老年急性脑梗死患者血浆热休克蛋白70和血清白介素10及18水平测定的价值

目的探讨外周血指标水平的变化与病情进展及动脉粥样硬化程度的关系,评价其测定的临床价值。方法血浆HSP70水平检测方法采用酶联免疫法,血清IL-10和IL-18水平测定采用放射免疫分析法。血清糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平测定均采用7600-020型全自动生化仪检测。颈总动脉内中膜厚度(IMT)采用彩色多普勒超声仪测定。结果患者组高血压家族史、急性脑梗死(ACI)家族史、血糖、TG、LDL-c、HDL-c、HbA1c和IMT 8项因素与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.01)。3组不同病情患者外周血指标水平显示,轻型脑梗死组IL-10水平显著低于对照组(P0.05),而IL-18水平则显著高于对照组(P0.05);中型组和重型组3项外周血指标与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01);相邻组比较差异有统计学意义(P0.05)。将IMT与HSP7O、HbAlc、IL-10和IL-18水平分别行相关性分析,分别为r=0.176,P0.05,r=0.231,P0.01,r=-0.144,P0.05和r=0.345,P0.01。结论外周血标志物参与了ACI的病理过程,其测定对于了解、评估脑梗死病情和抗感染免疫功能及动脉粥样硬化程度有较大帮助。     

脑卒中早期情感障碍的研究

脑卒中患者在卒中后出现抑郁状态(PSD)是脑血管病常见的并发症之一.其发病率为20%～65%[1,2].对卒中早期出现的情感障碍研究较少,本文对576例脑卒中病人进行了调查研究,探讨卒中早期情感障碍的发生率及其特点和相关因素.     

早期干预脑卒中后情感障碍对患者预后的影响

脑卒中患者情感障碍的发生率较高 ,据报道抑郁状态发生率为 2 0 %～ 6 0 %,焦虑为 19%～ 40 %。我们对 2 42例急性脑卒中早期出现情感障碍患者采取干预措施并观察其预后。现报告如下。资料与方法 :本组男 134例 ,女 10 8例 ;平均年龄 (6 1.0±7.10 )岁。原发病为脑出血 114例 ,脑梗死 12 8例 ,符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准和《中国精神障碍分类与诊断标准》(第三版 ) ,且经头颅 CT或 MRI检查证实诊断 ,排除痴呆、感觉性失语、耳聋、意识障碍等所致的情感障碍 ,病前无抑郁、焦虑症史。情感障碍类型为抑郁 115例 ,焦虑 12 7例…     

三种不同方案治疗高血压脑出血的临床对比研究

对比分析微创穿刺血肿清除术、传统开颅手术及内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效及应用价值。205例高血压脑出血患者中，行微创穿刺血肿清除术80例（微创组），传统开颅手术78例（开颅组），内科保守治疗47例（保守组）。结果微创组术后意识水平和格拉斯哥昏迷评分均较另两组有所改善，术后主要并发症发生率较其他两组有所减少；微创组总病死率与开颅组无明显差异，但两组均显著低于保守组；微创组重残率明显低于其他两组；微创组日常生活活动能力（ADL）1～3级率、语言恢复优良率及显效率均显著高于其他两组。提示微创穿刺血肿清除术在减少术后并发症，降低患者重残率及提高生存质量等方面优于传统开颅手术和内科保守治疗。     

东菱克栓酶治疗脑梗塞30例临床观察

脑梗塞是临床常见病、多发病，易致残致死。近年来，临床应用东菱精纯克栓酶（ＤＦ－５２１）治疗脑梗塞取得一定疗效。我院近一年多来应用此药治疗脑梗塞３０例，疗效快，副作用少，大大降低病死和致残率，现报告如下。一、一般资料治疗组３０例中，男２０例，女１０例；...     

脑室引流联合脑脊液置换术治疗脑室出血的疗效评价

目的 探讨脑室内出血微创治疗的疗效。方法 采用微创钻颅脑室内血肿纤溶引流联合脑脊液置换术对70例原发性脑室出血和脑出血破入脑室病人的治疗。通过临床神经功能缺损程度评分和病死率的比较,作出疗效评价。结果 治疗后4周,治疗组较非手术组神经功能缺损程度评分显著减少,总有效率高于非手术组。病死率低于非手术组。两者差异有显著性意义P<0.01。结论 微创钻颅脑室内血肿纤溶引流联合脑脊液置换术能有效降低脑室内出血病人的致残程度和病死率。为治疗脑室内出血的较好方法之一。     

微创治疗高血压脑出血破人脑室24例报告

作者采用微创钻颅血肿清除术加脑室引流术 ,治疗 2 4例急性高血压性基底节区脑出血破人脑室患者 ,取得一定的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ,年龄 33～ 78岁 ,其中 1 4例有高血压史。所有病例均符合1 995年全国脑血管病会议提出的脑血管病诊断标准 ,入院血压 1 40～ 2 2 7/80～ 1 30ｍｍＨｇ。手术距发病时间 3～ 2 4ｈ 2 0例 (其中 3～ 5ｈ 7例 ) ,2 4～72ｈ 4例。对照组 30例为不愿手术者 ,出血量、年龄与手术组相当。头颅ＣＴ检查 :明确诊断基底节区出血破人脑室 ,按多田氏公式计算出血量 (除脑室 ) 50～1 …