头面部组织异物嵌入的清除方法

头面部挫擦性损伤后,灰尘泥渣等异物大面积嵌入损伤皮肤、皮下组织。若沿用传统清创方式,很难将其彻底清除。此类创面常因污物滞留,愈合后均留有不同程度黑色斑状区域,给伤者带来了痛苦与烦恼。笔者应用一种新的清创方法,对157例头面部组织异物广泛嵌入者进行了治疗,效果满意。报告如下。一般资料:本组男108例,女49例;年龄1.5～76岁。车祸伤118例,坠落伤29例,其他伤10例。伤及额部63例,枕部22例,颧部26例,鼻部22例,下颏部24例。受伤至手术时间30min～21h(<2h者97例,3～8h者48例,9～21h者12例)。在后12例因伤后的时间较长,创面渗血渗液与污物…     

岛叶胶质瘤手术治疗与解剖关系的研究

我们在2000年2月至2005年5月经侧裂人路显微外科手术治疗10例岛叶低级别胶质瘤，现结合侧裂血管的显微解剖分析手术切除程度及并发症。报告如下。     

采用改良大骨瓣开颅抢救重型颅脑损伤12例分析

2000年10月以来,我们采用改良大骨瓣开颅清除颅内血肿、坏死脑组织,抢救重型颅脑损伤12例,取得明显疗效。1临床资料1.1一般资料重型颅脑损伤12例,其中男10例,女2例。年龄14～72岁,平均30.5岁。车祸伤11例,坠落伤1例,硬脑膜外血肿2例,硬脑膜下血肿6例,脑挫裂伤合并多发血肿4例,颞顶区血肿3例,颞顶额区3例,颞额区4例,颞区2例,浅昏迷6例,深昏迷4例,脑疝3例。1.2手术方法①手术切口:开始于颧弓上耳屏前1cm,于耳廓上方延伸至顶骨,距矢状线2～3cm,然后向前至前额部发际下2～3cm;②骨瓣:采用游离骨瓣或带蒂骨瓣;③清除硬脑膜外血肿;④切开硬脑膜,再…     

颅脑损伤后去骨瓣减压术的并发症及预防

严重颅脑损伤是临床常见的脑外伤，这类损伤病情重，变化快，继发性损伤（如脑内出血、脑水肿）也很严重，其颅内压增高是当前颅脑损伤救治的重点和难点，临床治疗困难，预后差。现在常用去骨瓣减压作为治疗不能控制的颅内压增高及术中突然发生的脑肿胀及脑膨出。尽管其减压效果满意，但也有一定的并发症，本研究就其并发症及其预防进行总结。     

高压氧对外伤性脑水肿家兔线粒体ATP酶活性的影响

目的　研究外伤性脑水肿后脑细胞线粒体ATP酶活性、丙二醛 (MDA)含量在继发性脑损伤中的作用 ,以及高压氧治疗的机理。方法　应用家兔脑损伤模型 ,观察高压氧作用后不同时间脑含水量、线粒体ATP酶活性、MDA含量变化。结果　线粒体ATP酶活性在伤后 4h即开始下降 ,至 48h降到最低点 ,MDA含量伤后显著增加 ,随时间延长增加更加明显 ,MDA与脑含水量间呈正相关 ,ATP酶活性与脑含水量之间呈负相关 ,高压氧组与外伤组比较 ,上述指标变化均较轻。结论　脑外伤后脑细胞线粒体自由基反应增强 ,ATP酶活性受抑 ,促进脑水肿发生、发展 ,高压氧通过减少自由基、增强ATP酶活性减轻脑水肿     

老年人慢性硬膜下血肿治疗体会

本院近3年来,共收治老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)18例,均行手术治疗,治疗效果满意,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男15例,女3例。年龄60～69岁10例,70～79岁6例,80～82岁2例,平均年龄70岁。伤后4周～6月13例,6月～12月4例,>12月1例,平均158天。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的:探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:回顾性分析43例行微血管减压术的临床资料.结果:术中93%的患者有血管与神经的压迫或接触.手术有效率100%,无死亡病例.结论:微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的安全有效方法.     

胸腺瘤超声探查的临床价值

我院自1992年10月～1999年10月采用ATL超9彩色显像仪,对经病理证实的8例胸腺瘤进行了回顾性分析,进一步评价超声探查胸腺瘤的价值,尤其是对恶性胸腺瘤侵犯纵隔大血管、心包、心脏的探查,具有可靠的临床意义。     

标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬脑膜下血肿29例

急性外伤性硬脑膜下血肿约占颅内血肿的40％，其预后与颅脑受损程度、年龄、机体状态、手术治疗时机、手术方式以及并发症有关。我科1999年6月--2003年7月采用标准外伤大骨瓣开颅术…治疗急性硬膜下血肿29例，效果满意，报道如下。