舒肝和胃汤联合常规西药治疗肝胃不和型慢性胃炎的疗效观察

目的：探讨肝胃不和型慢性胃炎（CG）患者给予舒肝和胃汤联合常规西药治疗的临床疗效。方法：选取2020年3月至2022年3月在本院治疗的共计66例肝胃不和型CG患者,按照随机数字表法分成观察组（n=33）和对照组（n=33）,对照组使用常规西药治疗,观察组使用舒肝和胃汤联合常规西药治疗,比较两组患者临床疗效、中医证候积分及胃肠功能。结果：观察组（96.97%）治疗总有效率较对照组（81.82%）更高（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分降低（P<0.05）,观察组积分较对照组更低（P<0.05）;两组治疗后胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、表皮生长因子（EGF）、胃动素（MOT）水平提高（P<0.05）,观察组水平较对照组更高（P<0.05）。结论：肝胃不和型CG患者给予舒肝和胃汤联合常规西药治疗,可提升临床疗效,改善临床症状,提高胃肠功能。     

Toll样受体4与重症急性胰腺炎研究新进展

Toll样受体4（TLR4）属于TLR家族成员。研究表明,TLR4在重症急性胰腺炎（SAP）的发病中起重要作用。本文就目前国内、外有关TLR4与SAP的研究现状作一综述。     

分诊护士开展健康教育对病人就医行为的影响

目的：探讨分诊护士开展健康教育后对门诊病人就医行为的影响。方法：将2400例门诊病人随机分为健康教育组和对照组各1200例，由分诊护士对健康教育组进行健康教育，对照组仅进行常规分诊处理，并对两组病人进行问卷调查，内容包括焦虑抑郁状态、选择药品心态、就医消费心态变化等。结果：健康教育组焦虑及抑郁的人数明显下降，希望开医师认为合适药的比例也有明显增加，对就医手续繁琐、服务质量和医疗费用不满的比例亦有下降，与对照组比较有显著差别。结论：健康教育对门诊病人就医行为产生了明显的良性影响，加强门诊病人健康教育是医疗机构适应新形式的重要方面。     

老年人结直肠癌穿孔临床诊治分析

目的探讨老年人结直肠癌穿孔的特点、诊断方法、术式选择及疗效和进一步提高诊治水平的措施。方法回顾性分析我院53例老年人结直肠癌穿孔患者的临床资料。结果术前明确诊断20例(37.7%)。行右半结肠癌根治性切除I期肠吻合术20例;行左半结直肠癌I期根治切除,Hartmann造口术26例;姑息性结直肠癌切除术+近端结肠造口+远端关闭术5例,单纯修补穿孔+近端结肠双腔造瘘术2例。围术期死亡9例(13.2%),44例治愈或好转。结论老年人结直肠癌合并穿孔病死率较高,误诊率较高,并发症多,要详细地采集病史、进行严格的体格检查和分析辅助检查结果,制定个体化诊疗方案,及时手术、选择合理的手术方式可减少病死率,提高生活质量。     

溃疡性结肠炎的内镜特点和临床分析

目的探讨溃疡性结肠炎的内镜特点,总结和分析内镜下溃疡性结肠炎的临床表现,提高本病的诊治水平。方法收集我院2003年1月～2009年5月收治的经结肠镜检查及病理确诊的32例溃疡性结肠炎患者的临床资料,观察其内镜特点和内镜表现,并进行临床分析。结果在本组32例患者中,男女之比分别为0.77:1,平均发病年龄(38.4±4.2)岁,经结肠镜检查确诊的溃疡性结肠炎患者病变范围:直肠及乙状结肠炎占53.13%,左半结肠炎占31.25%,全结肠炎占6.25%,次全结肠占6.25%,右侧结肠占3.13%。结论溃疡性结肠炎的病程短,癌症发生率及并发症低,结肠镜是诊断溃疡性结肠炎的主要方法。     

泌尿外科患者留置双J导管并发症的观察及护理

目的：探讨双J导管内引流在泌尿外科患者应用中可能出现的并发症及采取的护理方法。方法：回顾性分析85例应用双J导管作内引流及支架泌尿外科患者的临床资料。结果：本组患者置管后3例切口出现少量漏尿，5例留置双J导管膀胱端有尿酸盐附着。术后随访6个月，留置双J导管期间均无腰痛、发热、尿路刺激征发生。结论：泌尿外科患者应用双J导管作内引流，可减少术后并发症发生，提高护理质量，且具有创伤小、术后恢复快等特点。     

磁性纳米粒标记的神经干细胞不同移植途径对大鼠脑损伤治疗的实验研究

目的 探讨脑损伤后不同移植途径神经干细胞的迁移及分布情况并进行对比研究.方法 体外培养的胚胎神经干细胞,采用Feeney自由落体脑创伤模型制成大鼠脑损伤模型,超顺磁性氧化铁纳米颗粒(SPIO)标记神经干细胞,并将其分别经枕大池穿刺注射入脑损伤大鼠蛛网膜下腔的脑脊液中及经立体定向脑内注射移植,分别进行大鼠运动功能缺失的神经功能评价、磁共振示踪及大鼠脑切片普鲁士蓝染色.结果 接受神经干细胞移植的两组大鼠神经运动功能评分均较损伤对照组明显提高(P<0.05),两移植组大鼠神经运动功能评分无明显差别.接受神经干细胞移植的两组大鼠神经运动功能评分均较损伤对照组明显提高(P<0.05),两移植组大鼠神经运动功能评分无明显差别.标记组移植经枕大池移植的神经干细胞即刻的MRI即可观察到大鼠脑内的移植标记细胞,移植后2周脑挫伤即可见到低信号影,组织切片的普鲁士蓝染色与MRI结果相符.结论 经枕大池移植的神经干细胞具有远距离迁移能力,并能像脑内移植一样明显有助于大鼠神经运动功能的恢复.用MRI活体示踪移植磁化标记神经干细胞在TBI模型大鼠脑内迁移和分布是可行的.     

谷氨酰胺在重症急性胰腺炎患者中的应用研究

重症急性胰腺炎（SAP）是指急性胰腺炎伴脏器功能障碍,或胰腺出血坏死、脓肿等局部并发症者,或两者兼有。现就我科收治的38例SAP患者的临床资料分析如下。1资料与方法1.1一般资料我科2011∽2013年收治重症急性胰腺炎患者38例,随机分成常规组和谷氨酰胺组,其中常规组18例,谷氨酰胺组20例。具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,APACHE-Ⅱ评分≥8;CT分级为D或E,器官衰竭。     

胃Dieulafoy病2例报告

胃Dieulafoy病是一种少见的严重上消化道出血性疾病,严重威胁患者的生命。由于病灶范围小,位置隐匿,临床表现无特异性,加上医务工作者对Dieulafoy病缺乏足够认识和经验,因此极易漏诊或误诊[1],后果严重。我院近6年来共收治2例,现报告如下。