小血管套叠粘接吻合法在血液透析者中建立动静脉内瘘的应用

慢性肾病患者常需要建立动静脉内瘘进行透析，常规间断缝合法吻合动静脉难度大、耗时长。为了缩短吻合时间，提高远期通畅率，进行了套叠粘接吻合法建立动静脉内瘘的实验研究，并将这一方法应用于透析患者建立动静脉内瘘的血管吻合。将动脉端套入静脉端，只需吻合两针，用医用胶封闭吻合口。经８个月观察，通畅率达１００％，血流量均超过３００ｍｌ／ｍｉｎ。达到了透析需要。     

特素联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌28例临床研究

目的 评价特素（紫杉醇注射液）联合卡铂（伯尔定）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法 收集我院2004年3月～2006年12月收治的Ⅲb～Ⅳ期的NSCLC患者28例,进行特素（紫杉醇注射液）联合卡铂（伯尔定）化疗.全部患者均有可测量的指标.给药方法：特素135～175mg/m2d1＋卡铂5mg·ml^-1·min^-1d2,静脉注射,28天为一周期.结果 全组总有效率50.0%,Ⅲb期有效率62.5%,Ⅳ期有效率45.0%.化疗副反应主要是骨髓抑制及消化道反应,其中Ⅲ～Ⅳ度分别为24.0%、10.7%.结论 特素联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌治疗有效,耐受性良好.     

100例SARS患者外周血T淋巴细胞亚群分析

目的 :探讨SARS患者外周血T淋巴细胞亚群变化。方法 :采用流式细胞仪检测10 0例SARS住院患者外周血T淋巴细胞亚群。结果 :与正常组比较 ,SARS组白细胞总数显著下降 ,淋巴细胞百分数和绝对数显著下降 ,粒细胞绝对数显著下降 ,CD3 、CD4 、CD8 细胞绝对数显著下降 ,CD4 细胞百分数 ,CD8 细胞百分数及CD4 /CD8 比值差异无统计学意义。比较SARS患者各病程CD3 、CD4 、CD8 ,于病程第一至第三周较第四周下降明显 (P <0 .0 5 ) ,病程第一至第三周之间差别无显著性 (P >0 .0 5 ) ;结论 :SARS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化对阐明SARS的发病机制有一定意义。     

龟羚帕安丸治疗血管性帕金森综合征疗效观察

目的 :观察龟羚帕安丸治疗血管性帕金森综合征 ( VP)临床疗效。方法 :治疗组 5 4例给予龟羚帕安丸和脉络宁注射液 ,对照组 36例单给脉络宁注射液 ,分别观察其综合疗效及改良UPDRS评分比较。结果 :治疗组总改善率 83.3% ,明显高于对照组的 5 8.3% ,P<0 .0 1。治疗组改良 UPDRS积分减少 ,明显优于对照组 ,P<0 .0 1。结论 :龟羚帕安丸治疗 VP确有一定疗效。     

大承气颗粒剂对胃肠动力影响的影像观察

目的 :探讨大承气颗粒剂对健康人群胃肠道动力的影响。 方法 :利用加入大承气颗粒剂钡餐造影技术 ,通过监视器、录像和摄片观察记录造影剂由胃排入十二指肠、十二指肠排入空肠、空肠排入空回肠、空回肠排入回肠、回肠排入回盲部的时间 ,结肠排出时间以及造影全过程总时间。受试者分三组各 3 0人。一组大承气颗粒剂组 (大承气组 ) ;二组为甘露醇组 ;三组为常规钡餐组。 结果 :大承气组除胃排入十二指肠、十二指肠排入空肠的时间与常规钡餐组比较无明显差别外 ,余各组小肠的排入时间、结肠排出时间以及造影全过程总时间与常规钡餐组比较P <0 0 5,与甘露醇组比较无明显差异。 结论 :大承气汤颗粒剂具有提高肠道张力、促进其推进作用     

Pretreatment with recombined human erythropoietin attenuates ischemia–reperfusion-induced lung injury in rats

Objective: Based on the findings that erythropoietin (EPO) has been proved to be a multiple functional cytokine to attenuate ischemia–reperfusion (I/R) injury in various organs such as brain, heart, and kidney in animals, this experiment was designed to evaluate the effect of pretreatment with recombined human erythropoietin (rhEPO) on I/R-induced lung injury. Methods: Left lungs of rats underwent 90 min of ischemia and then were reperfused for up to 2 h. Animals were randomly divided into three experimental groups as sham group, I/R group, and rhEPO + I/R group (a single dose of rhEPO was injected intraperitoneally 3000 U/kg 24 h prior to operation). Lung injury was evaluated according to semi-quantitive analysis of microscopic changes, tissue polymorphonuclear neutrophils (PMNs) accumulation (myeloperoxidase (MPO) activity), and pulmonary microvascular permeability (Evan's blue dying method). Peripheral arterial and venous blood samples were obtained for blood–gas analysis after 5 min occlusion of right lung hilus at the end of reperfusion. The serum concentration of tumor necrosis factor (TNF)- was also measured by the method of enzyme-linked immunosorbent assay. Results: Histological injury scoring revealed significantly lessened lung alveolus edema and neutrophils infiltration in the rhEPO pretreated group compared with I/R group (p < 0.05). The rhEPO pretreated animals exhibited markedly decreased lung microvascular permeability (p < 0.05) and myeloperoxidase activity (p < 0.05). Blood–gas analysis demonstrated that the pretreated animals had significantly ameliorated pulmonary oxygenation function (p < 0.05). The serum concentration of tumor necrosis factor- in rhEPO pretreated group was markedly decreased compared with that of I/R group (p < 0.05). Conclusions: Pretreatment with rhEPO appears to attenuate I/R-induced lung injury. This function is partly related with the capacity that rhEPO inhibits the accumulation of polymorphonuclear neutrophils in lung tissue and decreases the systematic expression of tumor necrosis factor-.     

显微外科技术在尿道下裂修复中的应用

采用显微外科技术行阴囊纵膈皮瓣尿道下裂修复术18例，均获成功。其手术要点为：将阴茎腹侧纤维索条切除，充分伸展阴茎，皮瓣保留足够长度与宽度，克保血运；在显微镜下采用7－0尼龙丝线缝合，形成皮管，不缝皮肤，只缝皮下。硅胶管支架引流，加压包扎阴茎。本文对手术成功的原因进行了初步讨论。     

胃癌腹腔脱落细胞检查及临床意义

腹膜转移是胃癌常见的转移形式。为在肉眼可见转移前发现亚临床的转移现象,自1981年3月至1982年4月,我们共对胃癌病人142例进行了腹腔脱落细胞检查及临床随诊,发现有腹腔脱落细胞阳性者76例(53.5％)。5年随诊结果发现,腹腔脱落细胞阳性者无一例生存>3年;而腹腔脱落细胞阴性的66例中生存5年者有11例。可见,腹腔脱落细胞检查,对胃癌的诊断,治疗和预后判断有一定价值。     

指屈肌腱腱纽的显微解剖 Ⅱ、腱纽的动脉和神经

本文解剖观察了30只手共150个手指的腱纽内动脉和神经。进入肌腱的动脉和神经都是手指两侧的指掌侧固有动脉和指掌侧固有神经的分支,它们穿过腱纤维鞘裂孔进入腱纽,然后再分支到屈指肌腱。动脉和神经在进入腱纽的起始处有脂肪团,可作为寻找腱纽内动脉与神经的标志。至拇指腱纽的动脉和神经是在第一指骨底至第一指骨头之间进入腱鞘,其它的指一般一个手指有四组动脉、两组神经分别进入每个手指的四型腱纽,而进入腱鞘的位置分别在:一指底,一指中间1/3与远侧1/3的交接处,二指底,二指头。其中Ⅱ、Ⅳ型的动脉有神经伴行。     

浅谈护理管理者的素质与影响力

素质是个体发展的自然前提。护理领导者的行为与品德对于护理队伍的建设极为重要 ,品德高尚、正直公道、言行一致、以身作则、关心他人、平易近人则使下属感到亲切 ,成为一种无形的力量 ,感染与吸引大家去完成组织目标。因此 ,提高护理质量的关键是提高护理管理者的整体素质。1　护理领导者的素质要求1.1　努力学习 ,提高自身素质　在人类社会化过程中 ,随着事物的发展变化自身总是要进行有目标的学习 ,以克服自身的缺点 ,逐步提高自身素质 ,达到学以致用的目的。经验的取得是运用知识与才能改造客观世界的结果 ,护理管理者要善于总结 ,善于…