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在不同病理和生理情况下血清铁、铁结合蛋白和运铁蛋白的浓度有明显变化。两者的浓度(运铁蛋白以总铁结合力——TIBC来表示)用于鉴别不同类型的贫血。血清铁和TIBC试验的诊断价值有一定限制,缺铁情况只有在相当严重(体内铁储备已明显减少或耗尽)时才能检出。循环中铁的昼夜变化也减低上述试验的诊断价值。近年来一种新的与铁相关的分析逐渐引起注意,有人发现正常人血清铁蛋白浓度与体内铁储备密切相关。本文的目的是比较铁蛋白试验和铁、TIBC试验对发现缺铁情况的诊断价值。方法:由门诊患者取血清标本。于采样的两天内用改良Goodwin氏等的方法测定血清铁和不饱和铁结合力(UIBC),然后推算TIBC。在-20℃冰冻条件下保存血清标本,3周以内用放射免疫法测定血清铁蛋白。结果:对500份未经选择的血清标本作铁和UIBC试验。根据低、正常和正常以上铁和TIBC值的不同组合进行分组,除那些已可排除缺铁可能性的组型外,余下五个组作进一步分析,每组共50个标本。(判定缺铁的标准为:运铁蛋白饱和度<16%,血清铁蛋白<15μg/L)。第一组(低铁—高TIBC);根据运铁蛋白饱和度和铁蛋白的值,除一个标本外,其余所有的标本都判断为缺铁。第二组(正常铁—高TIBC);运铁蛋白饱和度值显示16例缺铁,铁蛋白试验显示34例缺铁,后 相似文献
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