小儿颅内肿瘤的CT诊断和鉴别诊断（附156例分析）

分析１５６例１５岁以下小儿颅内肿瘤，包括星形细胞瘤７３例、颅咽管瘤２５例、髓母细胞瘤２３例、室管膜瘤１３例、松果体瘤８例、脑膜瘤、垂体瘤、结核瘤各２例，其它肿瘤８周。幕上８５例，幕下７１例。小儿颅内肿瘤以星形细胞瘤多见。幕上以颅咽管瘤、松果体瘤最为常见；幕下以髓母细胞瘤、室管膜瘤为常见。ＣＴ对颅内肿瘤有较高的诊断价值，可以准确定位，为手术提供可靠的依据。同时通过病变部位、密度高低、病灶的大小、形态     

颈内动脉管巨大动脉瘤一例

颈内动脉管巨大动脉瘤一例陈林根，崔世民，李庆彬患者男，１６岁。因头痛、呕吐、右耳鸣、听力减退、进食咳呛逐渐加重于１９８５年５月８日入院。入院前２年经常出现左颞部及左眼胀痛，每半个月左右发作一次，痛后半年发现右眼变小，右耳鸣伴听力减退。近半年来进食咳呛...     

动脉DSA对188例脑中风的病因诊断

对经ＣＴ证实的１８８例脑中风患者进行了ＤＳＡ检查，确定病因者１２４例，占全部病例的６６％，主要病因为动脉瘤，动静脉畸形（ＡＶＭ）和烟雾病（Ｍｏｙａｍｏｙａ）。笔者认为，ＤＳＡ对脑中风的病因确诊率与患者的年龄、有无高血压史及出血部位有关。对不能解释的脑叶出血和蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）应提倡作血管造影检查。对基底节－丘脑区高血压脑出血的高龄患者，以不做血管造影检查为宜，而对年轻患者无论有无高血压史，接受血管造影检查仍有诊断意义。     

经肱动脲导管的椎动脉造影术

轻肱动脉导管的椎动脉造影是椎动脉造影方法之一,天津医学院附属医院自1962年起临床应用于23例,结果尚满意,现总结报告于下。方法:术前给予阿托品及镇静剂,禁饮食。患者仰卧于 X 线床上,拟注射之上肢外展90°,置于另一小桌上,在上臂中下1/3交界处,选择肱动脉搏动最明显部位,用龙胆紫作标纪。测量切口至同侧锁骨内端距离后,常规消毒,盖无菌巾,于1%奴佛卡因局麻下,在肱二头肌腱内侧作2厘米长纵切     

自发性脑叶出血73例病因分析

报告73例经CT证实的自发性脑叶出血,均行DSA检查,确定病因者61例(84％)。包括25例AVM,5例隐匿性血管畸形(经手术病理证实),28例动脉瘤,烟雾病、高血压和肿瘤各1例,其余12例原因未明。在30例脑血管畸形中,年龄40岁以下者29例,说明年青人脑叶出血的主要病因是AVM。28例动脉瘤中,前交通动脉瘤破裂的发生率最高,为16例(57％),且均造成额叶血肿,年龄50岁以上者13例,提示对年长者的额叶血肿,应注意前交通动脉瘤破裂的可能性。54例经手术治疗去除出血病因获痊愈。     

中枢神经系统黑色素瘤

本文报告恶性黑色素瘤11例,其中颅内10例,椎管内1例,占同期中枢神经系统肿瘤0.28％。男性9例,女性2例;20～40岁有9例(81.8％)。症状期大多数在4个月以内。本组5例为转移性黑色素瘤,均查到原发病灶;6例为原发性黑色素瘤。本组有4例腰穿脑脊液呈血性或变黄;8例脑血管造影有4例出现病理性循环。原发性黑色素瘤缺乏典型症状及体征,术前诊断困难;但如皮肤或眼底视网膜存在黑色素瘤,则有助于颅内转移的诊断。对可疑病例应行脑脊液的瘤细胞检查。中枢神经系统黑色素瘤预后不佳。目前以手术切除肿瘤为好,必要时作减压术,术后配合激素、放疗及化疗,可缓解症状和延长生命。     

脑转移瘤182例临床分析

我科自1952年4月至1980年12月收治并经病理证实的脑转移瘤180例,其中尸检3例(有2例未作手术),另外有1例为肺癌,1例淋巴结活检病理报告为转移癌,经CT证实有颅内转移,共182例,占同期颅内肿瘤3282例的5.5％。     

颅内结核瘤的CT及MRI诊断

近年来随着肺结核发病率的回升，颅内结核瘤的发病率也呈上升趋势，由于其临床表现与一般颅内占位性病变相似，故诊断较为困难翻。颅内结核瘤的临床诊断主要依靠脑脊液及影像学检查，以往的影像学诊断主要依靠CT，但因其特异性较差，因此有必要结合MRI检查进行诊断。为了提高颅内结核瘤的影像学诊断准确率，笔对1994—2001年