内的CLint。     

右踝关节湿疹误诊为术后感染一例用药分析

通过对1例骨折切开复位内固定术后湿疹误诊为术后感染的用药分析,提出临床对切口使用抗菌药物效果不佳者,应注意与手术切口周围湿疹相鉴别,以免误诊从而延误治疗时机.     

63例红花注射液的不良反应/事件分析及防治

目的:分析红花注射液不良反应/事件发生的相关因素,探讨不良反应/事件发生的一般规律及特点,为红花注射液安全性再评价和红花注射液的二次开发提供依据,同时指导医生合理用药。方法:以"红花注射液"为关键词,利用中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方等三大检索工具,检索2000年至2010年10月国内期刊发表的关于红花注射液不良反应/事件的临床文献,去除重复、报道不详细及综述文献,分析纳入研究中红花注射液的用药剂量、适应症、给药途径、方法、溶媒与不良反应/事件之间的关系。结果:红花注射液所引发的不良反应/事件主要为过敏性反应如过敏性休克、全身过敏反应和皮疹、喉头水肿及药物热和胸闷等。经治疗均好转,未见死亡病例报道。结论:临床医师药师应重视红花注射液的不良反应/事件,合理用药。注射时,在前30 min要加强监护,及早发现及早处理。     

高血压左室肥厚患者血浆sTRAIL、sDR4、sDR5水平的变化(英文)

目的:测定高血压左室肥厚患者血浆肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(sTRAIL)、及其死亡受体(sDR4、sDR5)水平。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测50例高血压左室肥厚患者(高血压左室肥厚组)、50例高血压无左室肥厚患者(高血压组)和50例健康人(健康对照组)血浆sTRAIL、sDR4和sDR5水平。结果:①与健康对照组及高血压组比较,高血压左室肥厚组血浆sTRAIL[(0.95±0.11)ng/ml比(1.12±0.86)ng/ml比(1.74±1.19)ng/ml]、sDR4[(2.38±0.32)pg/ml比(5.63±1.05)pg/ml比(8.72±1.14)pg/ml]、sDR5[(<6 pg/ml)比(39.19±8.23)pg/ml比(78.21±11.2)pg/ml]水平均明显升高(P<0.01);且高血压组sDR4、sDR5水平明显高于健康对照组(P<0.01),sTRAIL水平与健康对照组无明显差异(P>0.05);②Pear-son相关分析表明,高血压左室肥厚患者sTRAIL、sDR4、sDR5间呈显著的正相关性(r=0.325～0.410,P<0.05或<0.01)。结论:血浆sTRAIL、sDR4、sDR5水平可能是预测高血压患者左室肥厚有价值的指标之一。     

三重四级杆液质联用法测定金樱子中白桦脂酸

目的:建立金樱子中白桦脂酸含量测定方法。方法:采用三重四级杆液质联用(HPLC-MS-MS)法,色谱柱Dia-monsil C18(2)(2.1 mm×150 mm,3μm),流动相甲醇-0.2%的甲酸溶液(84∶16),流速0.3 mL·min-1。柱温30℃,质谱采用大气压电喷雾离子源,选择性离子流模式(负离子)。结果:白桦脂酸的平均样回收率为98.3%(RSD 2.6%)。结论:该方法快速简便,灵敏度高,重复性好,可用于金樱子的质量控制。     

延胡索与白芷组分配伍对延胡索乙素在大鼠肝微粒体中酶促反应动力学的影响

目的 研究延胡索总生物碱（TA）中延胡索乙素（TET）在肝微粒体中的酶促反应动力学,并比较白芷有效组分白芷香豆素（Cou）、挥发油（VO）与TA配伍后对TET酶促反应动力学的影响。方法 超速离心法制备大鼠肝微粒体,采用高效液相色谱法测定孵育液中TET原形药物的浓度。比较TA、TA-Cou、TA-VO、TA-Cou-VO配伍各组中TET的酶促反应动力学,推导出药物米氏常数（K_m）和最大反应速度（V_max）;并计算TET肝内清除率（CL_int）。结果 TA配伍组中的TET在大鼠肝微粒体内代谢反应的V_max、K_m和CL_int分别为0.12 μmol/(L?min?mg)、5.40 μmol/L、0.022 L/(min?mg);TA-Cou组分别为0.27 μmol/(L?min?mg)、40.18 μmol/L、0.006 L/(min?mg);TA-VO组分别为0.57μmol/(L?min?mg)、22.60 μmol/L、0.025 L/(min?mg);TA-Cou-VO组分别为0.84 μmol/(L?min?mg)、23.25 μmol/L、0.036 L/(min?mg)。结论 TA配伍白芷有效组分可降低TA中TET在肝内的CL_int。     

液质联用法测定金樱子中熊果酸和齐墩果酸的含量

目的：建立金樱子中熊果酸和齐墩果酸含量测定方法。方法：采用液质联用（LC-MS/MS）法,色谱柱Diamonsil C18（2）（250 mm×2.1 mm,3μm）,流动相甲醇-甲酸水（87∶13）,流速0.25 ml.min-1。柱温30℃,质谱采用大气压电喷雾离子源,选择性离子流模式（负离子）。结果：熊果酸和齐墩果酸的平均样回收率分别为为98.1%和97.6%,RSD分别为2.7%和2.9%。结论：该方法快速简便,灵敏度高,重现性好。可用于金樱子的质量控制。     

超声诊断胎儿肠管扩张的临床意义

目的探讨产前超声诊断对胎儿肠管扩张的临床意义。方法通过对26例产前B超诊断为胎儿肠管扩张的孕妇进行临床跟踪,分析肠管扩张与胎儿肠道畸形的关系。结果26例孕妇中7例引产后胎儿经过解剖确诊为肠道畸形（26.9%）,其中4例合并多发畸形（15.4%）;19例分娩,其中13例胎儿出生后经手术证实为肠道畸形（50.0%）,另有6例新生儿期无异常（23.1%）。结论肠管扩张与胎儿肠道畸形密切相关。B超检查是诊断胎儿肠管扩张行之有效的方法,但肠管扩张不能确诊为肠道畸形,非引产指征。     

银杏叶滴丸联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者血浆TRAIL死亡受体sDR4、sDR5的影响

目的：探讨老年高血压患者血浆可溶性肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体（sTRAIL）的死亡受体sDR4、sDR5的水平及银杏叶滴丸联合苯磺酸氨氯地平对其的影响.方法：130例老年高血压患者被随机均分为银杏叶滴丸联合苯磺酸氨氯地平（洛活喜）治疗组（联合治疗组）及常规（单用苯磺酸氨氯地平）治疗组,并设60例健康对照组.两组均连续用药12周,观察治疗前后血浆sDR4、sDR5水平的变化及血压、血脂[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]浓度的改变.结果：老年高血压患者血浆sDR4和sDR5的水平均显著高于健康人（P＜0.01）.与治疗前比较,两组用药后血浆sDR4、sDR5的水平,24h平均收缩压、舒张压均显著下降（P＜0.05或P＜0.01）,联合治疗组TC[（4.78±0.6）mmol/L比（3.21±0.5）mmol/L]及LDL-C[（2.69±0.5） mmol/L比（1.67±0.4）mmol/L]显著下降（P均＜0.05）,而常规治疗组下降不明显（P＞0.05）;与常规治疗组治疗后比较,联合治疗组sDR4[（5.62±0.13）比（3.62±0.75）]、sDR5[（49.12±6.2）比（39.21±7.12）]水平下降更显著（P＜0.05）,血压水平两组间无显著差异（P＞0.05）.结论：血浆sDR4、sDR5的水平可能在老年高血压患者心肌细胞凋亡的发生、发展进程中起着重要作用.银杏叶滴丸联合苯磺酸氨氯地平不仅有益于老年高血压患者降压、降脂治疗,同时在改善老年高血压患者心肌细胞凋亡中起到重要作用.