神经保护剂联合应用治疗急性期大面积脑梗死120例疗效观察

本文旨在观察联合应用不同类型的神经保护剂对缺血性脑损伤的保护作用.选用药物有:钙拮抗剂、1,6-二磷酸果糖、纳洛酮和胞二磷胆碱,按欧洲脑卒中量表评分及Barthel指数和修正Rankin量表评分及血清MDA含量测定评估疗效及其安全性.     

大脑左右半球不对称的形态观察及临床意义

目的：为探讨左右大脑半球某些区域的不对称与临床左右大脑半球某些疾病发生的危险因素提供形态学基础。方法：用防腐固定后的成人大脑标本１００个，对比测量左右大脑半球外侧裂长度、倾斜角及额叶、枕叶、颞叶的宽度。收集１００例经ＣＴ定位确诊的脑血管病患者，统计病变处于左右半球的相互关系。结果：左外侧裂，后水平支，倾斜角均大于右侧，左枕叶，颞叶均大于右侧，而额叶则右＞左侧。临床统计１００例脑栓塞和脑出血病人，左侧占８６％，右侧占８％；左半球病变伴语言障碍的占９１％，右侧病变伴语言障碍的仅有１例。结论：左右大脑半球某些部位存有优势半球，左半球大于右半球，这种量的差异是否造成脑血管病左＞右的结果尚待进一步研究。     

脑动脉粥样硬化对嗅球和嗅束血供影响的形态学研究及临床意义

目的：研究嗅球、嗅束动脉的来源分布及相关动脉的病理变化，为嗅球、嗅束因缺血所致嗅觉障碍提供形态学依据。方法：在体视显微镜下观察80例脑标本嗅束、嗅球动脉的来源、数目、分支和分布；对其中60岁以上的50例脑标本嗅束、嗅球和相关动脉作病理解剖研究。结果：嗅束、嗅球动脉主要来自眶前动脉、眶后动脉和返动脉，分单支、双支、三支和多支4种类型。病理观察发现，大脑前动脉、前交通动脉有粥样硬化改变者占86．3％。营养嗅束、嗅球的小动脉有狭窄或阻塞者15例，与被阻塞的小动脉相对应的嗅束病理切片可见神经纤维变性和萎缩现象。结论：60岁以上脑动脉硬化患者可使嗅球、嗅束小动脉阻塞，引起神经纤维变性，可能与嗅觉障碍有关。     

638例糖尿病的社区防治

目的探讨糖尿病的社区防治。方法回顾分析我社区中心2010年1月至2010年12月在我社区筛查出的638例糖尿病患者治疗情况。结果在治疗前,对2组患者空腹血糖进行比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;经治疗后对2组患者空腹血糖值进行比较,教育组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论社区医务人员应当加强对糖尿病患者的防治工作,由此对于患者的血糖控制能够起到积极的作用,并能够有效降低该病的病死率以及并发症的发病率。     

脑卒中急性期患者血清Leptin水平及其相关性研究

目的 研究脑卒中急性期患者血清Leptin(瘦素)水平及与血压、血清胰岛素、血糖、血脂的关系。方法用放射免疫分析法测定183例急性脑血管病患者血清Leptin水平,其中脑梗死119例(男65例,女54例),脑出血64例(男41例,女23例),并同时测定空腹血糖、血清胰岛素、血脂,且与137例健康体检者进行对照。结果 男性脑梗死及脑出血患者的Leptin水平高于男性对照组(P<0.01),且以男性脑出血患者增高更明显。女性脑出血组的Leptin水平高于女性对照组(P<0.01)。脑出血急性期患者血清Leptin水平与血糖呈正相关(r=0.48,P<0.01),与血清胰岛素呈正相关(r=0.58,P<0.01),与血压呈正相关(r=0.37,P<0.05),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.38,P<0.01)。急性脑梗死患者血清Leptin水平与血清胰岛素呈正相关(r=0.47,P<0.01),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.30,P<0.05。结论 急性脑血管病患者血清Leptin水平升高,是神经内分泌功能紊乱的表现,是脑出血急性期患者的危险因素之一。     

275例痔疮社区治疗分析

目的探讨痔疮在社区门诊中的治疗。方法回顾分析我社区医院外科门诊2010年1月至2011年11月治疗的275例痔疮患者治疗情况。结果本组选取的275例患者经过在我社区门诊治疗后均一次性治愈,治愈率达到100%,选取患者没有1例患者发生大出血、剧痛、感染。所有患者在术后15～20d创面均完全愈合,没有1例患者发生肛门狭窄现象,也没有其他并发症。术后仅有小部分患者出现肛周水肿、肛门下坠大便感、排便时感觉有点疼痛,但在能忍受范围。结论避免和治愈痔疮的关键是积极的预防和科学合理的治疗。     

中西医结合治疗老年下肢丹毒55例临床观察

目的：观察中西医结合治疗老年人下肢丹毒的疗效。方法：将110例60岁以上下肢丹毒患者随机分为2组,对照组55例采用西药治疗,治疗组55例在对照组治疗基础上加用中医辨证治疗并合用中药外治。结果：110例全部治愈。治疗组3d治愈33例,5d治愈17例,7d治愈5例,平均治愈天数（3.98±0.35）d;对照组5d治愈14例,7d治愈32例,10d治愈9例,平均治愈天数（6.80±0.45）d。2组平均治愈天数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合法治疗老年人下肢丹毒,疗效满意。