高血压病左室重量与血管紧张素Ⅱ、醛固酮的相互关系及培哚普利、美托洛尔对其影响

研究６２例高血压病（ＥＨ）血浆血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）水平及其与左室肥厚（ＬＶＨ）的关系，并与２０例正常人进行对照。根据左室重量指数（ＬＶＭＩ）将ＥＨ伴ＬＶＨ者４７例随机分为两组，投以培哚普利或美托洛尔治疗８周。结果显示，ＥＨ患者血浆ＡＴⅡ及ＡＬＤ浓度明显高于对照组（Ｐ＜０．００１），ＬＶＨ组高于非ＬＶＨ组（Ｐ＜０．００５），ＬＶＨ组的ＬＶＭＩ与ＡＴⅡ和ＡＬＤ正相关（ｒ分别为０．３４２和０．３５６，Ｐ＜０．０１），用药后两组ＬＶＭＩ、ＡＴⅡ和ＡＬＤ水平均显著降低，且８周后两组ＬＶＭＩ差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＬＶＭＩ下降值与血浆ＡＴⅡ、ＡＬＤ浓度下降值呈正相关（ｒ分别为０．６１２和０．６４７，Ｐ＜０．００１），提示ＡＴⅡ、ＡＬＤ是引起ＥＨ心肌肥厚重要的体液因素，培哚普利及美托洛尔短期治疗均可使ＬＶＨ逆转，培哚普利对ＬＶＨ的逆转可能优于美托洛尔。     

dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗轻中度急性缺血性脑卒中的开放临床研究

目的 观察国家Ⅰ类新药dl-3-正丁基苯酞软胶囊对轻中度急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法对急性缺血性脑卒中患者进行随机对照或开放临床试验，参加随机试验的受试者依服药方法不同再分为3次／d给药（200mg／次）和2次／d给药（200mg／次）两个亚组；开放试验受试者均3次／d给药（200mg／次）。所有受试者基础用药均为复方丹参注射液。分别于治疗后第11天和第21天进行神经功能缺损评分及日常生活活动能力量表评分，观察和记录不良事件。结果（1）随机对照试验共入选28例患者，经dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗后，A组（3次／d给药）有效率为83．33％（15／18），B组（2次／d给药）40．00％（4／10），组间差异有统计学意义（P〈0．05）；A组治疗第11天和第21天神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表评分与B组比较，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。开放试验入选患者34例，与随机试验28例合计进行总体疗效评估。（2）总体疗效评估显示，总有效率为72．58％（45／62）；与治疗前相比，治疗后第11天神经功能缺损评分明显减少，日常生活活动能力量表评分明显增加（均P〈0．01）；治疗后第21天神经功能缺损评分和日常生活活动能力量表评分优于第11天（均P〈0．01）。（3）RE用dl-3-正丁基苯酞软胶囊后的主要不良反应为丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶水平轻中度升高，发生率为4．62％（3／65），停药后可恢复至正常水平。结论dl-3-正丁基苯酞软胶囊对轻中度急性缺血性脑卒中疗效显著，不良反应少且为可逆性，临床应用安全；3次／d用药组疗效优于2次／d用药组。     

克噻灵治疗进展型脑梗塞临床观察

目的 :观察克噻灵治疗进展型脑梗塞的临床效果。方法 :应用克噻灵治疗进展型脑梗塞 40例 ,并以 40例常规治疗做对照 ,观察两组治疗前 ,治疗后 1天、2天、3天纤维蛋白原 (Fib)、红细胞压积 (Hct)、凝血酶原时间 (Pt)、血小板 (Plt)的变化 (因对照组治疗前与治疗后 1天上述指标无明显变 ,未进行第 2、3天检查 ) ;观察治疗后 14天、2 0天神经功能缺损评分。结果 :治疗组总显效率为 70 % ,高于对照组 42 5 % (P <0 0 2 5 ) ;且治疗组纤维蛋白原含量、红细胞压积、凝血酶原时间均有明显改变。结论 :克噻灵可以及时改善患侧血管的血流 ,并使神经功能缺损早期得到明显改善 ,阻止症状的发展。     

闭锁综合征一例

患者,男,32岁,农民。因眩晕、言语不能伴四肢活动障碍10天于1990年12月15日入院。患者于10天前大量饮酒后,突感眩晕、耳鸣,伴恶心、呕吐,当时四肢均能活动;第二天上午病情加重,不能说话,四肢完全不能活动,咀嚼、吞咽困难,饮水发呛,但神志清楚,呼之能睁眼。在当地医院行头颅CT检查未见异常,给予脱水等治疗无效。否认高血压史,酗酒史10余     

Relationship between some humoral factors and left ventricular hypertrophy in essential hypertension.

ＲＥＬＡＴＩＯＮＳＨＩＰＢＥＴＷＥＥＮＳＯＭＥＨＵＭＯＲＡＬＦＡＣＴＯＲＳＡＮＤＬＥＦＴＶＥＮＴＲＩＣＵＬＡＲＨＹＰＥＲＴＲＯＰＨＹＩＮＥＳＳＥＮＴＩＡＬＨＹＰＥＲＴＥＮＳＩＯＮＨｕｉＹｏｎｇｍｉｎｇ惠永明，ＨａｏＹｏｎｇｌｉｎｇ郝永玲，ＣｈｅｎＸｉ...     

长时间脑电监测癫痫128例分析

资科和方法一、资料：临床诊为癫痫128例中男性71例，女性57例，年龄最大的57岁，最小的2岁7个月。14岁以下50例，14岁以上78例，128例中临床确诊为癫痫98例，其中14岁以下的36例，14岁以上62例。临床疑论癫痫病30例．其中14岁以下14列，14岁以上16例。癫痫发作频率：每日5～6次到每月1～2次。发作类型：确诊为癫痫病98例中，全身性发作29例，复杂部分性发作51例，单纯部分性发作18例。以上病人均为外院常规脑电记录阴性者。二、方法：根据病人发作的时间分为夜间睡眠发作，白天清醒发作二组。前者均作晚间自然睡眠脑电监测记录，后者均作白…     

脑分水岭梗塞(附25例临床分析)

脑分水岭梗塞（ＣＷＩ）是指两条主要脑动脉供血交界区发生的缺血及梗塞，主要位于大的皮层动脉供血区之间、基底节区小动脉供血区之间的边缘组成。其发生率占全部脑梗塞８～１０％。由于ＣＴ及ＭＲＩ在临床上广泛的应用，对其病因及临床特征有一定的研究，本组报告我院近...     

灯盏花素治疗脑梗死临床观察

灯盏花素注射液是从中药灯盏花中提取的黄酮类有效成分制成，其有效成分是以灯盏花乙素为主含少量甲素的混合物，具有抗血小板聚集、降低脑血管阻力、降低血浆纤维蛋白原和促进纤溶活性的作用。临床上用于治疗脑血栓、脑栓塞和脑供血不足等缺血性脑血管病。总结我科2003～2004年用灯盏花素注射液治疗脑梗死病人200例，并与维脑路通注射液治疗140例进行对照观察，现将结果报道如下：