重复经颅磁刺激联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍的疗效分析

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合神经肌肉电刺激(NMES)对单侧脑卒中吞咽障碍的治疗作用.方法:单侧卒中后吞咽障碍患者96例,随机分为(rTMS+NMS)组、rTMS组、NMES组,每组32例,分别给予(真rTMS+真NMES)、(真rTMS+假NMES)和(假rTMS+真NMES)治疗.在基线、治疗2周后、治...     

脑卒中后肌痉挛发病情况调查分析

随着MR/CT等影像学的发展及介入技术广泛开展和新型溶栓药物早期利用,卒中的早期诊断率明显提高,病死率明显降低,在挽救了越来越多患者的生命同时,其残存功能并未得到明显改善,致残率仍高居不下;这种高致残率除与卒中损伤部位、损伤程度及早期是否选择有效干预方式有关外,还与病情稳定后痉挛密切相关。卒中后的痉挛给患者造成异常的姿势和异常的运动模式,影响患者的步态和日常生活功能,甚至是痉挛性疼痛,这些都严重制约着患者的康     

不同疗程高压氧治疗对脑出血大鼠血肿周围Bax和Bcl-2表达的影响

目的 观察不同疗程的高压氧治疗对脑出血大鼠脑血肿周围Bax和Bcl-2表达的影响,探讨高压氧治疗脑出血的最佳疗程。 方法 将52只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为正常组（12只）、脑出血组（20只）和高压氧组（20只）,将各组大鼠细分为1周组、2周组、3周组、4周组4个亚组,脑出血组和高压氧组每个亚组5只,正常组每个亚组3只大鼠。对脑出血组和高压氧组采用注射胶原酶诱导大鼠尾壳核区脑出血法制备脑出血模型。高压氧组大鼠在脑出血后6 h予以高压氧治疗（压力2.0 ATA、稳压时间60 min、每日1次、每周7 d）,其余大鼠不予特殊处理。治疗结束后,采用免疫组化法进行Bax和Bcl-2的表达测定。 结果 与组内1周、2周比较,脑出血组治疗3周时的Bax显著较高（P<0.05）,治疗4周时降低（P<0.05）。与正常组同时间点比较,脑出血组和高压氧组各时间点的Bax均较高（P<0.05）。与脑出血组同时间点比较,高压氧组治疗1周［（5.2±0.2）%］、2周［（4.9±0.2）%］、3周［（4.7±0.2）%］、4周［（5.3±0.2）%］的Bax均较低（P<0.05）。脑出血组在3周内Bcl-2表达逐渐升高,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。与正常组同时间点比较,脑出血组和高压氧组各时间点的Bcl-2均较高（P<0.05）。与脑出血组同时间点比较,高压氧组各时间点的Bcl-2较高,差异有统计学意义（P<0.05）,3周时Bcl-2与Bax比值较其他疗程高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 高压氧治疗可下调Bax表达、上调Bcl-2表达,可减少脑出血大鼠血肿周围脑组织的细胞凋亡,且连续高压氧治疗4周的疗效较为优异。     

血管内支架植入治疗颈动脉狭窄的临床疗效研究

目的研究血管内支架植入术治疗颈动脉狭窄的临床效果及安全性。方法选取2009年10月—2012年10月在我院进行诊治的36例颈动脉狭窄患者,均经数字减影血管造影技术证实,狭窄率≥70%。在脑保护装置的保护下,向患者的颈动脉血管内植入支架,然后计算残余的狭窄率。结果 36例患者均支架植入,术中血压下降7例,心动过缓9例,8例出现血管痉挛,2例有栓塞事件,无死亡病例;治疗前后狭窄动脉血管数比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后1～2星期出院,术后跟踪随访5～13个月,未发现短暂性脑缺血发作等,数字减影血管造影复查血管正常。结论在脑保护装置保护下进行血管内支架植入治疗颈动脉狭窄,安全有效,可以明显减少短暂性脑缺血的发作。     

重复经颅磁刺激治疗特发性面神经麻痹的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:将60例特发性面神经麻痹患者随机分为观察组和对照组,对照组采用针灸和常规药物治疗,观察组在对照组基础上加重复经颅磁刺激治疗,治疗2周后两组均采用Portmann简易评分和多伦多面神经评价量表(SFGS)对患者面肌功能进行评价.结果:治疗2周后,2...