普米克令舒、爱全乐和万托林三联雾化吸入治疗成人重症哮喘急性发作的疗效观察

目的 观察普米克令舒、爱全乐和万托林三联雾化吸入疗法治疗成人重症哮喘急性发作的临床疗效。方法 将46 例重症哮喘急性发作的成人患者随机分为对照组和观察组, 各组23 例。对照组给予静脉滴注甲基泼尼松龙、茶碱等常规治疗; 观察组在对照组治疗基础上雾化吸入普米克令舒、爱全乐和万托林。观察并比较两组患者的临床疗效, 日间与夜间哮喘症状评分, 症状、体征消失时间, 静脉激素使用量与使用天数, 以及药物不良反应。结果 治疗7 d 后, 观察组患者的临床疗效明显优于对照组, 其差异有统计学意义（ P 〈0. 05） 。治疗早期, 观察组患者的日间与夜间哮喘症状评分均较对照组低（ P 〈0. 05） 。除咳嗽外, 观察组患者喘息、气促、胸闷症状和肺内哮鸣音消失时间均小于对照组（ P 〈0. 05） 。观察组静脉使用甲基泼尼松龙用量与时间明显少于对照组（ P 〈0. 05） , 且不良反应较轻。结论 对于重症哮喘急性发作的成人患者, 在静脉全身用药的基础上给予普米克令舒、爱全乐和万托林三联雾化吸入疗法起效快, 疗效明显, 且能减少患者静脉使用激素量, 降低不良反应发生率, 值得临床推广。     

利维爱及中药补肾法防治绝经后妇女骨质疏松症的临床对比研究

目的 观察利维爱及补肾中药对绝经后骨质疏松症的防治作用。方法 对35例绝经妇女每日顿服利维爱1．25mg，34例绝经妇女口服强骨胶囊1粒／次，3次／d。观察其治疗前后临床症状，骨密度及代谢生化指标及副作用。结果 服药前后两组临床症状均明显改善，骨密度有所上升。利维爱组尿Ca／Cr、尿HOP／Cr、血ca水平明显改善，补肾中药组骨代谢生化指标改善不明显，但利维爱组副作用较补肾中药组大。结论 直接应用性激素治疗组在防治绝经后骨质疏松方面效果更显著，补肾中药组在改善症状及维持骨量方面疗效显著且副作用小，对用性激素替代治疗有禁忌或顾虑及不能耐受其副作用的患者，是一种有效的治疗途径。     

老年支气管哮喘患者疾病控制与抑郁情绪的相关性研究

目的探讨支气管哮喘老年患者疾病控制和抑郁、焦虑状态的相互关系。方法入选2012年1月~2014年1月于我院就诊的支气管哮喘老年患者144例作为研究观察对象,同期选取健康对照组144例作为对照1组,选取青中年支气管哮喘患者144例作为对照2组,观察三组患者哮喘控制情况与焦虑、抑郁状态的关系。结果老年支气管哮喘组SAS和SDS评分分别为(42.7±7.5)分、(45.7±9.1)分,均明显高于健康对照组的(31.2±6.8)分、(38.4±6.4)分以及青中年支气管哮喘患者的(35.4±5.8)分、(40.2±9.7)分,差异具有显著性,P<0.05;且观察组存在焦虑、抑郁的比例为60.42%,明显高于对照1组和2组的14.58%、16.67%,P<0.05;控制程度越高则SAS和SDS评分越低,P<0.05;观察组患者中焦虑状态患者30例(20.8%),抑郁状态患者52例(36.1%),无焦虑/抑郁状态患者ACT评分明显高于焦虑、抑郁状态患者;应用关联性分析结果显示,ACT评分与SAS和SDS评分呈负相关,r=-0.51/-0.19,t=-7.22/-3.18,差异均具有显著性,P<0.05。结论老年支气管哮喘对比青中年支气管哮喘患者更易出现焦虑、抑郁状态,而对比同年龄段的健康人群也更容易出现焦虑、抑郁情绪,其程度与哮喘控制效果有密切关系,焦虑、抑郁程度越高,其哮喘控制的效果也就越差。     

针灸辅助治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的探讨针灸辅助治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法对我院2006年9月至2009年2月收治的50例原发性三叉神经痛患者,随机均分成治疗组和对照组。所有患者口服卡马西平治疗,每次200mg,每日3次。治疗组在上述治疗基础上,辅助针灸治疗。结果治疗组总有效率92．0％,对照组总有效率88．0％,2组间无显著性差异（P〉0．05）。临床治愈率,治疗组（52．0％）优于对照组（24．0％）,2组间有显著性差异（P〈0．05）。结论针灸辅助治疗原发性三叉神经痛治愈率高,疗效较持久,远期效果较好,值得进一步推广。     

穴位按压对高血压病患者血压及生存质量的影响

目的 观察穴位按压对高血压病患者血压控制效果及生存质量的影响.方法 将90例高血压病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例.治疗组最终42例完成干预方案,对照组为44例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上采用穴位按压治疗,干预6个月后比较2组血压、中医证候、生活质量的变化.结果 与对照组比较,治疗组收缩压、舒张压显著降低,血压控制有效率显著升高(P＜0.05);治疗组中医证候积分显著降低,中医证候疗效显著升高(P＜.05);SF-36量表中躯体健康、躯体疼痛、精力、社会功能、情绪角色功能、心理健康等维度评分均显著升高(P＜0.05).结论 中医穴位按压能有效控制高血压患者血压,改善临床症状,提高生活质量.     

限时禁食法控制冠心病患者体重和血脂的临床研究

目的限时禁食法是一种新的饮食疗法,可减轻体重和改善血脂异常,但对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的影响尚不清楚。本研究旨在探讨限时禁食对冠心病患者体重及血脂的影响。方法通过从我院公告征集冠心病患者154例,随机分为对照组(75例)和限时禁食组(79例),两组均给予12周的饮食干预后,进行人体测量(体重、脂肪量、无脂肪质量)及血脂分析。结果干预4周后,限时禁食组体重较干预前下降[(3.84±0.65)kg(5.16±0.9%)],对照组下降[(2.54±0.34)kg(3.50±0.5%)]。限时禁食组脂肪量较干预前下降[(1.6±0.65)kg(5.38±0.9%)],对照组下降[(1.10±0.34)kg(3.78±0.5%)]。12周后,限时禁食组体重下降[(3.48±0.67)kg(4.77±0.9%)],对照组下降[(2.19±0.65)kg(3.01±0.9%)]。其差异有统计学意义。干预4周后,限时禁食组三酰甘油较干预前下降[(0.64±0.05)mg/dl(23.6±0.9%)],对照组下降[(0.38±0.04)mg/dl(14.1±0.5%)]。12周后,限时禁食组下降[(0.59±0.07)mg/dl(21.8±0.9%)],对照组下降[(0.25±0.06)mg/dl(9.26±0.9%)],两组差异均有统计学意义。结论限时禁食法对冠心病患者是一种安全和可耐受的饮食方案,在较短时间内(4~12周)控制体重和改善血脂异常。限时禁食法对代谢相关疾病的预防作用需进一步研究证实。     

自体血穴注法治疗痤疮的临床进展

总结近年来自体血穴注法治疗座疮的临床研究进展,介绍用单纯自血穴注法、自体血混合其他注射液穴注法(香丹注射液、丹参注射液、参麦注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液等)及自血穴注配合其他疗法(针刺、拔罐、放血、中药内服外敷、西药(含局部注射)、皮肤护理、穴位埋线、高频电点刺等)治疗痤疮,均取得了满意的疗效.分析了自血穴注法治疗座疮尚存在的问题,为以后的研究提供参考.     

阿奇霉素联合头孢派酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺炎的效果观察

目的探讨阿奇霉素联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠对老年肺炎的疗效。方法随机将154例老年肺炎患者平均分为对照组和实验组,对照组给予亚胺培南联合左氧氟沙星,实验组给予阿奇霉素联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠。结果实验组血液D-二聚体,血液、痰液炎症因子下降幅度大于对照组,实验组有效率93.5%高于对照组的83.1%,差异有统计学意义,实验组不良反应发生率2.6%与对照组的3.9%比较,差异无统计学意义。结论阿奇霉素联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠,能显著提高老年肺炎的治疗效果,值得推广应用。     

坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者的疗效观察

目的：观察坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者的治疗效果。方法：选取某养老院慢性支气管炎患者120例,将其随机分为对照组（n=60）和治疗组（n=60）。对照组患者采用基础治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上运用坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸治疗,两组疗程均为12周。分别在治疗前后采用中医症状积分、肺功能检测、中文版健康调查量表评价临床疗效。结果：治疗后,治疗组患者中文版健康调查量表评分、肺功能均优于对照组,差异有统计学意义（F值分别为5.051、6.579、7.677,P值均<0.05）;中医症候积分显著低于对照组,差异有统计学意义（F=9.727,P<0.01）;治疗组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（Z=-5.980, P<0.01）。疗程结束后,对两组患者进行随访,未发现明显不良反应,提示安全级别为1级,治疗安全性良好。结论：坐卧式“六字诀功法”结合热敏灸对养老院慢性支气管炎患者肺康复的疗效明确,能有效提高患者的肺康复效果。     

老年社区获得性肺炎的预后相关高危因素分析

目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)患者预后相关的高危因素。方法我院的老年CAP组的临床资料、基础疾病、生物学等各项危险因素对预后的影响。结果单因素分析结果提示,年龄、肾功能不全、恶性肿瘤、血红蛋白、血浆白蛋白、电解质紊乱可能为老年CAP预后的危险因素。结论老年CAP发病率及病死率较高,以上危险因素可以为正确判断病情提供重要依据。