醒痴方加针刺对老年性痴呆患者MMSE量表得分的影响

目的:观察醒痴方加针刺对老年性痴呆患者MMSE量表得分的影响。方法:老年性痴呆患者46例,随机分为中药针刺组24例,口服中药醒痴方并行针刺治疗;西药对照组22例,口服都可喜、脑复康治疗,治疗为期八周。以MMSE量表为标准评价疗效。结果:两组MMSE得分治疗后较治疗前均有明显提高(P<0.05),治疗后两组之间MMSE得分无明显差异(P>0.05),两组之间总有效率无明显差异(P>0.05)。结论:中药针刺与西药治疗老年性痴呆病疗效均显著提高AD患者MMSE得分,有较好临床疗效。     

旋覆代赭汤加减治疗不完全性幽门梗阻2例

笔者近几年来应用旋覆代赭汤治疗不完全性幽门梗阻患者 2例 ,取得了较满意的疗效 ,现介绍如下。典型病例例 1 .伍某 ,女性 ,5 6岁 ,2 0 0 0年 8月 5日初诊。患者反复头晕呕吐 1年 ,加重 6个月。曾行胃镜检查 ,诊为慢性浅表性胃炎 ,十二指肠阻滞。对症治疗可使病情好转 ,但反复发作。现症头晕 ,胸闷 ,恶心呕吐 ,语声低微 ,口干口淡 ,不思饮食 ,食入不久即吐 ,消瘦 ,神疲乏力 ,大便硬 ,舌质淡 ,舌体瘦小 ,无苔 ,脉细弦。胃镜检查示慢性浅表性胃炎 ,胃肠钡餐造影示不完全性幽门梗阻。中医辨证为痰饮内停 ,气阴两虚。治以降逆化痰 ,益气和胃养阴…     

运动后颈内动脉夹层致脑梗死1例

患者,男,35岁,因右侧肢体无力、活动不利1 h于2015年3月31日入院。患者入院前1个月曾使用经颈部背带斜背篼抱小孩6 d,勒到左侧颈部,3月23日出现左侧颈部疼痛、左侧头痛,未就医。3月28日进食后突发左侧头痛,呕吐,腹泻,当时无意识丧失,无肢体抽搐,无四肢麻木及乏力,行头颅CT显示双侧颞叶局限性萎缩表现,不排除右顶叶蛛网膜囊肿,予补液治疗。3月31日14：30踢足球40 min,出现左侧颈部疼痛、头痛,休息后无改善,17：40回家洗澡后突发失语,可理解家人言语,表达障碍,右侧肢体乏力、活动不利,口角歪斜,即送至我院。入院症见：神清,言语不利,右侧口角低垂、口角流涎、肢体无力,活动不利,无头晕头痛,无胸闷心悸,大小便正常。既往否认高血压病、糖尿病、冠心病等慢性疾病史,无外伤、手术史,否认输血史,否认有药物、食物过敏史,无嗜烟酒,无毒物接触及药物滥用史。体健,家族中无类似病者,否认家族遗传病史。体格检查：神清,言语不利,不完全性运动性失语,构音清,记忆力、定向力正常,体格检查合作。四大生命体征正常,心肺腹部检查无异常。双侧瞳孔等大等圆,双眼球活动正常,右侧鼻唇沟浅,示齿右侧口角低垂,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力降低,左侧上下肢肌张力正常,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,右侧腱反射（＋）,左侧腱反射（＋＋）,右Babinski征（＋）,左Babinski 征（－）,颈软无抵抗,脑膜刺激征（－）。辅助检查：血常规、TC、TG、LDL－C、HDL正常,HIV抗原抗体定量正常,梅毒二项（－）,血管炎二项、自身免疫抗体、同型半胱氨酸水平均正常,抗心磷脂抗体（＋,1∶1）,CYP2C19基因检测*1／*1（636 GG,631 GG）快代谢型。双侧颈动脉彩超未见异常,心脏彩超未见异常。     

顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹38例临床观察

目的：观察顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹的临床疗效。方法：将75例脑梗死后假性球麻痹患者随机为2组。对照组37例给予常规西医治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加用顺咽方治疗,2组疗程均为28天。观察患者石氏评分、洼田氏饮水试验的变化。结果：石氏评分总有效率治疗组92．11％,对照组81．08％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;洼田氏饮水试验总有效率治疗组为92．11％,对照组78．38％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：在常规西医治疗的基础上,加用顺咽方治疗脑梗死后假性球麻痹疗效确切。     

醒痴方加针刺对老年性痴呆患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨醒痴方加针刺在脾肾两虚、痰浊阻窍型轻-中度老年性痴呆（AD）治疗中的疗效。方法临床观察60例脾肾两虚、痰浊阻窍型轻-中度AD患者,采用随机对照方法将患者分成三组,中医组、西医组及中西医结合组各20例。中医组给予醒痴方加针刺治疗;西医组口服都可喜、脑复康片治疗;中西医结合组口服西药、醒痴方并行针刺治疗,三组的疗程均为4周。观察治疗前后患者血浆Hcy、MMSE量表的变化,并观察不良事件和副反应。结果经治疗4周后,口服西药、醒痴方并行针刺的中西医结合组的中医总疗效、对MMSE量表积分的改善、对AD患者的检测指标（血浆Hcy）的改善均优于单纯中西医及单纯西医组（P〈0．05）。结论在常规西药治疗的基础上,醒痴方加针刺的中西医结合方案对脾肾两虚、痰浊阻窍型轻-中度AD患者疗效确切,临床试验中未发现该方案有不良反应,可考虑作为AD患者的常规治疗方案。     

针刺治疗中风后失眠32例疗效观察

目的 对针刺治疗中风后失眠症的临床疗效进行评价.方法 62例患者按随机表分为两组,针刺组32例,采用针刺治疗;对照组30例,采用口服安定类药物治疗;观察比较两组的疗效.结果 针刺组治疗中风后失眠症的总有效率达96.87%,对照组仅为76.67%,组间总有效率有明显差异.结论 针刺治疗中风后失眠疗效显著,安全可靠.     

滋肾健智饮对血管性痴呆患者ET、CGRP的影响

目的通过滋肾健智饮治疗血管性痴呆,并设立对照组,观察治疗前后2组血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）的变化,以探索滋肾健智饮治疗血管性痴呆的机理。方法将60例患者分成治疗组和对照组,在基础治疗的基础上,治疗组加用滋肾健智饮治疗,对照组只进行基础治疗。比较两者治疗前后血浆ET,CGRP的变化,并观察不良事件和副反应结果2组患者治疗后的血浆ET、CGRP,均有改善,而治疗组的改善优于对照组。结论滋肾健智饮治疗血管性痴呆效果显著,可能与其能改善血管内皮的功能有关。     

百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射治疗脑梗死后抑郁症

目的:比较百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射与阿米替林治疗脑梗死后抑郁症(post-cerebralinfarctiondepression,PCID)的疗效及副反应。方法:85例PCID患者被随机分为针刺加穴位注射组(43例)和阿米替林组(42例),进行为期8周的治疗观察,以汉密顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后2,4,8周末分别对疗效进行评估,并比较其副反应。结果:针刺加穴位注射组显效率为86.04%,明显高于阿米替林组的显效率67.90%(P<0.05)。结论:百会穴针刺加灯盏花注射液穴位注射能有效治疗PCID。     

中风病不同病程中医证候特征与脑病理改变关系的研究

目的：探讨中风病不同病程中医证候特点与脑病理改变的关系。方法：选择92例首次中风病人,将CT检查结果与中风不同时期中医证候分、频率、年龄等进行分析。其结果提示,中风病病人,痰症和瘀证是中风病人整个病程的主要病理改变。火证、瘀证和痰证是中风急性期主要改变,而出血性与缺血性之间的中医证型又不尽相同。气虚证和阴虚阳亢证则是中风恢复期的主要改变。但中风病证候的改变与年龄改变关系不大。     

肝性脊髓病1例报道并文献复习

正肝性脊髓病是临床较为少见的一种神经系统疾病,相关文献报道较少。本研究就广州市中医院神经内科收治1例肝性脊髓病患者报道如下。1临床资料患者,男,40岁。因"双下肢乏力6月余"于2016年5月3日入院。患者入院6个月前无明显诱因出现双下肢乏力,进行性加重,行走不稳,无肢体抽搐,无肌肉萎缩,无肢体麻木,无大小便障碍。既往于2000年确诊为乙型病毒性肝炎;