脑干出血合并严重高钠血症的护理体会

急性脑血管病患者并发高钠血症是神经内科的急重症,病死率极高,预后不良.由于高钠血症的临床表现错综复杂,无明显特异性,易被原发病症状所掩盖,临床护理难度大.本院神经内科近期收治1例脑干出血合并严重高钠血症的患者,现将护理体会报道如下. 1病例介绍 患者,男,50岁,因“突发意识不清1h余”为主诉入院.既往有高血压病史5年,未进行正规治疗.     

66例脑梗死后抑郁患者护理体会

目的：通过对脑梗死后抑郁患者的护理分析,加深对脑梗死后抑郁的护理认识。方法：回顾性分析我院神经内科66例脑梗死后抑郁患者的临床资料及护理措施。结果：女性发病率高于男性,老年人是本病的主要群体,加强心理护理、临床护理及健康宣教能够改善脑梗死后抑郁。结论：良好的护理措施能够改善脑梗死后抑郁。     

食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值

目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例, 男92例, 女53例, 采用食管测压联合食管24 h pH进行监测, 以是否胃食管反流分为胃食管反流组与无反流组。收集两组患者的年龄、性别、蠕动收缩百分数、pH <4反流次数、最长反流持续时间等资料, 采用t、χ2检验进行统计比较, 通过多因素logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标与胃食管反流相关性胸痛的相关性。结果 145例疑似胃食管反流相关性胸痛患者, 经诊断为胃食管返流36例, 无返流109例。经多因素logistic回归分析发现, 蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间均是胃食管反流引起的相关性胸痛的影响因素[比值比(OR)=3.155、2.998、3.459, P=0.003、0.012、0.001]。经ROC分析, 食管测压、pH <4反流次数、最长反流持续时间联合预测胃食管反流引起的相关性胸痛的灵敏度与曲线下面积(AUC)均高于各指标单独预...     

结肠造口回缩原因及防治的探讨

回顾性分析528例Miles术后结肠造口回缩的原因及处理。发生结肠造口回缩者12例，其中6例因为造口处肠管缺血坏死，2例因继发造口皮下感染，另4例因肥胖所致；8例予局部手术治疗。4例保守治疗效果好。初步研究结果示，造口处肠管缺血坏死是结肠造口回缩的主要原因，术后局部复发行Miles术的患者为高危人群。局部行肠管提取术治疗为有效治疗方法。     

基层医院神经内科就诊的精神心理疾病患者特点分析

目的 分析我院神经内科接诊的精神心理疾病患者门诊就诊的相关特点,更好地指导门诊医生问诊、处理对策及药物使用.方法 主要根据门诊日志和门诊电脑系统进行病例查询和调阅,对临床诊断为躯体化形式障碍、紧张性头痛、抑郁症、焦虑症、精神分裂症的患者均列入统计和分析.重点从发病至初次就诊时间、主诉、诊治经过(误诊时间)、相关检查、治疗依从性等方面进行分析.结果 发现该类疾病占神经内科门诊的24%,其中主诉最多的是头晕、头痛、睡眠差,病史时间长,有多次非专科就诊史、不规则治疗史,疾病知晓率低、治疗依从性差.结论 在基层医院神经内科就诊的精神心理疾病患者影响因素较多、患者对该病认识知晓率低、治疗依从性差、接受专科药物治疗率明显偏低.     

颅内炎性脱髓鞘病15例临床特点分析

目的探讨临床诊断为颅内炎性脱髓鞘疾病患者的临床、影像学及治疗方法的特点,加深对该类疾病的认识。方法回顾2011年7月至2012年6月在我科住院诊断为颅内炎性脱髓鞘疾病的15例患者病例特点,同时对一例颅内瘤样炎性脱髓鞘疾病予以重点介绍。结果中年男性、吸烟饮酒者较多,临床表现没有特异性,影像学特别是头颅磁共振有强化者激素冲击治疗效果好。结论颅内炎性脱髓鞘疾病临床表现没有特异性,容易误诊为脑梗死,该病原因不明,目前国内没有具体诊断标准,主要参照多发性硬化治疗方案,预后相对较好。     

地龙液治疗百日咳16例

我院自1988年以来应用地龙白糖浸出液,治疗百日咳16例,在短期内收到满意效果。临床资料本组16例,男性11例,女性5例。年龄最小者1岁,最大者11岁。病程最短者7天,最长者40天。多数经应用抗生素、止咳药(个别用可待因)等,治疗无效而应用本疗法。诊断依据:(1)有或无百日咳接触史。(2)有典型的痉挛性阵咳,咳时面红耳赤,涕泪俱流和咳后呕吐,夜重昼轻。(3)面部轻度浮肿,眼结膜出血。肺部无阳性体征;白细胞总数及淋巴细胞分类增高。并排除其它咳嗽性疾病。     

66例脑梗死后抑郁患者护理体会

目的:通过对脑梗死后抑郁患者的护理分析,加深对脑梗死后抑郁的护理认识。方法:回顾性分析我院神经内科66例脑梗死后抑郁患者的临床资料及护理措施。结果:女性发病率高于男性,老年人是本病的主要群体,加强心理护理、临床护理及健康宣教能够改善脑梗死后抑郁。结论:良好的护理措施能够改善脑梗死后抑郁。