先天性脊柱裂及颅裂

先天性脊柱裂及颅裂是新生儿畸形中最常见的一种疾病,共中前者较后者更为常见,但往往因家人或医生对其治疗的重要性认识或估计不够而招致不应有的牺牲。我院自53年至57年12月4年多来,共收治51例,仅就所获文献,结合临床观察加以讨论介绍如下,以供参考     

胫后肌移植

在25年以前,对内翻足,尤其是麻痺性内翻足的腱移植术,就有许多方法。最常利用的肌腱有:胫前肌、肼骨长短肌、伸(足母)长肌等。在适当选择的症例中己获得满意效果。在1951年以前,很少利用胫后肌作为足背屈的有效力量。Ludloff 教授指出:对先天性内翻足的治疗,把胫后肌从付着部剥离,对减轻肌张力是很重要的。Codivilla 及Peababy 氏等倡议:切断胫后肌,是防止     

急性胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜穿孔缝合术疗效观察

目的观察急性胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜穿孔缝合术的疗效。方法抽取2016-01-2018-04间收治的60例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者,根据手术方式的不同分为2组。传统组(26例)实施开腹穿孔缝合术,腹腔镜组(34例)行腹腔镜穿孔缝合术。比较2组的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、住院时间及术后并发症和随访期间溃疡复发情况。结果 2组手术均顺利完成,手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与传统组相比,腹腔镜组术中出血量更少,术后肛门排气和住院时间更短,并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,2组均未出现复发病例。结论腹腔镜穿孔缝合术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔微创效果好、患者恢复快、术后并发症少,安全性高。     

连续性肾脏替代治疗颅脑损伤后高钠血症效果观察

1资料与方法1.1一般资料我院2010-06—2012-12收治颅脑损伤患者2 652例,除开放性脑损伤因无法进行GCS评分不便于统计及GCS 7分以上者,186例重型颅脑损伤患者于伤后2～10d检查电解质出现不同程度的高钠血症,在血钠<150mmol/L时均予静脉补液限制钠盐的同时胃管内注入蒸溜水200mL,q4h。     

56例肿瘤性肠梗阻外科治疗观察

目的 探讨肿瘤性肠梗阻的诊断和外科治疗方法.方法 对笔者所在科2001年1月至2007年9月收治的56例由肠道肿瘤引起的急性肠梗阻患者进行了观察.结果 本组56例经X线检查确定为急性肠梗阻的患者,所有病例均经术后病理检查确诊,但术前经过腹部B超明确肿瘤诊断的仅6例.本组术后出现并发症9例,其中肺部感染3例,吻合口瘘2例,切口不愈合4例.术后死亡4例,其中1例为合并糖尿病和肺部严重感染死亡,3例为吻合口瘘合并感染性休克死亡.结论 肿瘤性肠梗阻应尽快明确诊断,术后防止出现并发症,以降低病死率.     

垂体腺瘤术后并发脑盐耗综合征二例报告

目的 探讨垂体瘤术后脑盐耗综合征的诊断和治疗。方法 报告二例垂体腺瘤术后并发脑盐耗综合征并文献复习。结果 肿瘤均全切除，术后并发脑盐耗综合征，经及时确诊积极治疗治愈。结论 侵犯下丘脑的垂体腺瘤全切除后较易出现脑性盐耗综合征，易与抗利尿激素分泌不当及尿崩症相混淆。其发病机理和治疗方法均不相同，因此认真分析病例，明确诊断，采用正确的治疗方法是极为必要的。     

56例肿瘤性肠梗阻外科治疗观察

目的 探讨肿瘤性肠梗阻的诊断和外科治疗方法.方法 对笔者所在科2001年1月至2007年9月收治的56例由肠道肿瘤引起的急性肠梗阻患者进行了观察.结果 本组56例经X线检查确定为急性肠梗阻的患者,所有病例均经术后病理检查确诊,但术前经过腹部B超明确肿瘤诊断的仅6例.本组术后出现并发症9例,其中肺部感染3例,吻合口瘘2例,切口不愈合4例.术后死亡4例,其中1例为合并糖尿病和肺部严重感染死亡,3例为吻合口瘘合并感染性休克死亡.结论 肿瘤性肠梗阻应尽快明确诊断,术后防止出现并发症,以降低病死率.