腹腔镜辅助阴式子宫切除术77例临床治疗分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的手术要点及临床应用价值。方法选择本院2008年7月至2010年11月收治的需行子宫切除术患者77例,其中41例行LAVH,另外同期36例行传统开腹式子宫切除术（TVH）。对2组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复及住院时间进行比较分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 LAVH创伤小、肠道干扰少、康复快,值得临床推广应用。     

米索前列醇预防产后出血效果观察

目的研究米索前列醇在预防产后出血中的临床效果.方法将足月阴道分娩的产妇160例,随机分为米索前列醇组(简称米索组)及催产素组,米索组于胎头娩出即给予口服米索前列醇600μg,催产素组于胎头娩出即予静推催产素20单位+25%葡萄糖20ml,观察第三产程时间及出血量,产后2小时出血量及产后2小时内总出血量.结果第三产程时间米索组(7.35±4.68)分钟,催产素组(8.08±5.15)分钟,P＞0.05,第三产程出血量,米索组(176.4±79.95)ml,催产素组为(194.1±70.36)ml,P＞0.05,产后2小时出血量,米索组(84.7士50.04)ml,催产素组(139.6±87.16)ml,P＜0.01.产后2小时总出血量,米索组(260.1±78.9)ml,催产素组(333.7±92.7)ml,P＜0.05.结论米索前列醇可有效地减少产后2小时出血量,且经济、方便、副作用小.     

产前子痫117例分娩处理

本文就１１７例产前子痫分娩处理作一回顾性探讨，并对终止妊娠的方法、时间进行分析，认为剖宫产与阴道分娩相比较，阴道分娩对机体侵袭力小，产妇死亡率低，在适当条件下仍有其存在价值，有条件阴道分娩者尽量争取阴道分娩。     

非脱垂子宫阴式切除术168例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的可行性及临床应用价值。方法：回顾性分析168例子宫良性病变的非脱垂子宫经阴道子宫切除（阴式组）的临床资料,并与158例经腹子宫切除术患者（开腹组）的临床资料进行分析比较。结果：两组在手术时间[（60±20）min vs （80±10）min］、术中出血量［（135±12）ml vs （150±26）m1]、肛门排气时间[（27±3）h vs （35±9）h]及术后平均住院天数（5d vs 7d）方面比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：非脱垂子宫经阴道切除是可行的,且简便、安全,优于开腹子宫切除术。     

妊娠合并卵巢肿瘤临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床治疗措施.方法回顾分析120例患者的临床资料.结果 发生并发症24例,其中破裂13例,蒂扭转6例,产道梗阻2例;10例发生于31～38周的,手术时切除病灶并终止妊娠;2例>31周的,估计胎儿围生期存活率低,急诊仅行卵巢病灶切除,术中及术后均行保胎治疗,保胎至38周后行剖宫或自然分娩.以上病例均术中冰冻及术后病理检查.结论 妊娠合并卵巢肿瘤者如能早期诊断并采取适当保健预防措施,可以顺利妊娠到足月分娩.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术77例临床治疗分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术要点及临床应用价值。方法选择本院2008年7月至2010年11月收治的需行子宫切除术患者77例,其中41例行LAVH,另外同期36例行传统开腹式子宫切除术(TVH)。对2组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复及住院时间进行比较分析。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 LAVH创伤小、肠道干扰少、康复快,值得临床推广应用。     

改良式经闭孔无张力阴道悬吊手术治疗女性压力性尿失禁

目的探讨改良式经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果及安全性。方法回顾性分析22例应用改良式TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者的临床资料。结果全部患者经手术治疗后,均治愈。两组手术时间、术中出血量、并发症及住院时间均无明显差异(均P>0.05)。全部患者术后无血肿、感染及排异反应,出院后门诊随访无尿失禁、尿潴留等。结论改良式经闭孔无张力尿道中段吊带悬吊术治疗女性压力性尿失禁,操作简单,可靠方法,疗效确切。     

妊娠期高血压疾病与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性研究

目的分析妊娠期高血压疾病与新生儿缺氧缺血性脑病的相关性。方法选取我院2015-11—2016-12收治的46例缺氧缺血性脑病新生儿为观察组,纳入同期46例健康足月胎龄儿为对照组,比较2组新生儿母亲重度子痫前期、子痫发作率及血压情况,并将观察组患儿根据影像学检查结果分为重度组、中度组和轻度组,比较3组患儿母亲妊娠期血压水平、重度子痫前期及子痫发作率。结果观察组母亲重度子痫前期及子痫发作率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组舒张压比较无明显差异(P0.05),观察组平均收缩压(SBP)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与中度组、轻度组比较,重度组母亲妊娠期血压水平、重度子痫前期及子痫发作率较高,且中度组重度子痫前期及子痫发作率(29.41%、11.76%)高于轻度组(15.00%、0),差异有统计学意义(P0.05),但中度组、轻度组母亲妊娠期血压比较无明显差异(P0.05)。结论妊娠期高血压是导致新生儿缺氧缺血性脑病的危险因素,可增加其发病率,及时发现妊娠期高血压,并给予相应治疗与血压控制,对预防新生儿缺氧缺血性脑病和提高预后具有重要意义。     

腹腔镜下异位妊娠保守性手术的临床应用

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗未破裂输卵管妊娠的临床疗效。方法采用腹腔镜下挤压法排出输卵管内妊娠物加甲氨蝶呤局部系膜下注射、配合口服米非司酮治疗102例未破裂输卵管妊娠,术后行输卵管通液术检测输卵管通畅情况。结果102例手术均获成功,无中转开腹者,血β-HCG平均14d下降至正常,输卵管通畅率达96．08％。结论腹腔镜手术联合药物治疗未破裂输卵管妊娠比传统的开窗术更微创,治疗效果好,输卵管通畅率高,具有临床实用价值。     

羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠引产980例

目的 :探讨羊膜腔内注射利凡诺用于中期妊娠的安全性。方法 :采用回顾性分析的方法对 1997年～ 1998年 12月 ,对胎儿畸形及计划外妊娠自愿要求终止妊娠患者 980例行羊膜腔内利凡诺注射引产资料进行分析。结果 :980例中 ,968例 (98 8% )引产成功 ,12例因宫缩差加用催产素静滴引产 ,产程经过顺利。用药至胎儿娩出时间 :孕 16～ 2 0周者平均 50 8h ,孕 2 1～ 2 6周平均 43 5h。产程及产后出血量 :行人工破膜 3 90例 ,产程平均为 8 4h ,产后出血量平均为 98mL ;自然破膜 590例 ,产程平均为 11 4h ,平均出血量为 10 5mL。孕 1～ 3次者 950例 ,平均出血量 10 1mL ;≥ 4次 3 0例 ,平均产后出血量 14 3mL ;孕 16～ 2 0周 590例 ,平均产后出血量为 90mL ;孕 2 1～ 2 6周 3 90例 ,平均产后出血量10 2mL。结论 :羊膜腔内注入利凡诺安全可靠、经济 ,操作简单 ,优于其它引产方法