MRI诊断儿童脑白质病变的初步探讨

目的 :初步探讨 MRI诊断儿童脑白质病变的作用和特异征象。方法 :对 MRI诊断为脑白质病变的病例 4 8例进行观察 ,分析病灶的 MRI征象 ,包括病灶出现的部位、形态、范围及其他合并表现。结果 :1病灶发生的部位 ,多位于双侧侧脑室三角部周围的白质内 ,依次为侧脑室前角周围、半卵圆中心 ,偶见于基底节区等。2形态 :多为小斑片状 ,亦有点线状、小点状。 3范围 :以侧脑室三角部周围白质内发生多见 ,常同时出现于多个部位。 4时常伴有其他合并征象 ,如 ,胼胝体发育不良、畸形或脑室扩大等。结论 :MRI扩展了对儿童脑白质病变的认识 ,是一种较好的手段     

曲美他嗪对陈旧性心肌梗死后室性心律失常影响的随机配对、交叉研究

目的：研究曲美他嗪（Trimetazidine）对于处于常规治疗中的心肌梗死后的心 律失常的作用。方法：冠心病陈旧心肌梗死病例（OMI）,共29对（58例）;男性27对,女性2对;配对主要条件：性别、年龄、梗死部位、梗死后时间、高血压病史及分级;糖尿病史;采用病例配对、随机进入试验、交叉、单盲的试验设计;结果分析采用方差分析（ANOV／F检验）。结果：综合交叉试验结果,Trimetazidine处理组室性心律失常的发生低于对照组（F＝4．20,P＜0．05）;对于清醒时间段即活动时间段的室性心律失常的分析显示：Trimetazidine也具有显著的抑制作用（F＝5．87,P＜0．05）;对于Lown3级以上室性心律失常的单独分析,也显示出其较明显的抑制作用（F＝7．61,P≈0．01）;对于OMI后LVEF≤40％患者组的室性心律失常,Trimetazidine也表现出明确的抑制作用（F＝5．43,P＜0．05）。结论：对于陈旧性心肌梗死所伴发的室性心律失常,除基础药物的处理外,应用曲美他嗪可对其产生显著地抑制作用,并减少抗心律失常药物的应用;改善缺血心肌的能量代谢可能是此作用的主要基础。     

大鸨(Otis tarda limaells)胰腺超微结构研究

目的　观察大鸨胰腺超微结构 ,探讨大鸨胰腺功能。　方法　透射电镜观察 3例大鸨胰腺。　结果　大鸨的胰外分泌部为管泡状腺 ,腺小叶由于缺乏叶间结缔组织而界限不如哺乳动物的明显。叶间隙似导管 ,小叶间导管管壁简化以至由胰腺分泌细胞代替。仅在 3个小叶间能见到单个长梭状结缔组织细胞 ,其胞质变细伸展进入两叶间隙中间构成 1条中等密度线。外分泌细胞可分为明暗两种。胰的内分泌细胞呈岛状或单个散布于胰外分泌腺中。胰岛分A和B两种 ;A胰岛仅由A细胞构成。B胰岛主要由B和D两种细胞构成 ,其中B细胞数量多 ;D细胞含量少。　结论　大鸨胰腺具有一些不同于其他动物及适应于飞翔的结构特点     

严重烧伤休克期切痂对休克复苏影响的实验研究

目的 探讨烧伤休克期切痂的可行性及其对休克复苏的影响。方法 采用40%TBSAⅢ度烫伤犬模型,随机分为切痂组（E组）和非切痂组（C组）。伤后1h按Parkland公式补给平衡盐溶液,E组动物伤后3h切痂。分别于伤前及伤后30min和3、6、12、24、48h检测血流动力学、血液流变学业、氧代及血浆氧自由基变化。结果 烧伤后30min,CO明显下降,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚积指数和血乳酸含量明显增加,切痂后,E组动物上述指标较C组明显改善。结论 休克期切痂能较早地纠正血流动力学、血液流变学紊乱及氧代谢障碍,减轻氧自由损伤,有利于烧伤休克的复苏。     

高效液相色谱法测定参芍颗粒中芍药苷的含量

目的　建立参芍颗粒中芍药苷的含量测定方法。方法　高效液相色谱法 (HPL C) ,VP- ODS柱 ,流动相甲醇 - 0 .5 m ol/L磷酸二氢钾溶液 -醋酸 -异丙醇 (6 7∶ 1 73∶ 4∶ 4 ) ,检测波长 2 30 nm。结果　芍药苷在 0 .2 4μg～ 1 .2 0μg呈良好的线性关系 ,r=0 .9998,平均回收率 97.98% ,RSD 1 .6 7 (n=9)。结论　本法简便、准确、灵敏度高、重复性好 ,可用于该制剂成分的含量测定     

儿科医务人员传染病突发事件应急能力评价指标体系构建

目的 构建儿科医务人员应对传染病突发事件的应急能力评价指标体系。方法 以PPRR风险管理模型为基础,结合文献研究和课题组讨论初步形成儿科医务人员传染病突发事件应急能力评价体系草案;通过两轮专家函询对18名专家的意见进行分析汇总,运用层次分析法确定权重,形成儿科医务人员传染病突发事件应急能力评价体系终稿。结果 最终获得一级指标4个、二级指标15个、三级指标35个,并确定相应指标的权重系数。两轮专家函询的问卷回收率分别为100%和94.74%,专家的两轮咨询专家判断系数Ca为0.922,熟悉程度Cs为0.811,权威成熟Cr为0.8665。结论 基于PPRR风险管理模型构建的儿科医务人员传染病突发事件应急能力评价指标具有较高的科学性和实用性,后续仍需在实践中继续优化和完善。     

3种止吐药物在晚期食管癌患者化疗中的药物经济学评价

目的：前瞻性研究本院帕洛诺司琼、阿扎司琼和托烷司琼对化疗引起恶心和呕吐的影响及对不同止吐方案进行成本-效果分析。方法：选取2018年1月~2019年12月间124例采用多西他赛+顺铂（DP）方案化疗的晚期食管癌患者作为研究对象,均签署知情同意书。将其随机分为3组（帕洛诺司琼组、阿扎司琼组和托烷司琼组）。在化疗前,分别给予相应药物预防止吐,通过MAT量表与FLIE量表对化疗相关恶心呕吐（CINV）情况进行评估,并基于医疗提供者角度,开展成本-效果分析。结果：3组抑制急性呕吐与恶心、延迟性呕吐与恶心方面,疗效比较无统计学差异（P>0.05）。住院期间抑制呕吐与恶心的药物成本,三种方案有统计学差异（P<0.05）。采用最小成本法,帕洛诺司琼成本最低,具有经济性。敏感性分析结果显示：缓解恶心和呕吐,帕诺洛司琼具有经济性概率始终最高。结论：帕诺洛司琼具有较好的经济性。     

斑马鱼模型在中枢神经系统疾病中的研究进展

中枢神经系统（Central Nervous System,CNS）疾病严重损伤人的身心健康,在全球范围内造成巨大的疾病负担,且患病人数逐年呈增长趋势。由于CNS疾病的复杂性、多因素性及多基因调控性,导致相关疾病的发病机制尚不明确,市场上也严重缺乏针对该类疾病的有效药物。因此,探索CNS疾病的病理机制对药物的开发十分重要,急需一种模式生物来构建CNS疾病模型。斑马鱼（Danio rerio）作为一种重要的模式生物,不仅具有与人类高度保守的大脑组织区域,且具有丰富的社会学行为,成为研究CNS疾病和药物研发的重要工具。本文综述了近年来斑马鱼在CNS疾病研究中的相关研究进展,同时也介绍了一些小分子化合物在斑马鱼疾病模型中的研究应用,为今后CNS疾病的研究和相关药物的研发提供了基础。     

儿童军团菌肺炎合并髋关节炎1例报告伴文献复习

目的 总结儿童军团菌肺炎的临床特征、肺外合并症及相关诊治进展。方法 分析 1 例儿童军团菌肺炎合并髋关节炎患者的诊治经过,并对军团菌肺炎合并关节炎的相关文献进行复习。结果 患者为青少年男性,既往体健,发病于冬季,急性起病,合并关节炎及其他多个脏器损害,经积极予抗军团菌感染、各脏器功能支持及外科手术治疗,预后良好。结论 军团菌肺炎临床表现不典型,常合并有肺外其他脏器损害,确诊主要靠病原学检测,治疗以大环内酯类及喹诺酮类抗生素为主。     

三维支架中骨髓间充质干细胞及软骨细胞和脂肪源性成熟基质细胞的成软骨效应

背景：软骨修复的关键是种子细胞在三维支架中的定向分化,但细胞放入三维支架中很难有透明软骨表现。 目的：考察3种种子骨髓间充质干细胞,软骨细胞和脂肪源性成熟基质细胞在支架中的成软骨特性。 方法：抽取羊骨髓,胰酶消化后获得原代骨髓间充质干细胞细胞、软骨细胞和脂肪源性成熟基质细胞,单层培养扩增。取P1骨髓间充质干细胞,P3软骨细胞和P3脂肪源性成熟基质细胞种植入不同比例(10%,20%,50%,80%,100%)的胶原/透明质酸支架中, 在无血清培养液中三维培养。2周后,用SO染色和免疫组织化学染色分析,观察硫酸软骨素和Ⅱ型胶原合成情况。 结果与结论：种子细胞在三维支架中特定条件下有成软骨效应,骨髓间充质干细胞在含20%透明质酸的胶原/透明质酸支架扩增少于3代有成软骨效应,软骨细胞传代数更高仍然有成软骨效应,但脂肪源性成熟基质细胞成软骨效应能力较弱。结果提示,在同样条件下骨髓间充质干细胞、软骨细胞较脂肪源性成熟基质细胞有更好的成软骨性能。 关键词：骨髓间充质干细胞;软骨细胞;组织工程;软骨;脂肪干细胞 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.16.004