中风急性期假性球麻痹致吞咽障碍针刺治疗效果观察

中风后假性球麻痹导致的吞咽障碍常诱发肺炎,易引起水电解质紊乱和营养缺乏,而影响患者康复.因此在中风急性期及早改善患者吞咽困难症状,对健康恢复有着重要意义.我院自2003年1月-2010年4月在中西药治疗的基础上,结合针灸治疗,效果显著,现报告如下.     

经皮钻孔穿刺治疗慢性硬膜下血肿33例

经皮钻孔穿刺治疗慢性硬膜下血肿３３例高占强河北一洲医院神经科（０５０８００）李东升河北省红十字会博爱医院神经外科（０５００６１）关键词血肿，硬膜下／外科手术；钻孔中图号Ｒ６５１．１１９９３年９月～１９９５年１２月，我科采用经皮钻孔穿刺治疗慢性硬膜下血...     

短效静脉麻醉剂在脑出血微创术中的应用

<正>脑出血微创术已广泛应用于临床,但在微创术中如果患者处于清醒、嗜睡、昏睡、或浅昏迷等状态,因脑出血及手术引起的不适和清醒患者对手术的恐惧心理等原因,常使患者在术中产生躁动挣扎而引起血压升高,增加再出血的危险,并且由于患者躁动挣扎使手术不能顺利进行。对于这种情况,我们应用短效静脉麻醉剂得普利麻静注,使患者在手术过程中处于全身麻醉状态,消除患者痛苦及躁动,为手术操作提供了宽松环境, 并且术后能够迅速解除全身麻醉,利于观察病情变化,治疗疗效明显,现报告如下。     

伴瘤低血糖症1例报告

<正>患者,女,41岁,间断性昏迷1个月,加重1天,于2004年8月15日以昏迷待查收入院。一月前在休息时自觉身体无力,心悸.出汗.面色苍白,神志恍惚,继而意识不清,小便失禁。无肢体抽搐,眼球上吊等症,持续1小时左右,未经治疗自行清醒,清醒后不能回忆当时情况,未引起注意。之后上述症状反复发作数次,昏迷时间在1-2小时左右,当地诊治无效。9天前曾来我院就诊,门诊查头颅CT、脑电图均未见异常,予维生素类药物口服治疗无效。1天前患者再次昏迷,持续时间较以往明显延长。来我院就诊,查体见双侧巴氏征阳性,查头颅CT     

醒脑开窍针刺法合眼针疗法治疗急性脑梗死偏瘫68例

彭静山教授发明的眼针疗法和石学敏院士创立的醒脑开窍针刺法治疗缺血性脑血管病,因其疗效显著,已被临床广泛应用。2008-03—2010-06,我们采用醒脑开窍针刺法合眼针疗法治疗急性脑梗死偏瘫68例,并与一般体针治疗68例对照观察,结果如下。     

二维斑点追踪超声心动图对冠状动脉慢血流患者左心室收缩功能的评价

目的 采用二维斑点追踪超声心动图(2-dimensional speckle-tracking echocardiography,2D-STE)评估冠状动脉慢血流(coronaryslow flow,CSF)患者左心室收缩功能,为临床提供有价值的信息。方法 选择61例CSF患者,同期选择冠状动脉造影正常的患者52例。采用2D-STE测量所有患者左心室纵向应变(Globallongitudinalstrain,GLS)、左心室径向应变(Global adial strain,GRS)、左心室圆周应变(Global circumferential strain,GCS)。结果 两组GCS,GRS无统计学差异(P＞0.05)。与对照组比较,CSF组GLS显著减低(P＜0.05)。采用GLS截点值为-16.5预测CSF的灵敏度为76.9%,特异度为67.4%,曲线下面积0.726(P＜0.001)。结论 冠状动脉慢血流患者左心室纵向收缩功能显著减低。     

CT屏幕定位动态监测微创穿刺治疗老年局限型丘脑出血疗效观察

丘脑出血较为常见,占出血性脑血管疾病的第二位。临床上对于局限型丘脑出血多采用内科保守的治疗方法。我院1999年6月至2010年6月收治老年局限型丘脑出血（出血量10～15ml）共35例。2004年7月前采用内科保守治疗16例,2004年7月至2010年6月,开始采用CT屏幕定位动态监测微创细针穿刺治疗19例,与先前保守治疗对比,手术治疗取得良好临床疗效,报告如下。     

疏血通注射液联合桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨疏血通注射液联合桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月延安市人民医院收治的短暂性脑缺血发作患者132例,随机分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320 mg加入生理盐水500 m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注疏血通注射液,6 m L加入生理盐水250 m L,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后血浆黏滞度(CP)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAR)和ABCD评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、93.94%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CP、HCT、FIB和PAR显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标降低程度比对照组更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组ABCD评分显著低于对照组,且其改善值优于对照组,两组ABCD评分变化比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论疏血通注射液联合桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作具有较好的临床疗效,可有效改善患者血液流变学相关指标,降低早期发生脑梗死的风险,具有一定的临床推广应用价值。     

两侧外囊相继脑出血致一过性纯词聋1例

患者,男性,55岁,农民,高中文化,右利手.主因右侧肢体活动不利伴意识不清2 h急诊住院.患者住院前2 h在工作时无诱因出现右侧肢体活动无力,站立不稳,步行困难,言语吐字不清,字词表达不正确,继而出现意识不清,呼之不应,当地测血压正常,未作处理急来我院.     

心力衰竭合并心房颤动患者凝血指标、生化指标与静脉血栓发生情况分析

目的分析心力衰竭(简称心衰)合并心房颤动(简称房颤)患者凝血指标、生化指标水平与静脉血栓发生情况。方法选取86例慢性心衰患者作为研究对象,按是否合并房颤分为对照组(心衰组)和研究组(心衰合并房颤组),比较2组患者心功能分级情况和凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体]、生化指标[血细胞比容(Hct)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)]水平,并比较2组静脉血栓发生率。结果 2组心功能Ⅱ级者比率比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组心功能Ⅲ级者比率低于对照组,心功能Ⅳ级者比率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组患者PT、APTT、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组Hct、CRP、BNP水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组静脉血栓发生率为34.88%,高于对照组的16.28%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论相较于心衰患者,心衰合并房颤患者的凝血指标、生化指标水平更高,静脉血栓发生率更高,临床治疗时应予以充分重视。