脑梗死后出血47例临床分析

脑梗死病人中抗凝、溶栓治疗的广泛使用 ,使梗死后脑出血的发病率增高 ,因此了解出血对脑梗死预后的影响以及脑梗死病人亚急性阶段第二次头颅 CT扫描是否有必要 ,探讨引起出血的危险因素对提高这些治疗的安全性具有重要意义。笔者对本科收治的 4 5 9例脑梗死患者进行回顾性总结 ,评估梗死后脑出血对预后的影响 ,并分析出血的危险因素。1　临床资料1.1　一般资料　本科 2 0 0 0 - 2 0 0 1年共收治 5 2 9例脑梗死患者 ,除去 70例不符合入选条件者 (入选条件为 :治疗前均行头颅 CT,治疗后 5～ 10 d行第二次头颅 CT,发病后 3个月获得随访 ) ,…     

系统性红斑狼疮的神经精神障碍22例报告

我院1979～1988年共收治系统性红斑狼疮(SLE)59例,其中有神经精神表现22例,现报告如下。一、一般资料本组22例中男3例,女19例;年龄15～68岁,其中16～40岁16例,占73％。本组均参照美国风湿病协会(ARA)1982年SLE诊断标准进行筛选。神经精神症状在SLE病程中出现的时间:精     

强制性运动疗法对脑卒中亚急性早期偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的探讨强制性运动疗法（CIMT）对脑卒中亚急性早期偏瘫患者上肢功能恢复的影响。 方法采用随机数字表法将入选脑卒中偏瘫患者分为治疗组及对照组。治疗组患者给予2周CIMT治疗,每日连续治疗3h,每周治疗5d,共治疗2周;对照组则给予以神经发育疗法为主的传统康复治疗。于治疗前、疗程结束1d时及疗程结束6个月时分别采用Wolf运动功能试验（WMFT）、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)上肢部分评价偏瘫侧上肢运动功能情况,并采用运动活动记录表上肢使用数量（MAL-AU）和运动活动记录表上肢动作质量（MAL-HW）评定偏瘫侧上肢使用能力。 结果疗程结束1d时治疗组FMA、WMFT、MAL-AU和MAL-HW评分分别为（53.81±2.59）分、（66.68±3.54）分、（1.89±0.88）和（3.26±0.65）;对照组分别为（48.61±4.48）分、（62.10±7.97）分、（1.25±0.64）和（2.65±0.93）。疗程结束6个月时治疗组FMA、WMFT、MAL-AU和MAL-HW评分分别为（57.53±2.01）分、（69.57±3.00）分、（3.00±0.82）和（3.84±0.69）,对照组分别为（53.30±2.88）分、（66.20±3.59）分、（2.20±1.06）和（3.25±0.64）。经统计学比较,发现上述时间点治疗组FMA、WMFT及MAL评分均较对照组明显提高,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论CIMT治疗能进一步促进亚急性早期脑卒中患者上肢功能改善,且其疗效至少持续半年,该疗法值得临床推广、应用。     

结核性脑膜炎的预后分析

结核性脑膜炎在我国是常见病 ,病死率高 ,后遗症严重 ,而且由于它的病程迁延、潜在的病理机制多样化、以及个体免疫力的差异和结核分支杆菌毒力的不同 ,使得结核性脑膜炎的预后很难预测。笔者总结 1995～ 2 0 0 1年收治的 4 3例结核性脑膜炎患者的资料 ,探讨临床表现、实验室及头颅 CT检查与临床预后的关系。1　临床资料1.1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月本院共收治 5 6例结核性脑膜炎患者 ,除外 13例因资料不完整或失去随访 ,共 4 3例参与统计。其中男性 2 5例 ,女性 18例 ,年龄 37.7±8.2岁 (8～ 70岁 )。1.2　方法　所有病人…     

规范化产前超声筛查胎儿先天畸形的应用价值

目的 探讨产前超声诊断在胎儿先天畸形中的应用价值.方法 对1856例孕妇进行产前超声检查,对胎儿畸形声像图进行分析诊断及随访.结果 1856例孕妇中,超声诊断胎儿畸形24例,漏诊5例,主要漏诊病例表现为较微小畸形和缺陷.结论 基层医院对孕妇开展规范化产前超声检查,能够发现绝大多数胎儿畸形,提高产前胎儿畸形诊断率,降低漏诊率.     

精神分裂症患者康复中应用全程干预服务模式的效果分析

目的:研究全程干预服务模式在精神分裂患者康复过程的应用效果分析。方法:通过借鉴其他先进国家的全程干预服务模式,金华市第二医院结合实际情况对精神分裂患者进行分析并给予全程干预服务模式,来加强对患者的生活以及社会功能的康复。结果:患者接受了按照个案管理制定的全程干预服务模式后康复较快,自信心增加,生活质量有所提高。结论:在精神分裂患者康复过程中通过个案管理进行分析,对患者进行全程干预服务模式,不仅仅对患者生理康复有所帮助,而且在患者社会功能方面的恢复也十分乐观。     

经阴道超声检查在异位妊娠中的诊断价值

目的 探讨经阴道超声检查在异位妊娠中的诊断价值.方法 对68例经阴道超声检查诊断为异位妊娠并经临床手术或追踪随访证实的病例,进行回顾性分析.结果 68例病例中,输卵管妊娠62例,占91.18%;宫角妊娠4例,占5.88%;子宫下段切口妊娠2例,占2.94%.结论 经阴道超声检查探头频率高,分辨力强,与盆腔脏器接近,干扰小,图像清晰,且能准确地提示异位妊娠包块的部位、大小、形态、边界及内部回声,是异位妊娠最理想检查方法,可为临床选择最佳治疗方案和确定手术时机提供了可靠的依据.     

脑出血30天死亡的预测因素分析

目的回顾分析脑出血病人的资料,探讨影响脑出血30 d死亡率的主要因素.方法分析213例脑出血病人的临床特点和神经影像学特征.结果46例30 d内死亡,死亡率（21.6%）,25例（54.3%）死于出血后头2 d.与死亡率有关的因素是GCS评分≤8、糖尿病、出血量和脑室内出血.结论脑出血后前2周死亡率较高,神经影像学特征和临床特征有助于判断预后.     

丰富环境干预对孕期手机辐射暴露后仔鼠认知功能的影响

目的:探讨丰富环境干预对孕期长时间手机辐射暴露后仔鼠认知功能的影响。方法:18只SPF级SD孕鼠随机分为两组,分别给予对照处理(不辐射)、长时间手机辐射处理(辐射24 h/d,21d),待仔鼠出生后饲养至18月龄,进行丰富环境干预,共分为3组,分别为对照组(CON)、手机辐射组(PR)及丰富环境组(PR+EE)。于丰富环境干预28 d后应用Morris水迷宫评定仔鼠认知功能;免疫组化及Western Blot检测海马区突触素(SYN)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达;透射电镜观察海马区突触的超微结构。结果:与CON组相比,PR组及PR+EE组仔鼠的逃避潜伏期延长,跨越平台的次数减少,SYN和BDNF表达均减少,海马CA1区超微结构改变;而与PR组相比,PR+EE组逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增加,SYN和BDNF表达均上调,且SYN阳性细胞增多,海马CA1区突触超微结构改变。结论:丰富环境干预可能通过上调海马SYN和BDNF表达,改变突触超微结构,提高突触可塑性,进而改善孕期手机辐射暴露后仔鼠的认知功能。     

终身教育背景下馆员培训理念的新思考

通过注重馆员国际竞争力的培养、创新能力的培养、一专多能的培养、团队精神的培养以及道德和情操的培养5个方面,探讨现代图书馆馆员培训理念的改革。