辨涕与治涕

流涕是鼻部疾病的常见症.吾师上海中医药大学附属曙光医院著名中西医结合耳鼻喉专家刘福官教授.从涕这一常见病理产物出发,进行局部辨证施治,取得较好的疗效,介绍如下.1 清水样涕1.1 风寒外袭型 症见涕如清水,量多,无色透明,鼻粘膜呈淡红色,下甲肿大,多伴有头痛、恶寒等.治则:疏散风寒,通窍止涕.方药:防风、荆芥、炮姜.紫苏、葱白、辛夷、香薷、白芷、甘草等加减.1.2 肺气虚型 症见涕如清水,量少,无色透明,鼻粘膜色淡,鼻塞时轻时重,侧卧上窍通、下窍塞.治则:健脾补肺,益气止涕.方药:白术、白扁豆,茯苓、黄芪、葱白、白芷、苍耳子、香薷、诃子、甘草等.1.3 肾气虚型 症见涕如清水,量少,无色透明.时有时无,粘膜呈苍白色.喷嚏较多.治则:益气温阳,活血止涕.方药:附子、肉桂、杜仲、黄芪、五味子、丹参、辛夷、苍耳子、川芎、甘草等加减.     

星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病伴高血压的临床效果分析

目的:探讨交感型颈椎病伴高血压采用星状神经节阻滞治疗的临床效果。方法:本次临床观察选择我院2009年1月至2013年1月之间收治的100例交感型颈椎病伴高血压患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组观察对象接受中频电疗与按摩治疗,实验组观察对象接受星状神经节阻滞治疗,对比分析两组观察对象临床治疗效果。结果:实验组观察对象临床治疗的总有效率为96%,对照组观察对象临床治疗的总有效率为86%,两组交感型颈椎病伴高血压观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P0.05)。结论:由本次医学研究结果可知,星状神经节阻滞是一种较为有效的交感型颈椎病伴高血压患者临床治疗方法,有助于患者颈椎病相关症状的改善,以及保证血压水平的稳定性,因而临床推广和应用价值较高。     

重庆市30家“优质护理服务示范工程”重点联系医院护理人力资源调查与分析

目的:了解重庆市30家"优质护理服务示范工程"重点联系医院(以下简称"重点联系医院")护理人力资源现状,为卫生行政部门制定政策提供依据。方法:采取自制调查表对30家重点联系医院的护理部主任以无记名的方式进行调查。结果:护士占卫生技术人员的53.67%,非护理岗位占3.46%,病房床护比为1∶0.44,基本达到部颁标准(50%、1∶0.40),监护室床护比为1∶1.73,低于部颁标准(1∶2.5～3);开展优质护理服务前后实际开放床护比没有统计学差异。在护士结构中,学历以大专及其以上为主(84.38%),职称以初级为主(83.66%),工作年限以5年以内为主(51.79%),年龄以20～29岁为主(61.66%)。护士长以中级职称、大专及其以上学历、年龄30～49岁占多数。护理部主任以高级职称、本科学历、年龄40～50岁、任职年限5年以内占多数。护士流失率在5%以内的有22家(73.33%),流失率为6%～10%的有7家(23.33%)。结论:重点联系医院病房护士配置数量基本达标,监护室配置护士不足。护士队伍以学历高、职称低、年龄轻、工作年限短、编制外占多数为主要特征。     

门诊眼底视网膜出血患者的病因及危险因素分析

目的分析眼科门诊视网膜出血的病因和危险因素。方法通过常规的间接检眼镜眼底检查和眼底彩照检查对眼科门诊的视网膜出血情况和影响因素进行分析。结果 90例眼出血的患者中,49例是由糖尿病视网膜病变,占比55.5%;31例高血压视网膜病变,占比为33.3%;有20例老年性黄斑变性,占比22.2%。结论患者的糖尿病、高血压、年龄因素是眼底视网膜出血的危险因素,而患者性别对患者眼底视网膜出血无统计学意义。     

重庆市174所医院老年医疗护理服务现况调查

目的 调查重庆市老年医疗护理服务现况,为制定本市“十四五”老年医疗护理服务目标提供依据。方法 通过文献查阅及专家小组讨论法,以国家卫健委老年医疗护理相关政策文件为框架自制问卷;采用整群抽样,问卷星发放及回收问卷,数据取样时间为2019年1月至2021年12月;计量资料以(均数±标准差)描述和χ²检验,文字资料采用描述性统计分析。结果 本研究共调查204所医院,老年医疗护理资源在主城都市区、三峡库区城镇群、武陵山区城镇群分别占76.59%、19.15%、4.26%;老年医学科床护比为1：0.29;31.91%的医院开设老年护理门诊;80.85%的医院开展了老年综合评估,51.06%的医院开展了老年护理服务需求评估。老年综合评估总服务201613人次;老年护理需求评估总服务207411人次。影响老年医疗护理发展的主要因素包括人力、技术、设备、政策和待遇等,其中政策因素对三级医院老年医疗护理发展影响更大(P<0.05)。结论 重庆市二级及以上医院按照国家相关文件要求,开展了相应的老年医疗护理服务,但仍存在老年护理人力配备不足、医疗护理资源分布不均等问题,建议未来优...     

汉防己甲素对兔眼毒性作用的初步研究

目的 运用描述性毒理学初步探讨汉防己甲素(tetrandrine,Tet)对兔眼的毒性作用.方法 健康新西兰大耳白兔30只,随机分为4组,1 g·L-1组、3 g·L-1组、9 g·L-1组及正常对照组,模拟临床连续用药3个月.进行急性眼刺激性实验,临床裂隙灯观察,A超测量角膜厚度,考马斯亮兰测房水蛋白浓度,角膜内皮细胞茜素红台盼兰联合染色及组织病理学和透射电镜检查.结果 1 g·L-1、3 g·L-1 Tet对眼均无刺激性;9 g·L-1 Tet有轻度刺激性.临床裂隙灯观察,1 g·L-1组眼前节正常,3 g·L-1、9 g·L-1组出现不同程度角膜水肿,9 g·L-1组出现明显炎症反应.1 g·L-1组与正常对照组比较,角膜厚度、房水蛋白含量、角膜内皮细胞活性率均无显著性差异(P>0.05);3 g·L-1、9 g·L-1组与正常对照组比较,角膜厚度、房水蛋白含量显著增加,内皮细胞活性率显著降低(P<0.05).组织病理及超微结构检查示:1 g·L-1组无病理及超微结构改变;3 g·L-1组可见角膜水肿,睫状体上皮水肿,晶状体上皮细胞胞核出现核沟;9 g·L-1组可见角膜上皮细胞、角膜细胞和内皮细胞水肿、变性、坏死,虹膜和睫状体上皮细胞水肿,晶状体上皮细胞胞质出现半透明空化区,线粒体肿胀.结论 Tet的浓度、用药时间与刺激性及毒性呈正相关,1 g·L-1浓度Tet对眼组织无刺激性、毒性,应可安全应用于眼部.     

什邡地震灾区茶水变黑现象分析及处理方法

2008年5月12日14时28分,我国四川汶川地区发生里氏8.0级强烈地震,这是来自抗震救灾现场的第一篇学术论文,中国疾病预防控制中心抗震救灾应急队绵阳分队白雪涛等在抗震救灾现场及时研究分析井水泡茶后水变紫黑色的问题,经检测分析为井水中含有的大量Fe2 与茶叶中的鞣酸反应形成紫黑色鞣酸铁所致,及时稳定了灾区群众的恐慌情绪,为灾区社会环境的稳定起到重要作用,为灾区居民安全饮水提供了科学指导。本刊为了及时报道重大公共卫生突发事件或重大灾害事件现场环境卫生问题,并为应急现场环境卫生问题的研究和处置积累科学的参考资料,特开设"应急现场"栏目,欢迎环境与健康工作者积极投稿。     

南京地区616例体检人群血脂水平调查

笔者于2005年5月对南京地区616名不同职业人群的血脂水平进行了调查,结果报告如下。1材料与方法1.1标本来源近2年南京市机关,企、事业单位等干部和职工共616名。来我部进行健康体检,其中男性366名,女性250名,年龄23~74岁。1.2仪器和试剂酶标生化多功能分析仪(中国航天总公司第二研究院283厂产品),试剂由浙江东瓯生物工程有限公司提供。1.3方法按中华医学会检验学会1995年血脂推荐方法[1],总胆固醇(TC)测定采用酶法(CHOD-PAP法),三酰甘油(TG)测定采用酶法(GPO-PAP法)。数据处理用SPSS10.0软件,性别之间比较用成组设计t检验,不同年龄…     

复发性口疮治疗心得

目的 :在临床应用中观察复发性口疮的治疗并总结心得.方法 通过院里收治的患者中抽取32例,根据溃疡面大小形态、周围粘膜色泽、疼痛程度等,以局部辨证为主结合其他全身症状给与中药汤剂内服治疗.并嘱咐患者注意饮食,以清淡为主,少食辛辣食物.结果 32例患者服药加注意饮食二至四周后陆续好转,恢复良好,效果明显.结论 根据不同的患者的患病情况,分别予以不同的中药汤剂,再结合良好的饮食习惯对复发性口疮治疗具有良好的疗效