介入治疗32例肝癌合并梗阻性黄疸患者的术后护理

报告了32例经皮肝穿刺胆汁引流或胆管内支架植入术治疗原发性肝癌合并梗阻性黄疸患者的护理。介入治疗后密切观察有无肝性脑病症状,做好饮食护理,观察有无疼痛,认真做好胆汁引流管的护理及皮肤护理,监测肝功能及胆红素等生化指标,观察有无出血、急性胰腺炎、胆道感染、引流管周围渗漏腹水等并发症的发生,并做好出院指导。本组术后3例因肝功能较差,出现肝性脑病,住院期间死亡;5例术后出现血性胆汁引流液,7例术后血淀粉酶升高,8例发生胆系感染,3例引流管周围渗漏腹水,经积极治疗和护理后好转,黄疸均有不同程度的减退。     

可回收下腔静脉滤器预防肺栓塞实验研究

目的：评价新型可回收下腔静脉滤器(RNIVCF)的稳定性、血栓捕获能力、可回收性及安全性。方法：体外实验评定RNIVCF捕获直径2．5、3和4mm混合血栓的能力。实验犬12只，10只经股静脉注入直径2．5mm自体不透X线混合血栓，评价RNIVCF血栓捕获能力；2只在置入RNIVCF后第7天尝试取出。摄腹部及胸部平片验证滤过效果。结果：体外实验证实RNIVCF捕获了直径3和4mm混合血栓的100%，直径2．5mm混合血栓的95％～100％。成功地在12只犬下腔静脉(IVC)经皮置入13枚RNIVCF，其中1只犬为双IVC，置入2枚滤器。lO只犬体内的11枚RNIVCF成功地捕获了经股静脉注入的直径2．5mm的混合血栓，无一死亡。2枚滤器在置入后第7夫经皮回收没有困难。结论可回收滤器既可以长期留置，又可以临时置入，更为实用。优点：①可经皮经5F输送器置入及回收；②滤器无钩刺，对腔静脉壁无损伤；③置入后稳定；④捕获小血栓有效。     

经皮经肝胆管引流术及胆管支架置入术临床观察及护理

通过对107例行经皮经肝胆管引流术(PICD)和／或胆管支架置入术的恶性梗阻性黄疸病人的术前准备及术后护理，总结此类病人临床观察及护理要点，及早发现并处理并发症，延长带癌患者的生存期，提高生存质量。