槲皮素对TGF-β1诱导的大鼠肾小管上皮细胞细胞外基质积聚的影响

目的：观察转化生长因子（TGF）-β₁对大鼠肾小管上皮细胞MCP-1、PAI-1和Col-Ⅰ表达的影响，并探讨槲皮素的作用。方法:以大鼠肾小管上皮细胞（NRK-52E）为研究对象，采用TGF-β₁(10 μg/L)刺激，部分实验中培养的细胞在刺激前用槲皮素(50 μmol/L)预处理90 min。MCP-1及COL-Ⅰ mRNA的表达采用RT-PCR检测。PAI-1mRNA和蛋白的表达分别采用RT-PCR和Western blotting 法检测。结果:NRK-52E 细胞在TGF-β₁刺激后MCP-1 mRNA显著上调，在2 h开始升高，8 h达高峰，呈时间依赖性；PAI-1 mRNA和蛋白的表达也显著增加；同时，TGF-β₁还显著上调Col-ⅠmRNA的表达，24 h为正常的2.4倍（P<0.05）。槲皮素预处理后，TGF-β₁诱导的MCP-1、PAI-1和Col-Ⅰ的上调表达均受到明显抑制（P<0.05）。结论:槲皮素能够通过抑制MCP-1、PAI-1和Col-Ⅰ的表达而部分逆转TGF-β₁诱导的肾小管上皮细胞细胞外基质的积聚，这可能有利于延缓肾间质纤维化的发生和发展。     

SHG-44绿色荧光裸鼠原位模型的建立

目的 建立SHG-44绿色荧光裸鼠原位模型.方法 将C57BL/6J-增强绿色荧光蛋白(ECFP)转基因小鼠与裸小鼠进行交配,在继代时严格挑选都表达EGFP基因的无毛雄鼠(♂)与有毛母鼠(♀)交配,通过肉眼、荧光显微镜和分子生物学等方法观察EGFP基因在裸小鼠全身各组织中的表达;将胶质瘤细胞株SHG-44(15μl,含1×106个细胞)注射于绿色荧光裸鼠的脑内制成原位模型.结果 每只种鼠平均产仔7～8只,其中纯合裸仔鼠有3～4只,比例接近1∶1;每代仔鼠通过小动物活体成像系统出生后2d就可鉴别其是否表达EGFP基因;器官及组织冰冻切片荧光显微镜下观察均见有绿色荧光;聚合酶链反应(PCR)结果表明脑组织、皮下肌肉、鼠尾和脚趾全部表达EGFP基因;原位模型的成瘤率达100％,瘤细胞依然具有人脑胶质瘤的基本特征.结论 表达EGFP基因的裸小鼠可用于肿瘤移植实验.     

终末期肾脏病患者血清调脂素(Leptin)水平与营养不良的关系

目的 :探讨终末期肾脏病 (ESRD)患者血清Leptin水平改变与营养不良的关系及意义。 方法 :应用酶联免疫法 (ELISA)及放射免疫法测定 40例ESRD患者和 12例健康志愿者血Leptin及前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白等水平 ,同时应用临床上常用的整体评估 (subjectiveglobalassessment ,SGA )作营养不良分级 ,并对血Leptin水平与营养不良等级之间进行Spearman等级相关分析。结果 :ESRD患者Leptin水平明显较正常对照组高 (39.4± 7.3ng/mlvs18.4± 3 .3ng/ml,(P <0 .0 5 ) ,并与SGA营养不良等级呈正相关。 结论 :ESRD患者血清Leptin异常升高与其营养不良状态密切相关 ,可能是引起ESRD患者厌食、蛋白质摄入不足、能量消耗增多的因素之一。     

腹部手术对腹膜透析的影响

目的 :探讨先前腹部手术对CAPD效能和并发症的影响。方法 :将 81例肾衰竭患者分成两组 :A组4 7例 ,无腹部手术史 ;B组 34例 ,有腹部手术史。随访置管CAPD后第 1、第 7个月腹膜肌酐清除率和生化指标。结果 :两组在开始CAPD后第 1、第 7个月腹膜肌酐清除率均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但B组术后血性透出液发生率(17.6 % )高于A组 (2 .1% ) (P <0 .0 5 )。经过半年随访 ,各组内腹膜肌酐清除率保持稳定。随访过程中无疝气、腹壁水肿和胸积液等并发症发生。结论 :既往中小腹部手术一般不影响腹膜透析顺利进行 ,但行腹膜透析置管术时应谨慎 ,术后注意监测腹膜溶质清除能力。     

ROS介导TGF-β1诱导的大鼠系膜细胞纤维蛋白溶酶活性变化

目的:观察转化生长因子-β1(TGF-β1)对系膜细胞纤维蛋白溶解酶原激活物抑制物-1(PAI-1)表达和纤维蛋白溶酶活性的影响,并探讨反应性氧自由基(ROS)的作用。方法:以体外培养的大鼠系膜细胞为对象,应用TGF-β1刺激,部分实验中应用还原型谷胱甘肽消耗剂BSO或抗氧化剂NAC(N-acetylcysteine)进行干预处理。应用荧光素法测定细胞产生ROS量;应用Westernblot法检测PAI-1蛋白表达;应用RT-PCR和Northernblot检测PAI-1mRNA表达;应用合成的荧光素纤维蛋白溶解酶底物测定纤维蛋白溶解酶活性。结果:外源性TGF-β1可显著增加大鼠系膜细胞产生ROS,并上调细胞PAI-1蛋白和mRNA的表达以及降低纤维蛋白溶解酶活性;BSO可增强TGF-β1诱导的系膜细胞PAI-1mRNA的表达;而NAC可显著地逆转由TGF-β1诱导的PAI-1mRNA表达的上调和纤维蛋白溶解酶活性的下降。结论:TGF-β1可促使系膜细胞产生ROS,ROS作为信号传递分子介导了由TGF-β1诱导的系膜细胞PAI-1表达的上调和纤维蛋白溶解酶活性的下降。     

六君子汤治疗透析中终末期肾脏病合并营养不良

目的：观察中药（六君子汤）对终末期肾脏病（ESRD）合并营养不良的治疗效果。方法：60例ESRD并营养不良患者随机分为两组：①六君子汤治疗组30例,在优质高蛋白饮食及充分透析基础上予六君子汤治疗。每日1剂,分2次服用;②对照组30例,给予优质高蛋白饮食同时予充分透析,但不予中药治疗。两组均以60日为1疗程。同时测定两组患者治疗前后血前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白等水平,并予临床上常用的整体评估（subjective global assessment,SGA) 作营养不良分级,比较两组治疗前后营养不良改善情况。结果：治疗组血前白蛋白、白蛋白在充分透析的同时、转铁蛋白的水平明显提高,SGA分级好转。与对照组比较,营养不良的改善有显著性差异（P＜0．05）。结论：在充分透析的同时六君子汤治疗ESRD合并营养不良患者有较好疗效。可作为尿毒症患者并营养不良的辅助治疗。     

血府逐瘀汤合毛冬青甲素治疗慢性肾功能不全临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤配合毛冬青甲素治疗慢性肾功能不全（CRF）的疗效。方法：选择CRF患者50例,其中用血府逐瘀汤配合毛冬青甲素治疗30例（治疗组）,用速尿、多巴胺、酚妥拉明治疗20例（对照组） 。结果：毛冬青甲素治疗后尿量增多,蛋白尿减轻,血尿素氮及肌酐降低,肌酐清除率升高,总有效率905,与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：血府逐瘀汤配合毛冬青甲素治疗能延缓肾功能衰竭的进展,预防肾纤维化的发生。     

醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症30例

１　引　言慢性肾功能衰竭时,钙磷代谢失调主要表现为血磷升高、血钙降低,并通过刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺素（ｐａｒａｔｈｒｏｉｄｈｏｒｍｏｎｅ,ＰＴＨ）增多,导致肾性骨营养不良症的发生［１］。因此防治肾性骨病的关键是维持尽可能正常的血钙、血磷浓度。我们应用新型磷结合药——醋酸钙治疗维持性血液透析患者高磷血症,旨在观察其疗效及不良反应,为临床医生更好地使用磷结合药提供依据。２　对象及方法２．１　研究对象所有患者均为于１９９８年５月至８月在我院行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者,共３０例。其中男２１例…     

肾移植术后巨细胞病毒感染的彩色多普勒声像图特征

目的 探讨肾移植术后巨细胞病毒感染患者的移植肾彩色多谱勒声像图特征。方法 用彩色多谱勒超声仪测定36例巨细胞病毒感染患者的移植肾体积、移植肾血流/面积百分比(BFAR)、叶间动脉最大血流速度(Vmax)及血管阻力(RI),并与肾移植术后正常经过的患者对比,同时,对比分析11例巨细胞病毒感染患者抗原转阴前后的BFAR值。结果 与术后正常患者比较,巨细胞病毒感染患者BFAR值降低(P<0.001),但移植肾体积、Vmax、RI均无统计学差异(P>0.05)。 结论 肾移植术后巨细胞病毒感染患者移植肾血流量减少,监测移植肾BFAR值有助于了解治疗效果。