微创术治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性。方法：保守组38例行内科综合治疗，开颅组38例在保守组治疗的基础上升骨瓣或骨窗，清除血肿，微创组36例在保守组治疗的基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术，比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分，采用t和x^2检验比较。结果：保守组有效率42．1％，死亡率21．1％，开颅组有效率为55．3％，死亡率为10．5％，微创组有效率为91．7％，死亡率2.8％，微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P＜0．05)；微创组于治疗后第l天神经功能缺损评分即见明显减少，而开颅组和保守组均于治疗后第14天才有明显减少，微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P＜0．05)。结论：微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能恢复。     

Keller手术治疗外翻疗效分析

目的 观察Keller手术治疗(足母)外翻疗效。方法 对我院1978年1月-1995年12月间因(足母)外翻住院并行了Keller矫形术的病人进行随访,共随访到70例(118足)有效病人。术后时间为5～24年,平均9年,对(足母)趾及前足部症状改善,畸形矫正程度,足趾功能及术后各种并发症进行统计和分析,同时通过负重足印观察比较Keller矫形术对前足负重点的影响。结果Keller手术后病人(足母)趾及前足症状改善,(足母)外翻及叠趾畸形、矫正满意者98足,手术优良率为83％。并发症主要为(足母)趾麻木,(足母)外翻复发或未矫正,(足母)内翻,(足母)抓地力量弱,第二趾屈曲挛缩等,部分病人需要再次手术。结论 Keller手术通过(足母)跖近节趾骨截骨及(足母)跖趾关节成形,以达到(足母)外翻矫正的目的。对年龄较大、(足母)外翻严重,或同时合并(足母)跖趾关节骨关节炎的患者是一个较好的治疗方法。近节趾骨截骨是手术成功的关键。     

腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗分析

目的探讨腰椎间盘突出症并椎管狭窄症的手术治疗的临床效果。方法回顾性分析我院经治的112例患者：39例采用半椎板切除＋髓核摘除和73例采用椎管间开窗减压＋髓核摘除＋根管扩大,对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在优良率及并发症的发生方面均具有显著差异性,具有统计学意义（P〈0.05）。结论椎管间开窗减压＋髓核摘除＋根管扩大均是治疗腰椎间盘突出症并椎管狭窄症比较理想的手术方式,可以取得比较好的治疗效果,得到临床的认可。     

微创清除术治疗颅内血仲8例体会

颅内血肿为神经外科常见急症,其传统的治疗方法为开颅清除血肿,我院神经外科自98年12月应用Ⅵ－1型血肿粉碎穿刺针治疗各种颅内血肿8例,取得了满意的疗效,报告如下1 临床资料与治疗方法1.1 一般资料 高血压性脑出血(HICH) 6例,其中男5例,女1例,年龄50~71岁,平均61.2岁,全部有高血压病史,1例合并原发性血小板减少症;外伤性颅内血肿2例,男性,11岁及70岁各1例.症状与体征,HICH收缩压均大于     

侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血

目的观察侧脑室冲洗引流和腰穿治疗原发性高血压脑室出血的疗效.方法 32例采用单侧或双侧脑室额角穿刺置管、冲洗、引流，适时腰穿放液治疗.结果积血消失时间4～14天，平均8.2天，4例死亡.随访20例中ADLⅠ级10例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例.结论血肿清除时间短，病死率低，恢复良好.     

钢丝张力带法治疗锁骨外侧端骨折并肩锁关节脱位

我科自1997年7月~2004年9月,采用钢丝张力带法治疗锁骨外侧端骨折并肩锁关节脱位患者16例,获得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组病例共16例,男13例,女3例,年龄16~45岁,平均29.8岁;其中摔伤6例,车祸伤10例;新鲜骨折脱位14例,陈旧性骨折脱位2例。1.2手术方法颈丛麻醉,患肩后方垫高。采用改良Herry手术进路,切口从肩峰上外侧开始,向内沿肩锁关节和锁骨外1/3上缘呈弧形弯向下至喙突下方,长约8cm,暴露脱位的肩锁关节和锁骨外侧端骨折处,距锁骨骨折2.0~2.5cm的锁骨近端处横形钻一骨孔,穿入0.8mm直径钢丝一根备用,从肩峰下缘钻一直径2.0~2.5cm…     

运用医药价格指数 监测健康保险费用

运用医药价格指数　监测健康保险费用王强，蔡先全，蒲润林，陈德平，雷飞跃一、建立价格指数的目的１．监测农村健康保险运行过程中医药价格总水平在时间上的发展变化，分析价格因素对费用的影响，监测费用变化合理性，以加强对健康保险费用的管理。２．为更加准确地测算...     

微创术治疗高血压脑出血36例临床分析

1临床资料1.1一般资料颅内血肿微创清除术组(微创组)36例,男26例,女10例,年龄46～95岁,平均(60.3±5.1)岁;开颅手术组(开颅组)38例,男26例,女12例,年龄45～65岁,平均(56.7±5.3)岁;内科治疗组(保守组)38例,男22例,女16例,年龄52～83岁,平均(62.1±5.8)岁。1.2临床表现微创组36例中34例有高血压病史4～28年,平均13.67±7.1年;开颅组38例中37例有高血压病史3～31年,平均(12.58±6.9)年;保守组38例中32例有高血压病史2～27年,平均12.58±6.9年。入院时按脑出血后意识状态分级[1]微创组Ⅱ级5例,Ⅲ级19例,Ⅳ级10例,Ⅴ级2例;开颅组Ⅱ级5例,Ⅲ级20…     

认真贯彻《献血法》开创无偿献血新局面

资阳市是 1998年经国务院批准设立的一个新行政区。新市建立伊始 ,血站建设和无偿献血工作就纳入市委、市政府和卫生主管部门的议事日程 ,相继成立了公民献血领导小组并建立了资阳市血站 ,2 0 0 0年 6月 2 6日召开了资阳地区首次公民献血领导小组会议。会议制定了我市2 0 0 0年