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1.
患者李××,男 36岁,汉族,干部。 患者以上腹部不适隐痛三月余入院,自诉三月前开始,右上腹部隐痛,不发烧,皮肤固膜无黄染。B超肝脏探测发现,肝右后叶可见一4.5×3.9cm的梢强网状回声团块,边界清楚,形态规则,胆囊正常。CT检查结果为“肝右叶血管瘤”。其它系统检查均阴性。 患者于1991年5月15日上午行右肝内后方血管瘤区域无水酒精注射术,术中出血较多,术后顺利恢复。但半月后患者感右上腹呈持续性疼痛,阵发性加剧并向右侧背心放射,未感恶心,无呕吐征,皮肤及巩膜无黄染。急诊B超探查,发现胆囊9× 相似文献
2.
目的探讨三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测对气管镜清洗消毒合格参考值范围和检测方法。方法选取360条患者使用后的气管镜随机分为A、B、C三组,每组120条。A组床旁预处理后分为A1、A2两组(每组60条气管镜),B组气管镜在人工清洗后分为B1、B2两组,C组气管镜在高水平消毒后分为C1、C2两组,A1、B1、C1组采用细菌采样,A2、B2、C2组进行ATP生物荧光采样。两种采样方法对气管镜表面采样为全部长度涂抹采样,管腔的采样方法均为冲刷法。同时选取临床使用后的60条气管镜经过人工清洗后,对管腔运用冲洗法,对冲洗液进行ATP生物荧光检测,比较冲洗法和冲刷法对管腔采样的有效性。结果气管镜在人工清洗后,对管腔采样的冲洗法和冲刷法,两组ATP总量的相对发光值(RLU)差异有统计学意义(P=0.040)。气管镜在A1、B1组的细菌采样中,管腔和表面菌落数差异均有统计学意义(P均<0.001),高水平消毒后表面和管腔菌落数均为0;气管镜在A2、B2、C2三组的ATP生物荧光检测采样中,表面ATP总量RLU值A2与B2组间比较差异有统计学意义(P<0.001),B2与C2组间比较差异有统计学意义(P=0.040);管腔ATP总量RLU值A2与B2组间比较差异有统计学意义(P<0.001),B2、C2两组差异无统计学意义(P=0.450)。结论 ATP生物荧光采样冲刷法对气管镜管腔采样更有效;人工清洗环节非常重要,人工清洗后气管镜表面和管腔ATP总量建议低于10 000和3 400。 相似文献
3.
近来随着"以人为本"的服务理念在护理工作中的不断加强,如何在各种治疗中为患者提供安全、高效、舒适的服务,已成为护理工作的重点之一. 相似文献
4.
目的为在清醒状态下经鼻盲探气管插管的手术病人寻找一种理想的呼吸道黏膜表面麻醉方法。方法对32例因颌面外伤和烧伤所致的张口受限、需进行气管内全身麻醉的病人采用了雾化吸入利多卡因表面麻醉,并对其效果进行了观察。结果表麻有效率达87.5%。雾化吸入10分钟后,心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)仅轻度下降,与雾化吸入前相比无明显差异(P>0.05)。气管导管进入鼻咽腔、气管后HR、SBP、DBP、MAP仅轻度的上升,与雾化吸入前、插管前相比无明显差异(P>0.05)。SpO2在雾化吸入前后、插管前后无明显差异(P>0.05)。结论雾化吸入利多卡因对呼吸道黏膜能够产生明显的表面麻醉作用,且对呼吸循环影响轻微,简便,易行,可供清醒状态下的经鼻盲探气管插管时所首选。 相似文献
5.
目的分析颅脑损伤开颅血肿清除术后并发脑梗死的相关因素。方法重型颅脑损伤患者100例接受开颅血肿清除术。其中,术后并发脑梗死60例(脑梗死组),未合并脑梗死40例(非脑梗死组)。比较两组年龄、受伤时间、损伤程度和诊治资料。结果与非脑梗死组比较,脑梗死组患者年龄较大、受伤时间较长、脑损伤程度较重、脑疝发生率高(P<0.05)。术后非脑梗死组的Bederson评分(1.48±0.34)分,脑凋亡细胞数(59±12)个,均低于脑梗死组的(2.79±0.28)分和(116±19)个(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者开颅血肿清除后并发脑梗死与年龄、脑损伤程度等有关。 相似文献
6.
目的:调查女性吸毒人群人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况及相关高危行为对HPV感染的影响,为HPV防治提供理论依据。方法现场调查和检测525例女性吸毒人员的HPV感染情况,并采用自制调查问卷对所有研究对象的一般情况及相关危险因素进行调查。结果 HPV 感染与年龄、婚姻状况、静脉吸毒、共用针具无关(P>0.05);与婚外性行为、性伴侣个数、避孕套使用、初次性交年龄、性传播疾病(STD)病史、尿路感染有密切关系(P<0.05),发生婚外性行为、性伴侣个数≥2、未使用避孕套、初次性交年龄<18岁、曾经STD疾病史、曾经尿路感染是HPV 感染的危险因素;HPV感染的前三位危险因素为STD病史、初次性交年龄、婚外性行为,OR值分别为7.436、4.831、2.952。结论吸毒人员的HPV感染率明显高于普通人群,并且伴有较多的感染HPV病毒的高危行为。 相似文献
7.
连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎机制的临床研究 总被引:9,自引:2,他引:9
目的 研究连续性血液净化 (CBP)治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的机制。方法 选择 10例SAP患者给予CBP治疗 ,观察治疗前、中、后患者血液生化指标、血常规、血气分析和肿瘤坏死因子α(TNF -α) ,并进行APACHEⅡ、SAPSⅡ和MODS评分。结果 与治疗前相比较 ,CBP治疗第 2日晨和CBP治疗结束后次日晨患者APACHEⅡ、SAPSⅡ和MODS评分较治疗前降低 ,治疗后氧合指数 (PO2 /FiO2 )有明显改善 ,压力调整心率 (PAHR)治疗过程中较治疗前降低。CBP治疗次日晨PO2 /FiO2 及PAHR与治疗前的差值 ,和CBP脱水量呈正相关 ;CBP治疗第 2日晨 ,脱水量与MODS评分呈负相关。CBP治疗过程中血BUN、Cr和尿酸均降低 ,治疗时间越长 ,降低越明显。CBP治疗后TNF -α降低不明显。结论 CBP治疗后心、肺功能的改善与脱水后组织器官间质水肿减轻有关 ,但并非脱水越多越好。从清除BUN、Cr来看 ,CBP治疗时似乎越长越好 ;但对BUN、Cr正常的患者 ,治疗时间可以缩短。治疗前、中、后的TNF -α变化不支持CBP治疗SAP是通过清除TNF -α而起作用的观点。 相似文献
8.
目的探讨联合检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1C,HbA1c)及乳酸脱氢酶(1actate dehydrogenass,LDH)在重症颅脑外伤急性期患者病情评估及预后判断中的价值。方法52例重症颅脑损伤患者,分别依据人院时格拉斯哥昏迷评分(GlasgowComaScale,GCS)、FPG联合HbAtc检测情况及GCS预后评分进行分组,比较重度颅脑损伤组(GCS评分6~8分)与极重度颅脑损伤组(GCS评分3~5分)、糖尿病高血糖组(FPG〉6.1mmol/L且HbAlc〉6.2%)与应激性高血糖组(FPG〉6.1mmol/L且HbAlc〈6.2%)及不同预后患者LDH、FPG水平,并分析GCS评分与LDH、FPG的相关性。结果极重度颅脑损伤组FPG、LDH水平高于重度颅脑损伤组(P〈O.01);糖尿病高血糖组与应激性高血糖组FPG、LDH水平及预后比较差异无统计学意义(P〉0.05);恢复良好组、预后差组、死亡组LDH、FPG水平比较差异均有统计学意义(P〈0.01);重症颅脑外伤患者人院时GCS评分与LDH、FPG水平呈负相关(r=-0.948,P=0.001;r=-0.941,P=0.001)。结论FPG、LDH可用于评估颅脑损伤严重程度,判断患者预后,HbA,c在鉴别诊断糖尿病性或应激性血糖增高中有重要价值。 相似文献
9.