非小细胞肺癌分子生物学标志物的研究进展

个体化医疗的本质是基于生物标志物的医疗选择.生物标志物一般所指为分子生物学标志物,其具有预后和预测功能,或往往同时具有预后和预测的价值.在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中,出现表皮生长因子受体(epidermao growth factor recepter,EGFR)突变的患者预后较好;且EGFR突变时酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibiter,TKI)治疗有效,可预测分子靶向治疗效果.EGFR突变对NSCLC而言,既是预后因子也是预测因子.     

国产长春瑞宾联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞宾(NVB)联合顺铂(DDP)治疗老年人ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法将51例经病理检查确诊的非小细胞肺癌患者按年龄分为3组:A组,年龄>70岁;B组,60～70岁;C组,年龄<60岁。均采用NP方案治疗,NVB25mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1～d3。每21～28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31%、32%、65%和4.9个月;33%、33%、75%和5.1个月;34%、34%、78%和5.3个月,3组比较无显著性差异。3组患者不良反应均无显著性差异。结论NP方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

部分脾栓塞术对恶性肿瘤合并脾功能亢进患者的临床疗效

目的探讨部分脾栓塞术对恶性肿瘤合并脾功能亢进患者的临床疗效。方法对16例确诊脾功能亢进的肿瘤患者进行部分性脾栓塞治疗,检测治疗后白细胞和血小板计数水平。结果治疗后16例患者白细胞和血小板水平均上升,可以继续行放化疗。不良反应:发热50%(8/16),腹痛75%(12/16),经对症处理后不影响放化疗正常。结论部分脾栓塞术能提高肿瘤合并脾功能亢进患者的血细胞水平,为进一步的放化疗提供治疗条件。     

紫杉醇联合卡铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇(TAX)联合卡铂(CBP)治疗老年人ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应。方法将79例经病理检查确诊为非小细胞肺癌的患者按年龄分为3个组A组年龄>70岁;B组,60岁≤年龄<70岁;C组,年龄<60岁。采用TC方案治疗,TAX135mg/m2,d1,CBPAUC=5~6,d1。每21~28天为1个周期。结果3组的有效率、1年生存率、临床获益率和肿瘤进展时间分别为31.5%、35.2%、78.1%和5.2个月;32.4%、36.4%、81.2%和6.1个月;32.8%、35.6%、79.8%和5.7个月,3组无显著性差异。3组患者治疗后的血液、肝肾功能、消化道不良反应均无显著性差异。结论TC方案治疗老年晚期NSCLC有一定疗效,不良反应患者能耐受。     

紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的近期疗效、不良反应及生存期。方法:2010年1月至2012年12月共28例老年(年龄≥65岁)晚期胃癌患者,采用紫杉醇静脉化疗联合替吉奥胶囊口服化疗,具体治疗方案:紫杉醇135mg/m2静脉滴注,d1;替吉奥胶囊60mg(体表面积≥1.5m2)口服,每天2次,d1～14;28天为一周期,2个周期评价疗效。结果:28例患者均可评价疗效,CR0例,PR5例,SD21例,PD2例,有效率为17.8%,疾病控制率为95.4%,中位总生存时间为9.5个月。主要不良反应为骨髓抑制及手足综合征,以1～2级为主,无治疗相关并发症及死亡。结论:紫杉醇联合替吉奥治疗老年晚期胃癌疗效肯定,且不良反应较轻,老年患者可耐受,值得临床进一步观察研究。     

支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌临床观察

目的：观察分析支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌的疗效。方法：老年中晚期非小细胞肺癌患者45例,均经病理诊断明确,并行支气管动脉灌注化疗及全身静脉化疗2个疗程以上,每次治疗期间均观察患者支气管动脉血管情况,应用酶联免疫吸附试验（EUSA）测定患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的浓度并对患者进行疗效及耐受性的评价。结果：45例老年中晚期肺癌中19例治疗有效（CR±PR＇）,占42．2％,其中血供丰富型28例,治疗有效率为46．4％,乏血供型17例。治疗有效率为35．29％。血供丰富型肺癌行支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗有效率较乏血供型肺癌明显提高。治疗有效患者血清VEGF浓度[（69．08±51．29）ng／L]显著低于治疗前浓度[（108．10±68．88）ng／L],差异有统计学意义（t=3．32,P=0．0038）,肿瘤进展的患者血清CEGF浓度[（83．86±49．26）ng／L]与治疗前浓度[（86．49±62．28）ng／L]相仿,差异无统计学意义（t=0．27,P=0．7913）。结论：支气管动脉灌注化疗联合静脉化疗治疗老年中晚期肺癌是一种有效的治疗方法．观察支气管动脉血供情况及VEGF的变化有利于评价老年性肺癌患者的预后。     

粘蛋白1串联重复区自身抗体检测ELISA方法的建立及其在癌症检测中的应用

目的:探讨粘蛋白1（mucin 1,MUC-1）的串联重复区（variable number tandem repeat,VNTR）自身抗体检测在癌症中的临床意义。方法:选择粘蛋白1分子中的串联重复区作为检测靶标,构建间接ELISA法检测体系,检测若干健康人群血清和192例各类癌症患者血清中的抗VNTR自身抗体。结果:结果表明,该检测方法的癌症检出灵敏度达76.1%,特异性达93.8%。结论:检测MUC-1蛋白的VNTR 抗体具有癌症临床诊断意义,可以成为血清MUC-1蛋白检测夹心ELISA方法的有效补充,进一步提高该方法在癌症临床诊断中的精确度。     

霍奇金淋巴瘤合并肺鳞癌一例报道

恶性淋巴瘤和肺癌均非少见疾病,但两种疾病同时发生于同一例患者实属罕见。文章报道1例霍奇金淋巴瘤合并肺鳞癌病例。     

霍奇金淋巴瘤合并肺鳞癌一例报道

恶性淋巴瘤和肺癌均非少见疾病, 但两种疾病同时发生于同一例患者实属罕见。文章报道1例霍奇金淋巴瘤合并肺鳞癌病例。     

恶性睾丸肿瘤伴肺转移误诊为原发性肺癌1例报告

睾丸恶性肿瘤占男性恶性肿瘤的1%-1.5%,是15-34岁年龄组中男性最常见的肿瘤,在过去40年中,其发病率增加了一倍左右[1]。多数患者因睾丸无痛性肿块就诊,结合患者病理检查及肿瘤标志物,极少误诊,现报告1例睾丸恶性肿瘤误诊为原发性肺癌,介绍如下。