开放手术与三孔腹腔镜手术治疗对阑尾炎患儿疼痛程度及胃肠功能的影响对比

目的 探讨开放手术与三孔腹腔镜手术治疗对阑尾炎患儿疼痛程度及胃肠功能的影响。方法 随机选取2020年1月—2023年1月昆山市第一人民医院收治的200例阑尾炎患儿为研究对象,按随机数表法将其分成观察组和对照组,各100例。对照组患儿手术方法为开放手术,观察组患儿采用三孔腹腔镜手术治疗。对比分析两组患儿平均手术时间、住院时间、胃肠功能和疼痛程度变化情况以及并发症发生率。结果 术后,两组含胃动素、五羟色胺、胃泌素水平均优于术前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均手术时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.00%低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(χ²=4.189,P<0.05)。结论 三孔腹腔镜手术治疗对阑尾炎患儿的效果优于传统开放手术,更有利于减轻疼痛程度,改善患儿胃肠功能,减少并发症发生,缩短患儿手术时间和住院时间。     

关于科学家的几个问题

树立科学发展观，必须充分发挥科学家的作用，为此目的，本文对科学家的素质、成长、创造及作用工作内容和道德品质进行了认真的探讨。     

谈手术室护士护理伦理道德要求

护理伦理道德规范是指护理职业范围内的特殊道德要求是以护理工作者在护理工作中所必须遵守的,并以善恶为标准的调整护理工作行为规范的总和.手术室是一个集诊断、治疗、抢救的场所,它是一个封闭的,独立的单位,有别于与其他科室的特殊护理性.手术室护士有着不同于一般科室的护理伦理道德要求.现将于手术室护理中存在的与护理伦理道德相悖的原因及对策表述如下:     

配戴Paragon CRT角膜塑形镜后光学治疗区直径的相关因素

目的:探讨配戴Paragon CRT角膜塑形镜后光学治疗区直径的影响因素以及与眼轴增长量的关系。方法:回顾性临床研究。收集2020-04/2022-09配戴Paragon CRT角膜塑形镜近视患者资料226例226眼。分析戴镜后1mo光学治疗区直径的相关因素以及重叠光学治疗区面积/瞳孔面积比值与戴镜后1a眼轴增长量的关系。结果:戴镜后1mo,光学治疗区直径与中央角膜厚度呈负相关,与平坦角膜偏心率呈正相关。戴镜后1a,小直径光学区组眼轴增长量(0.25±0.18mm)显著小于大直径光学区组(0.34±0.24mm,P=0.002),小面积比值组眼轴增长量(0.24±0.19mm)显著小于大面积比值组(0.35±0.23mm,P<0.001)。多因素线性回归分析显示,年龄及重叠光学治疗区面积/瞳孔面积比值两个因素影响眼轴增长(均P<0.05)。结论:中央角膜越厚、平坦角膜偏心率越小的配戴者光学治疗区直径更小,且光学治疗区直径及重叠光学治疗区面积/瞳孔面积比值均与眼轴增长量相关。     

HBsAg阳性产妇所产新生儿股静脉取血的操作体会

目的探讨HBsAg阳性产妇所产新生儿股静脉取血的适宜时间,以期为预防新生儿感染提供依据。方法 1999年10月至2010年1月,天津市传染病医院住院及门诊HBsAg阳性产妇所产足月新生儿21 348例,按随机数字表法将21 348例新生儿分为观察组(10 826例)与对照组(10 522例)。观察组新生儿于出生后2 h至4周经股静脉取血检测乙型肝炎5项和HBVDNA定量,对照组新生儿于出生后4~52周经股静脉取血检测相同项目,比较两组新生儿一次针刺取血的成功率。结果观察组新生儿一次针刺取血成功率明显高于与对照组新生儿,差异有统计学意义(χ2=233.868,P<0.01)。结论新生儿出生4周内静脉取血检测乙型肝炎五项和HBVDNA定量更容易操作,且可以尽早地为临床提供新生儿HBV感染的相关信息,对乙型肝炎阻断治疗的实施意义重大。     

细胞因子联合纹状体条件培养液定向诱导间充质干细胞体外分化为多巴胺能神经元

背景:在众多体外诱导间充质干细胞向多巴胺能神经元的诱导分化研究中,诱导阳性率仍不理想。目的:实验应用碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子和纹状体条件培养液定向诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为多巴胺能神经元,拟探讨提高诱导阳性率的方法。设计、时间及地点:以细胞为对象的对照观察细胞学实验,于2006-07/2007-12在山东大学齐鲁儿童医院和山东大学第二医院血液实验室完成。材料:健康成年Wistar大鼠用于骨髓间充质干细胞的分离,新生Wistar大鼠用于纹状体条件培养液的制备。方法:采用贴壁法分离纯化健康成年Wistar大鼠骨髓间充质干细胞进行传代培养。取出生24h内新生Wistar大鼠,完整剥离其大脑组织制备纹状体条件培养液。取体外培养的第5代间充质干细胞,用含碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的预诱导液进行预诱导,24h后去除预诱导液,换用纹状体条件培养液进行诱导。主要观察指标:倒置显微镜下观察细胞形态变化,并应用细胞免疫化学技术检测细胞内神经元特异烯醇化酶和酪氨酸羟化酶表达。结果:大鼠骨髓间充质干细胞经碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子和纹状体条件培养液诱导后细胞胞体逐渐回缩成团,形成梭形,部分细胞可见突起伸出,类似神经元。细胞免疫化学检测,诱导后细胞神经元特异烯醇化酶阳性表达率为(72.70±14.81)%,酪氨酸羟化酶阳性表达率为(34.50±15.93)%。结论:应用碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子联合纹状体条件培养液诱导分化体系,获得了高比例的神经元,其中包括较多的多巴胺能神经元。     

手术室的安全护理

手术室的安全是整个护理质量的重要组成部分,随着医学模式的发展和先进技术不地的涌现及各手术学科专业化程度的提高,对手术室护理质量提出了高效率、高质量、高水平的要求.所以,确保手术室护理安全是提高护理质量的关键.现将手术室安全护理工作总结如下.     

手术室护理安全隐患的原因分析及防范

手术室是一个特殊的诊疗和抢救病人的场所.手术室护理质量的高低,直接关系到病人的手术成败和生命安危.因此,要引起高度的重视,对手术室的安全隐患加强防范,防止护理差错事故的发生.结合多年来的工作实践,本人对手术室常见的护理安全隐患产生的原因进行分析,并提出相应的防范措施.     

细胞因子联合纹状体条件培养液定向诱导间充质干细胞体外分化为多巴胺能神经元

背景：在众多体外诱导间充质干细胞向多巴胺能神经元的诱导分化研究中，诱导阳性率仍不理想。 目的：实验应用碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子和纹状体条件培养液定向诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为多巴胺能神经元，拟探讨提高诱导阳性率的方法。 设计、时间及地点：以细胞为对象的对照观察细胞学实验，于2006-07/2007-12在山东大学齐鲁儿童医院和山东大学第二医院血液实验室完成。 材料：健康成年Wistar大鼠用于骨髓间充质干细胞的分离，新生Wistar大鼠用于纹状体条件培养液的制备。 方法：采用贴壁法分离纯化健康成年Wistar大鼠骨髓间充质干细胞进行传代培养。取出生24 h内新生Wistar大鼠，完整剥离其大脑组织制备纹状体条件培养液。取体外培养的第5代间充质干细胞，用含碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的预诱导液进行预诱导，24 h后去除预诱导液，换用纹状体条件培养液进行诱导。 主要观察指标：倒置显微镜下观察细胞形态变化，并应用细胞免疫化学技术检测细胞内神经元特异烯醇化酶和酪氨酸羟化酶表达。 结果：大鼠骨髓间充质干细胞经碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子和纹状体条件培养液诱导后细胞胞体逐渐回缩成团，形成梭形，部分细胞可见突起伸出，类似神经元。细胞免疫化学检测，诱导后细胞神经元特异烯醇化酶阳性表达率为( 72.70±14.81)%，酪氨酸羟化酶阳性表达率为(34.50±15.93)%。 结论：应用碱性成纤维细胞生长因子、表皮生长因子联合纹状体条件培养液诱导分化体系，获得了高比例的神经元，其中包括较多的多巴胺能神经元。     

小切口微创手术在疝气患儿治疗中的应用安全性分析

目的:探究小切口微创手术在疝气患儿治疗中的应用安全性。方法:选取2017年5月-2018年4月在本院接受治疗的疝气患儿91例,依照不同的手术治疗方式,把研究的患儿分为对比组、研究组,对比组有患儿47例,研究组有患儿44例。对比组实施传统手术治疗,研究组给予小切口微创手术治疗,对比两组患儿的手术时间、住院时间、术后并发症的发生率。结果:研究组患儿的手术时间为(30.1±10.4)min、住院时间为(3.0±1.0)d,对比组为(60.5±10.7)min、住院时间为(8.1±1.5)d,研究组的时间短于对比组(P0.05)。研究组的术后并发症发生率为2.3%,对比组为21.3%,研究组低于对比组(P0.05)。结论:小切口微创手术在疝气患儿治疗中的应用安全性较高,患儿的手术时间、住院时间明显缩短,降低患儿的手术并发症,建议在临床上进一步推广。