不同剂量氨磺必利或利培酮对正常大鼠认知功能的影响

目的:探讨氨磺必利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为、大脑前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(ACh E)活性的影响。方法:将40只8周龄雄性SD大鼠随机分为5组:利培酮低剂量和高剂量组、氨磺必利低剂量组和高剂量组及溶媒对照组,每组8只。连续腹腔注射给药45 d后,观察大鼠社交行为,检测大鼠对新物体的优先识别指数,测定PFC和DG区ACh E活性。结果:高剂量利培酮组或高剂量氨磺必利组社交接触时间减少(P=0.003,P=0.018);低或高剂量利培酮组(P=0.006,P=0.002)和高剂量氨磺必利组(P=0.001)优先识别指数降低;在PFC区低或高剂量利培酮组(P=0.006,P=0.023)和高剂量氨磺必利组(P=0.025)ACh E活性增高,在DG区低或高剂量利培酮组(P均0.001)ACh E活性增高。结论:长期腹腔注射利培酮或氨磺必利可能对大鼠认知功能有损害作用。     

直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床应用

目的探讨直立倾斜试验在不明原因晕厥患者中筛查血管迷走性晕厥的价值。方法对52例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验,严密观察其血压、心率的变化。结果52例患者中阳性30例,占57．7％;基础倾斜试验阳性5例,异丙肾上腺素激发倾斜试验阳性25例;其中,心脏抑制型5例（16．7％）,血管抑制型8例（26．6％）,混合型17例（56．7％）。结论直立倾斜试验能简捷、有效地把血管迷走性晕厥从不明原因晕厥患者中筛查出来,明确诊断,值得临床推广应用。     

阿戈美拉汀联合rTMS对首发抑郁症认知功能的影响

目的探讨阿戈美拉汀联合rTMS治疗首发抑郁症的疗效及认知功能的影响。方法将90例首发抑郁症患者用EpiCalc 2000随机分为两组,各45例,在阿戈美拉汀治疗基础上,研究组给予rTMS治疗,对照组给予伪刺激治疗。分别于治疗第0、1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效、用韦氏智力测验(WAIS)中数字符号、数字广度、韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT)、词语流畅性测验(VFT)评定认知功能。结果在治疗后第1、2、4周末研究组HAMD评分明显低于对照组;4周末研究组有效率高于对照组;4周末研究组WCST非持续错误数、VFT重复数较治疗前减少,对照组TMT-A提笔次数较治疗前减少。与对照组比较,研究组治疗后第4周末WCST持续错误数、TMT连线时间较少,VFT总数较高,以上均有统计学差异(P0.05)。结论 rTMS联合阿戈美拉汀治疗首发抑郁症安全、快速、有效,并改善认知功能。     

降低高泌乳素对提高精神分裂症患者主观舒适度的临床研究

目的:探讨精神分裂症患者血清泌乳素(PRL)水平与主观舒适度的相关性及阿立哌唑的治疗效果.方法:选取2019年1-12月在宜昌市精神卫生中心采用利培酮单一治疗的精神分裂症患者,将患者分为血清PRL水平升高组(92例)和正常组(90例),升高组给予阿立哌唑治疗4周.比较两组患者及升高组干预前后血清PRL水平、主观舒适度量...     

首发精神分裂症血清NRG-1、MIF与认知功能的关系分析

目的:探究首发精神分裂症血清神经调节蛋白-1(NRG-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)与认知功能的关系。方法:选取2019年2月至2021年3月浙江省湖州市第三人民医院收治的84例精神分裂症患者为研究对象,设为研究组。于同期选取院内50名健康体检者为对照组。比较两组的临床症状评分、血清NRG-1、MIF水平及认知功能的差异性。结果:研究组患者接受治疗后的第6周、第12周PANSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗后第6周相比,治疗后第12周PANSS评分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的血清NRG-1水平显著低于对照组,MIF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的认知功能(工作记忆、语言记忆、视觉记忆、处理速度、注意警觉、推理解决能力)及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清NRG-1、MIF的Pearson相关分析表明,研究组患者的血清NRG-1水平与认知功能呈正相关(r=0.607,P<0.001),MIF水平与认知功能呈负相关(r=-0.474,P<0.001)。结论:首发精神分裂症患者的血清NRG-1、MIF水平异常,且与认知功能受损有一定联系,可为该病患者认知功能的评估提供参考。     

重复经颅磁刺激治疗氯胺酮依赖者失眠的临床疗效观察

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗氯胺酮依赖者失眠的临床疗效。方法将90例氯胺酮依赖伴随失眠患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用rTMS治疗,对照组采用伪rTMS治疗,两组患者均给予刺激1次/d,15min/次,连续治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数问卷评估睡眠质量、多导睡眠仪监测睡眠潜伏期、觉醒次数及时间共同来评定疗效,对两组治疗前、后临床疗效进行比较。结果治疗组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显低于治疗前及对照组(P0.01);治疗组患者多导睡眠仪监测睡眠潜伏期、觉醒次数及时间较治疗前及对照组均明显减少(P0.01)。结论 rTMS可显著缩短氯胺酮依赖伴随失眠患者的睡眠潜伏期、减少觉醒次数及觉醒时间,提高睡眠质量。