乳腺间质假血管瘤样增生的组织学观察

目的 观察乳腺间质假血管瘤样增生（PHMS）的病理组织学改变。方法 对9例乳腺活检标本作常规苏木精－伊红染色及免疫组织化学染色并进行组织学观察。结果 PHMS的组织学表现为乳腺间质内出现特征性的裂隙样的假血管腔隙，内衬无明显异型的梭形细胞。结论 PHMS是乳腺间质的一种良性增生性病变，它的重要性在于组织学上需要与乳腺高分化血管肉瘤相鉴别。     

错颌畸形患儿的牙科焦虑现状及对其口腔健康相关生活质量的影响

目的 探讨儿童错颌畸形患者牙科焦虑现状及对口腔健康相关生活质量的影响。方法 本研究选择2021年1月～2023年1月104例儿童错颌畸形患者为研究对象,采用改良牙科焦虑问卷表（MDAS）进行牙科焦虑评估,比较牙科焦虑患儿与非牙科焦虑患儿性别、年龄等一般资料。评估并比较儿童青少年口腔健康生活质量（COHRQOL）,并分析牙科焦虑患儿焦虑与口腔健康生活质量的关系。结果 104例错颌畸形患儿检出牙科焦虑44例,牙科焦虑与非牙科焦虑患儿在年龄、主观不良就诊体验、正畸疼痛等方面的差异具有统计学意义（P<0.05）,两组性别、居住地、畸形分类差异无统计学意义（P>0.05）;牙科焦虑患儿COHRQOL量表口腔健康、学校环境、社会情感健康、自我形象评分以及总分均显著低于非牙科焦虑患儿（P<0.05）,功能健康差异无统计学意义（P>0.05）;牙科焦虑患儿MDAS评分与COHRQOL量表学校环境、社会情感健康、自我形象评分及总分呈负相关（P<0.05）。结论 儿童错颌畸形患者牙科焦虑检出率较高,可能与年龄、主观不良就诊体验等有关,牙科焦虑会降低口腔健康相关生活质量。     

双气囊内镜检查致胰腺炎并诱发肠梗阻一例

患者男,50岁,因反复黑便5年,再发1个月余入院.患者2003年起无明显诱因出现黑糊样便,并逐渐头晕、心悸、乏力,当地医院查胃镜及消化道钡餐未见明显异常,结肠镜提示横结肠息肉.经抑酸、止血等对症治疗后停止黑便.2008年5月患者再次出现黑便,大便成形,伴终未滴鲜血,自认为是痔疮,未重视,后又出现头晕、乏力、心悸、肌肉酸痛等.     

ADAM9在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨去整合素金属蛋白酶9(ADAM9)在乳腺癌中的表达及意义。方法采用逆转录多聚酶链聚合反应(RT-PCR)法和免疫组织化学方法检测乳腺癌组织、距离癌旁≥5cm的正常乳腺组织及腋窝淋巴结组织中ADAM9的表达,并分析ADAM9表达与乳腺癌临床病理特征之间的关系。结果 ADAM9mRNA在乳腺癌组织中的表达较正常乳腺组织(未检测到ADAM9mRNA的表达)明显增强。ADAM9蛋白表达阳性率在乳腺癌组织中明显高于正常乳腺组织(P0.05),其在乳腺癌转移淋巴结中的表达明显高于非转移淋巴结及相应原发灶中的表达(P0.05).乳腺癌组织中ADAM9蛋白表达阳性率与其淋巴结转移和组织学分级有关(P0.05).结论ADAM9在乳腺癌中表达上调,可能参与了乳腺癌发生、发展过程。     

ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的：通过免疫组化检测表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）、血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）在大肠癌（ＣＲＣ）和大肠正常组织中的表达,探讨其与临床病理特征的相关性。方法：应用免疫组化ＥｎＶｉｓｉｏｎ法检测５８例大肠癌组织（其中２０例患者年龄＜４０岁）和癌旁正常组织２８例中的ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ的表达水平,并结合临床资料进行统计学分析。结果：大肠癌组织中的ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ阳性表达率分别为４３.１０％和４８.２７％;癌旁正常组织ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ阳性表达率分别为７.１４％和１０.７１％,大肠癌组织中ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ表达率均明显高于癌旁正常组织（Ｐ＜０.０１）。ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ的表达与大肠癌的ＴＮＭ分期以及有无淋巴结转移有关（Ｐ＜０.０５）。ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ阳性表达率在年龄＜４０岁的大肠癌组明显高于其在年龄≥４０岁的大肠癌组（Ｐ＜０.０５）;在年龄＜４０岁的大肠癌组中,两者共阳性表达伴淋巴结转移率高（Ｐ＜０.０１）。结论：ＥＧＦＲ和ＶＥＧＲ在大肠癌组织中高表达,与大肠癌临床分期及淋巴结转移密切相关,可作为临床判断转移及预后等生物学行为的重要参考指标。年龄＜４０岁的早发性大肠癌具有更高的ＥＧＦＲ和ＶＥＧＦ阳性率及共表达率,提示其侵袭性更强、预后更差。     

经动脉导人脂质体联合转铁蛋白介导的p53基因治疗肝癌的实验研究

目的 探讨经导管动脉内联合应用转铁蛋白对脂质体介导的p53基因治疗肝癌的转染效率及治疗效果的影响.方法 25只荷瘤兔(VX2肝癌模型兔)采用随机数字表法分为5组,每组5只.取0、100、200、300、400 μg的转铁蛋白(Tf)分别与阳离子脂质体(LipofectAMINE)和真核细胞表达质粒(pCMV-myc-p53)的复合体混合后,分别注入5组兔VX2肝癌模型的肿瘤供血动脉内,48 h后提取肿瘤组织蛋白,采用免疫斑点法(Western blot)和免疫组化法检测基因的转染及其表达水平.对5个不同Tf剂最组p53表达水平的比较,采用x2检验.另取10只荷瘤兔分为2组,1组经肿瘤供血动脉注入Tf200 μg及LipefectAMINE 45 μl和pCMV-myc-p53质粒15 μg形成的复合体,另1组仅注入后两者的复合体,观察2组兔的肝功能、肿瘤体积和生存期.对2组实验兔同一时间点的肝功能输测结果采用成组t检验;肿瘤体积检查结果采用配对t检验;生存期采用单一样本均数t检验.结果 Western blot半定量分析显示,含Tf组的实验兔p53基因的转染及表达水平均较不含Tf组高.免疫组化染色显示,含0、100、200、300、400 μg Tf的5组实验兔,p53基因高度表达的阳性率分别为58.33%、69.44%、80.00%、83.33%、81.67%,含Tf组与不含Tf组之间差异有统计学意义(总体x2=42.37,P<0.01);随着Tf的量从0增加到200 μg,053基因高度表达的比例逐渐增加,但Tf自200 μg增加到400 μg时,p53基因高度表达比例差异无统计学意义(x2分割:前3组x2=4.8161,P<0.05,后3组x2=0.67,P>0.05).含Tf及不含Tf组实验兔术前及术后各时间点肝功能结果比较的差异无统计学意义(P值均>0.05),术后第3、7、10、14、20、25、30天2组实验兔平均肿瘤体积分别为(4.33±0.72)、(5.65±0.85)、(7.12±0.99)、(8.44±1.23)、(9.21±1.51)、(10.32±1.78)、(11.55±1.90)cm3和(4.36±0.66)、(4.86±0.68)、(5.12±0.73)、(5.72±0.93)、(6.13±1.26)、(6.68±1.38)、(7.02±1.55)cm3,在同一时间点差异有统计学意义(t=4.59,P<0.05),2组实验兔的平均生存时间分别为(28.6±2.2)及(35.8±3.1)d,差异有统计学意义(t=1.52,P<0.05).结论 经动脉途径联合应用Tf是安全的,可明显提高脂质体介导的p53基因的转染效率和治疗效果.     

TIPS术后再狭窄组织免疫组化分析

目的 探讨经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）后再狭窄多种组织成分的变化,为揭示TIPS分流道再狭窄的形成机制提供更多的信息。方法 对6只25kg左右的家猪进行TIPS术,建成TIPS猪模型。14～21d后处死,取出肝脏TIPS组织做病理检查,包括大体标本检查,电镜检查,病理切片分别用HE染色、免疫组化分析anti-SMC-α抗平滑肌肌动蛋白-α）、细胞增殖核抗原（PCNA）、波形蛋白（vimentin）、肌球蛋白（mvoglobulin）、eNOS（内皮型一氧化氮合酶）及iNOS（诱导型一氧化氮合酶）等多个指标表达。将TIPS再狭窄组织与通畅的支架通道组织进行上述多项指标的对比分析。结果 TIPS术后2～3周处死时,6只猪有4只猪出现不同程度再狭窄,其中有2只TIPS通道完全堵塞。电镜检查,再狭窄组织含大量增殖的胶原纤维、大量平滑肌细胞与成纤维细胞;抗SMC-α、PCNA在再狭窄组织中表达为强阳性,在TIPS通道通畅的组织中,也有较强表达;波形蛋白在通畅的支架通道组织中表达为强阳性,而在支架再狭窄组织中表达明显减弱;肌球蛋白正好相反,在再狭窄组织中表达较强,而在通畅的支架组织中表达减弱;eNOS在正常肝脏组织中为阳性表达,靠近TIPS再狭窄组织,表达有减弱;而iNOS在正常肝脏组织中为表达弱阳性,但靠近TIPS再狭窄组织,表达明显增强。结论 猪TIPS模型中,再狭窄中主要为抗SMC-α阳性的平滑肌细胞增殖,细胞增殖迁移能力强;正常肝脏组织中主要表达eNOS,而肝脏损伤后iNOS表达明显增强。     

乳腺间质假血管瘤样增生的组织学观察

目的观察乳腺间质假血管瘤样增生(PHMS)的病理组织学改变.方法对9例乳腺活检标本作常规苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色并进行组织学观察.结果PHMS的组织学表现为乳腺间质内出现特征性的裂隙样的假血管腔隙,内衬无明显异型的梭形细胞.结论PHMS是乳腺间质的一种良性增生性病变,它的重要性在于组织学上需要与乳腺高分化血管肉瘤相鉴别.     

全数字化乳腺摄影显示钙化的分析

目的 探讨全数字化乳腺摄影（FFDM）对钙化的显示率及钙化在良、恶性疾病中的诊断价值。方法 收集2003年12月-2004年10月门诊及体检2000例编号连续患者,并对其中经手术病理证实的乳腺钙化47例,恶性23例,良性24例,就钙化的密集度、形态特征进行分析。结果 2000例连续病例中,乳腺钙化的显示率52．4%（1048／2000）。钙化分布：双乳324例（30．9％）、单乳724例（69．1％）。其中,圆圈状、斑片状、轨道型钙化200例（19．1％）;圆圈状伴点状钙化158例（15．1％）;点状钙化657例（62．7%）;长杆状（长径比短径≥3）、短杆状（长径比短径〈3）和（或）叉状钙化及点状钙化并存14例（1．3%）;长杆状及点状钙化并存4例（0．4%）;短杆状和（或）叉状及点状钙化并存15例（1．4%）。47例具有钙化征象并经手术病理证实的病例,钙化密集度、有无长杆状及有无短杆状和（或）叉状钙化有显著统计学意义P〈0．05。结论 全数字化乳腺摄影钙化显示率高,钙化密集度及形态特征对乳腺良恶性病变鉴别诊断有重要价值。     

7.0T MRI及Micro-PET无创检测小鼠动脉粥样硬化

目的 探讨7.0T小动物MRI及Micro-PET检测动脉粥样硬化的可行性.方法 取10只46周龄ApoE-/-小鼠建立老年ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化模型,取5只模型于鼠尾静脉注射超顺磁性氧化铁(SPIO)前、后12 h、24 h、36 h 行MR扫描(应用7.0TMR仪);另5只模型于鼠尾静脉注射18F-氟脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)1 h、2 h、3 h后行Micro-PET显像;取腹主动脉行病理检查.结果 老年ApoE-/-小鼠高脂喂养6个月后,7.0T MRI证实动脉粥样硬化斑块形成;鼠尾静脉注射SPIO后36 h发现鼠腹主动脉及两侧髂动脉血管壁T2W像上环形高信号较未注射SPIO前变薄,血管腔较前增宽.鼠尾静脉注射~(18)F-FDG行Micro-PET检测,发现在3 h左右腹主动脉及两侧髂动脉区域有放射性浓聚.病理示腹主动脉壁内有动脉粥样硬化斑块形成及巨噬细胞的聚集.结论 7.0T MRI及Micro-PET可成功检测巨噬细胞丰富的动脉粥样硬化斑块,有助于判断斑块的易损性,为早期发现、诊断及治疗动脉粥样硬化提供理论依据.