症状恶化的不宁腹综合征1例

<正>不宁腿综合征(RLS)是一种感觉运动神经系统疾病,其特征是夜间腿部感觉不适和不可抗拒的移动腿部冲动,严重影响患者睡眠。多巴胺能激动剂具有缓解RLS症状和改善睡眠的效果,但长期治疗通常会发生症状恶化和疗效丧失。现报道1例症状恶化的不宁腹综合征如下。1 病例患者,男,73岁,因“腹部不适13年余,加重2个月”于2021年2月17日来我院门诊就诊。患者13年前无明显诱因下出现腹部难以名状的不适感,休息或夜间症状明显,     

不宁腿综合征的铁缺乏及补充治疗研究进展

<正>铁是许多蛋白质参与广泛而重要生化功能所必需的微量元素，不仅是血红蛋白、肌红蛋白合成的主要原料，也是多种氧化还原酶类的辅助因子，更是调控细胞铁死亡的关键因子^[1]。不宁腿综合征，也称Willis-Ekbom病(restless legs syndrome/Willis-Ekbom disease,RLS/WED)，是一种常见的神经系统疾病，它显著影响生活质量、睡眠和健康^[2]。国内外各学会出版的RLS/WED诊疗指南均推荐根据铁利用情况给予补铁治疗，更可能改善RLS/WED脑内缺铁的病理生理状态。     

睡眠对大脑清除代谢产物的影响：基于类淋巴系统的思考

阿尔茨海默病、帕金森病等神经系统退行性疾病常伴随着规律睡眠结构的破坏, 其发病机制可能与中枢神经系统废物的堆积有关。类淋巴系统本质是动脉周围脑脊液流入途径和周围静脉清除途径, 在功能上依赖星形胶质细胞终足上水通道蛋白-4所支持的间质大流量耦合, 也称胶质淋巴系统。清除大脑中废物蛋白质的类淋巴系统主要在睡眠期间活跃。睡眠质量随着年龄的增长而下降, 而类淋巴系统也会随着年龄的增长而退化, 这表明睡眠障碍与神经退行性的症状进展之间密切相关, 类淋巴系统作为纽带将两者紧紧相连。睡眠、衰老、代谢废物和类淋巴系统网格式的交互联系为中枢神经系统退行性疾病的发病机制提供了新的线索, 类淋巴系统可能构成其治疗上的新靶点。本文主要就近年来睡眠、睡眠障碍对类淋巴系统循环影响的研究进展进行综述, 并且提出, 对睡眠进行干预或可延缓类淋巴系统功能的损伤甚至恢复类淋巴系统功能, 进而改善疾病的发生发展进程。