胃癌合并恶性黑棘皮病1例

<正> 患者,男,67岁,以纳差、腹胀、消瘦6月,加重1周之主诉于1997年4月15日入院。患者于6月前在无明显原因情况下出现腹胀、纳差。曾在外院进行肝功及B超、CT检查诊断为“肝硬化”(代偿期),给予口服保肝药物治疗后效果不佳,但未行进一步检查。3月前发现全身皮肤逐渐变黑,并手指、脚趾背侧皮肤出现疣状丘疹。近1周来腹胀明显加重,不思饮食。发病以来体重下降约     

巴马地区267例长寿老人心理健康状况调查

巴马县是我国五大长寿地区之一，我们对该地区267例80岁以上老人心理健康状况进行了调查，现报告如下。     

直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞围手术期变化及临床意义

［摘要］　目的　探讨直肠癌患者围手术期外周血循环肿瘤细胞（CTCs）的变化情况及其对患者预后的影响。方法　选择2015-09～2016-12广西壮族自治区人民医院胃肠外科收治的直肠癌患者30例,采用随机数字表法将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组15例。采用CanpatrolTM 2代技术对患者手术前后的外周血CTCs进行分型检测。术后随访22～33个月,分析两组患者手术前后的CTCs水平变化,术前各分型CTCs与疾病特征的关联性以及手术前后CTCs对患者预后的影响。结果　腹腔镜手术组术后总CTCs水平较术前显著降低（P<0.05）。腹腔镜手术组术前混合型CTCs水平显著高于开腹手术组（P<0.05）,但术后两组差异无统计学意义（P>0.05）。两组手术前后间质型CTCs和上皮型CTCs水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）,且同组手术前后比较差异亦无统计学意义（P>0.05）。间质型阴性组肿瘤直径≤3 cm的人数比例显著高于间质型阳性组（P<0.05）。术前总CTCs、混合型CTCs、上皮型CTCs情况与患者年龄、性别、T分期、N分期及肿瘤直径的关联性不显著（P>0.05）。3例术后CTCs阴性者在随访过程中均未发生死亡;27例术后CTCs 阳性者在随访过程中出现死亡4例,术后CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者（log-rank检验： χ²=6.553,P=0.031）。2例术前CTCs阴性者在随访过程中均未死亡,28例术前CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术前CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者（log-rank检验： χ²=5.245,P=0.027）。结论　外周血CTCs可用于直肠癌患者预后评价,指导临床治疗。     

探讨单疱病毒性角膜炎的治疗方法

目的:本文主要探讨单疱病毒性角膜炎的治疗方法。方法:随机选择2017年在我院就治的121例复发性单疱病毒性角膜炎患者,通过实施羊膜抑制和羊膜遮盖术进行治疗。结果:在121例患者中有1例患者经过治疗,溃疡上皮得到有效修复,患者的炎症基本都得到有效控制。结论:羊膜抑制和羊膜遮盖是治疗单疱病毒性角膜炎的效操作方法之一,且此方法取材方便、操作简单,值得推广。     

维吾尔族与汉族年龄相关性自内障患者屈光参数的对比分析

目的对比研究维吾尔族与汉族年龄相关性白内障患者屈光参数及人工晶状体度数。方法回顾性分析2013年2。11月克拉玛依市中心医院眼科行白内障摘除加人工晶状体植入术的维吾尔族与汉族年龄相关性白内障患者110只眼（右眼）使用IOLMaster进行眼轴长度、角膜平均曲率、前房深度测量,计算人工晶状体度数,并进行统计学分析。结果两民族患者眼轴长度、前房深度及人工晶状体度数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,角膜曲率差异无统计学意义（P〉0．05）。两民族不同性别患者眼轴长度、角膜曲率、前房深度及人工晶状体度数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论汉族较维吾尔族年龄相关性白内障患者眼轴更长,前房更深,人工晶状体度数更小。     

应用皮肤镜评价芦荟珍珠胶囊治疗黄褐斑的临床疗效

目的：观察芦荟珍珠胶囊外用治疗黄褐斑的临床疗效及安全性。方法：治疗组采用芦荟珍珠胶囊,外用,6粒/次,1次/3 d,15~20 min/次;其中油性皮肤及中性皮肤：芦荟珍珠胶囊6粒,蛋清1个,黄瓜去皮取汁3汤匙,调成膏状涂于面部;干性皮肤：芦荟珍珠胶囊6粒,蛋黄1个,黄瓜去皮取汁3汤匙,调成膏状涂于面部。4周为一疗程,使用2个疗程。对照组外用3%氢醌霜涂于患处。利用皮肤镜对治疗前、后黄褐斑皮损进行客观测量及评价。结果：治疗组总有效率为71.05%,对照组为74.07%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组L＊、ITA°较治疗前均显著升高（P〈0.05）,而a＊、b＊值显著降低（P〈0.05）;治疗后两组间L＊、a＊、b＊值及ITA0值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。在临床治疗观察过程中未见明显不良反应发生。结论：局部外用芦荟珍珠胶囊可显著性改善黄褐斑患者黑色素沉积,可实现治疗黄褐斑的目的。     

某华侨农场一起麻疹流行调查

2004年11月25日至2005年1月11日,来宾市某华侨农场发生一起麻疹流行.     

完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术21例报告

目的 探讨完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术的临床疗效及对患者生存质量的影响.方法 按TME手术原则完成21例完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术,回顾性总结直肠肿瘤患者的临床病理资料,并采用GLQI质量量表随访调查分析其生存质量.结果 21例病人成功进行完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术,保肛率100%;手术时间160～310 min ,平均209.29 min;术中失血量50～200 ml ,平均127.14 ml;远切缘距癌肿病灶边缘的距离2～5 cm ,平均3.07 cm,切缘癌细胞阴性;平均清扫的淋巴结数目11.24个,术后2～3 d胃肠功能恢复并下地活动,术后平均住院时间8.29 d.结论 完全腹腔镜下直肠肿瘤低位吻合保肛术保肛率高、美观、创伤小、术后恢复快,近期生存质量高,是具有应用前景的微创技术.     

267例80岁以上老人中文版简易智能状态检查结果分析

目的调查广西巴马地区80岁以上老人的认知功能,探讨应用中文版简易智能状态检查(MMSE)对农村长寿老人进行认知功能筛查的可行性.方法截断面调查,整群抽取巴马县甲篆乡80岁以上老人.应用"巴马地区长寿老人心理健康调查表",包括人口学资料、国际通用的标准化工具MMSE等.结果共调查267名80岁以上老人,其中男性37.1%,女性62.9%,平均年龄88.19岁.MMSE总分随年龄增长逐渐下降,文盲组20.83±4.53,小学组20.23±3.53,中学组20.70±3.30,与常模相比,文盲组和中学组均有显著性差异(P <0.01).男性MMSE总分均分22.59±5.13,女性MMSE总分均数19.56±3.17,二者比较差异有显著性(P <0.01).MMSE敏感性较高(100%)而特异性稍差(70.78%).回归分析提示高龄、受教育程度低、数字广度测验得分低、视力障碍、缺乏社会支持、参加社会活动和体力劳动少、有固定医院就诊等是影响老年人认知功能的危险因素.结论 巴马长寿老人总体认知功能良好,MMSE适用于农村长寿老人认知功能筛查.