磁共振成像弥散张量成像在胶质瘤分级诊断中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)弥散张量成像(DTI)在脑胶质瘤分级诊断中的应用效果。方法回顾收集该院78例脑胶质瘤患者为研究对象,患者均进行MRI常规、DTI扫描,分析患者的肿瘤实质区、瘤周水肿区、水肿旁白质区的各项异性分数(FA值)、rFA值,并计算正常白质区的表观弥散系数(ADC值);同时分别测量灌注最明显区域脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)值,计算出病变区与正常脑白质区的比值rCBV、rCBF。结果 78例胶质瘤患者中,26例低级胶质瘤,52例高级胶质瘤,低级别胶质瘤的肿瘤实质、瘤周水肿区、水肿旁白质区的FA值、rFA值均显著高于高级别胶质瘤的FA值、rFA值(P 0.05);低级别胶质瘤的肿瘤实质区、瘤周水肿区、正常白质区的ADC值依次为(1.012±0.085)、(1.198±0.127)、(0.781±0.231),均显著低于高级别胶质瘤的(1.195±0.129)、(1.014±0.153)、(0.847±0.178)(P 0.05)。结论 MRI弥散张量成像技术与常规MRI比较,其FA值、rFA值、ADC值能有效判断胶质瘤分级,为医师的治疗提供信息。     

MRI与CT诊断胆囊腺肌增生症的临床价值分析

目的探讨MRI与CT对不同类型胆囊腺肌症的诊断价值。方法选取80例医院收治的胆囊腺肌症患者,均行MRI与CT检查,分析不同类型胆囊腺肌症的影像学特征。结果手术病理学检查发现80例患者中局限型胆囊腺肌症26例,节段型胆囊腺肌症25例,弥漫型胆囊腺肌症29例;MRI在该三种类型中的诊断准确率为96.15%、96%、93.1%;CT诊断准确率为76.92%、76%、72.41%,MRI在各类型胆囊腺肌症的诊断准确率均明显高于CT(P<0.05)。结论MRI与CT在胆囊腺肌增生症临床诊断中均有一定的应用价值,MRI检查诊断准确率高于CT检查。     

肺部CT灌注成像与MRI增强扫描在重度烧伤吸入性损伤中的诊断价值比较

目的通过对比分析重度烧伤吸入性损伤患者肺部CT灌注成像与MRI增强扫描结果及其应用价值,为重度烧伤吸入性损伤的临床诊断提供参考。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月许昌市中心医院收治的70例重度烧伤吸入性损伤患者的病历资料,并按照诊断方法的不同将其分为观察组与对照组,每组35例,其中观察组患者采用肺部CT灌注成像进行检查,对照组患者采用MRI增强扫描进行检查,根据综合病史体征、临床症状及辅助检查结果进行的确诊结果对比分析两组患者的影像学诊断结果及诊断准确性。结果确诊结果显示,观察组患者中双侧胸腔积液12例、间质性肺疾病9例、肺部感染14例,对照组患者中双侧胸腔积液11例、间质性肺疾病11例、肺部感染13例,两组对比,χ^2=0.281,P=0.869,P>0.05,差异无统计学意义影像学检查结果显示,观察组患者中双侧胸腔积液12例、间质性肺疾病9例、肺部感染14例,诊断准确率为100%;对照组患者中双侧胸腔积液9例、间质性肺疾病10例、肺部感染11例,诊断准确率为85.71%,两组对比,χ^2=5.385,P=0.020,P<0.05,差异具有统计学意义。结论与肺部MRI增强扫描相比,肺部CT灌注成像对重度烧伤吸入性损伤患者的诊断更加准确,临床价值更高,有利于降低临床漏诊、误诊事件的发生率。     

磁共振扩散加权成像在肝脏恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）在肝脏恶性肿瘤诊断中的价值。方法 73例经临床证实的肝脏恶性肿瘤患者为病例组,以20例正常肝脏者为对照组,分析病例组及对照组的DWI图像并测量其ADC值。结果病例组73例均表现不同程度扩散受限,对照组无扩散受限。DWI检出肝脏恶性肿瘤的敏感度为100%。病例组ADC值（0.835±0.459）×10-3mm2/s,显著低于对照组ADC值（1.486±0.459）×10-3mm2/s（P〈0.01）,其中转移性肿瘤ADC值（0.699±0.198）×10-3mm2/s低于肝脏原发恶性肿瘤ADC值（0.922±0.658）×10-3mm2/s（P〈0.01）。结论磁共振DWI和ADC值在肝脏恶性肿瘤的检出中有重要的临床意义。     

脑内脱髓鞘假瘤病理、临床与磁共振成像对照分析

目的分析脑内脱髓鞘假瘤的MRI影像学特征与病理学特征。方法选取本院2010年8月~2011年8月期间收治的脑内脱髓鞘假瘤患者共8例,均通过手术病理检查证明为脑内脱髓鞘假瘤,术前均接受MRI检查,对比临床病理检查结果与MRI影像学特征。结果 8例患者在发病前并未存在任何前驱感染与诱因,其中5例患者为单发病灶,3例患者为多发病灶。病变部位MRI T2WI表现为稍低信号,而T1WI表现为低信号。对其进行增强扫描后,可见其病变部位呈现半环形强化。对患者的病理结果进行分析可得,病变部位呈典型脱髓鞘,并可见肥胖型的胶质细胞。结论脑内脱髓鞘假瘤具有一定的MRI影像学特点,利用增强扫描能够辅助医生进行临床诊断,但对于疾病的定性仍需采用病理检查法。     

ASL技术在阿尔茨海默病早期诊断中的应用价值分析

探析动脉自旋标记（ASL）技术用于测量轻度阿尔茨海默病（SCD）和轻度认知功能损害（MCI）患者脑血流量（CBF）的临床价值，为临床相关诊断提供参考。方法 选取河南省许昌市中心医院神经内科2019年2月—2020年12月收治的108例阿尔茨海默病（AD）患者作为研究对象，其中SCD患者54例（SCD组）、MCI患者54例（MCI组），另选择同期50例接受体检的健康老年人作为对照组研究对象。所有患者均进行3D ASL技术图像采集，检测双侧8个脑区[苍白球（GP）、壳核（PU）、尾状核（CA）、海马（HP）、丘脑(TH)、额叶皮质(FC)、顶叶皮质(PC)以及枕叶皮质(OC)]的CBF值，并对所得数据进行统计分析。结果 3组研究对象蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分比较，差异具有统计学意义（P<0.05），且得分按照MCI组、SCD组、对照组顺序依次升高。 3组研究对象GP、PU、CA、HP、TH、FC、PC、OC的CBF值的差异均具有统计学意义（均P<0.05）；其中MCI组研究对象的GP、PU、CA、HP、TH、FC、PC、OC的CBF值均明显低于SCD组及对照组，而SCD组的PU、CA、TH的CBF值明显高于对照组（P<0.05）。此外，研究对象HP、FC、PC、OC的CBF值均与MoCA评分呈正相关（r=0.482，0.325，0.311，0.354，均P<0.05）。结论 ASL技术可以通过精准测量CBF评估AD患者的严重程度，其可为区分SCD及MCI提供参考，值得临床推广。