磁共振脑表面成像在矢状窦旁脑膜瘤术中应用

目的 探讨磁共振脑表面成像技术在矢状窦旁腩膜瘤手术中的应用价值.方法 分析本院经头颅CT及MRI诊断为矢状窦旁脑膜瘤,利用显微手术技术切除并经病理证实的的22例患者;术前均运用磁共振脑表面成像技术评估与肿瘤关系密切的脑表面回流静脉情况.术中根据成像结果有目的 地保护重要的回流静脉,对比患者手术前后神经功能恢复状况,并进行随访来评价手术效果.结果 22例患者的术前磁共振脑表面成像中脑表面回流静脉与术中所见高度一致.术后患者恢复良好,未出现与静脉损伤相关的并发症.结论 磁共振脑表面成像技术能在术前明确矢状窦旁脑膜瘤与脑表面回流静脉之间关系,可在术前对患者肿瘤表面脑回流静脉做出正确的评估,对脑表面重要回流静脉的保护提供了准确的影像学依据,对患者神经功能的保护及术后恢复起到重要作用.     

MRI及磁敏感加权成像诊断中枢神经系统表面铁质沉积症一例

患者男,55岁.因快速进展的听力减退、行走不稳和口齿不清5个月余就诊.患者有高血压史5年,规则服药,血压摔制在正常范围.平时有间歇性头痛,可自行缓解,无颅腩外伤和手术病史.体检:神清、智力正常,双耳听力丧失,双侧小脑性共济失调,共济失调性构音障碍,四肢肌张力增高,反射活跃,双下肢肌力Ⅴ级,双侧Barbinski征阳性.     

骨原始神经外胚层肿瘤（2例报告并文献复习）

目的；提高对骨原始神经外胚层肿瘤的认识。材料与方法：对２例骨原始神经外胚层肿瘤的临床表现、影像特征进行描述，并结合文献分析。结果：（１）骨原始神经外胚层肿瘤来源于神经嵴的胚胎迁移细胞。（２）多见于儿童和青少年，发病部位以胸部最常见，其余部位还有骨盆，四肢等。（３）影像表现一般呈溶骨性骨折破坏伴有软组织肿块，多有囊变，少见瘤骨和钙化。（４）Ｅｗｉｎｇ‘ｓ瘤与骨原始神经外胚层肿瘤在组织学起源上是相关性     

磁共振脑表面成像在矢状窦旁脑膜瘤术中应用

目的 探讨磁共振脑表面成像技术在矢状窦旁腩膜瘤手术中的应用价值.方法 分析本院经头颅CT及MRI诊断为矢状窦旁脑膜瘤,利用显微手术技术切除并经病理证实的的22例患者;术前均运用磁共振脑表面成像技术评估与肿瘤关系密切的脑表面回流静脉情况.术中根据成像结果有目的 地保护重要的回流静脉,对比患者手术前后神经功能恢复状况,并进行随访来评价手术效果.结果 22例患者的术前磁共振脑表面成像中脑表面回流静脉与术中所见高度一致.术后患者恢复良好,未出现与静脉损伤相关的并发症.结论 磁共振脑表面成像技术能在术前明确矢状窦旁脑膜瘤与脑表面回流静脉之间关系,可在术前对患者肿瘤表面脑回流静脉做出正确的评估,对脑表面重要回流静脉的保护提供了准确的影像学依据,对患者神经功能的保护及术后恢复起到重要作用.     

细菌性脑脓肿的1H-MRS表现

细菌性脑脓肿是脑脓肿的最常见类型 ,其诊断通常依据ＣＴ及ＭＲＩ扫描结果与临床表现相结合 ,但有时与脑肿瘤的鉴别诊断非常困难 ,尤其是与那些以囊性或坏死为主的肿瘤之间的鉴别。质子磁共振波谱 ( 1ＨＭａｇｎｅｔｉｃＲｅｓｏｎａｎｃｅＳｐｅｃｔｒｏｓｃｏｐｙ ,1Ｈ ＭＲＳ)技术能为细菌性脑脓肿诊断的确立 ,提供极有意义的信息。1　细菌性脑脓肿的发病机理细菌性脑脓肿是细菌侵入脑组织引起的局部化脓。脓肿早期呈化脓性脑炎病变 ,先是局部脑组织软化、充血和多数出血点 ,大量多核白细胞及淋巴细胞、浆细胞浸润 ,之后中心部液化成脓…     

关于举办“重型颅脑创伤诊疗新技术临床系列化研究”省级继续医学教育学习班的通知

颞下颌关节弹响是颞下颌关节紊乱病（TMD）常见症候之一，表现为耳前区张、闭口时可闻及弹响或杂音。临床治疗多以局部理疗、药物封闭和咬合垫等，但疗效欠佳。作者采用方丝弓矫治器治疗颞下颌关节弹响41例，疗效显著，现报道如下。     

MR DWI与常规MRI对Creutzfeldt-Jakob病的诊断价值比较

目的比较MR扩散加权像(DWI)与常规MRI对Creutzfeldt-Jakob病(CJD)的诊断价值。方法总结我院10例散发性CJD患者的临床资料及MRI资料,比较DWI与常规MRI结果。结果 T1WI上仅1例显示两侧额叶大脑皮层带状稍低信号;T2WI上2例显示双侧大脑皮层带状高信号,伴或不伴基底节稍高信号,1例显示脑干、小脑、两侧基底节、两侧丘脑高信号,1例仅双侧基底节高信号;液体衰减反转恢复(FLAIR)序列4例显示双侧大脑皮层带状高信号,其中3例伴基底节高信号;1例显示脑干、小脑、两侧基底节、两侧丘脑高信号;1例仅显示两侧基底节高信号。5例6次增强扫描均未见明显异常强化。5例行DWI,其中4例示双侧大脑皮层带状高信号,伴或不伴基底节高信号;1例仅表现为两侧基底节高信号。病灶部位平均表观扩散系数(ADC)值为0.687×10-3mm2/s,较正常脑实质明显减低。结论 DWI显示CJD病变优于常规MRI,可为CJD的早期发现、早期诊断提供有价值的信息。     

软骨肉瘤的CT诊断

目的描述软骨肉瘤的CT征象并探讨CT应用价值.方法对22例手术病理证实的软骨肉瘤CT表现进行分析.结果 (1)软骨肉瘤CT扫描可清楚显示骨质改变,软骨钙化,瘤软骨骨化,软组织肿块.(2)CT具有多平面重建(MPB)和三维重建(3-D)功能,可重建出冠状位和矢状位,三维立体图像.在显示病灶空间结构,软组织块影及髓腔侵犯等方面优于常规X线片.结论 CT可作为检查和诊断软骨肉瘤的一种很有价值的手段.     

股骨恶性间叶瘤一例

患者 男，39岁。无诱因出现左髋疼痛2个月余。体检：左股骨粗隆部压痛，肿胀，皮肤不红，皮温正常，左髋关节活动受限。生化检查示碱性磷酸酶增高。     

磁共振扩散加权成像在鉴别新陈腔隙性脑白质梗死中的价值

目的分析新陈腔隙性脑白质梗死的T2WI、扩散加权成像(DWI)信号特点，比较两种梗死的病灶与脑白质、病灶与脑脊液对比度及表观扩散系数(ADC)，评价DWI在鉴别新陈腔隙性脑白质梗死方面的作用。方法急性期腔隙性脑白质梗死患者27例，选择43例陈旧腔隙性脑白质梗死患者作对照。测量病灶、正常脑白质、脑脊液信号强度，计算病灶与脑白质、病灶与脑脊液的对比度。测量病灶、正常脑组织、脑脊液的ADC值并比较。结果(1)急性脑白质腔隙性梗死DWI呈高信号，ADC图呈等或低信号。DWI的病灶与脑白质、病灶与脑脊液对比度均优于T2WI。(2)陈旧脑白质腔隙性梗死DWI呈等信号，ADC图呈高信号。DWI的病灶与脑白质对比度不如T2WI。(3)DWI图像上，急性腔隙性脑白质梗死病灶与脑白质、病灶与脑脊液对比度明显高于陈旧病灶，ADC则明显低于陈旧病灶，有助于区分新陈腔隙性梗死。结论DWI的检查时间短，诊断和鉴别意义大，建议在可能的情况下，将DWI作为急性卒中样发作患者的常规检查序列。