弥可保治疗糖尿病周围神经病变38例临床疗效分析

目的 观察弥可保对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 把38例患者随机分为2组,对照组19例在血糖治疗基础上加上维生素B1治疗,治疗组19例在血糖治疗基础上加用弥可保治疗.结果 对照组明显改善10.5%,总有效率52.6%,同时治疗组明显改善42.1%,总有效率89.5%.两组间有显著性差异(P<0.05).结论 弥可保是治疗糖尿病周围神经病变的有效药物.     

不典型脑干梗死的临床和MRI分析

目的 探讨不典型脑干梗死的临床表现及影像学特点,提高对本病诊断的正确率.方法 回顾性研究30例脑干梗死患者的临床表现,并结合头颅MRI表现进行分析.结果 脑干梗死临床表现多样,偏身运动障碍、构音障碍、饮水呛咳是脑干梗死临床常见的症状和体征.结论 交叉性瘫痪并不是脑干梗死唯一的临床体征,头颅MRI检查是诊断脑干梗死最简便、快捷的方法.     

中青年缺血性脑卒中68例病因及高危因素分析

目的探讨中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素。方法对68例住院青年缺血性卒中患者,分析其血压、血脂、血糖、血黏度、同型半胱氨酸(HCY)与脑卒中的关系。结果有明确病因者60例,病因不清者8例,其中动脉粥样硬化45例,心源性脑栓塞12例,其他原因包括脑血管炎、烟雾病、偏头痛等共3例;主要危险因素:高血压病(80.9%),高血脂(73.5%),高同型半胱氨酸(44.1%),吸烟(32.4%),家族史(29.4%),饮酒史(26.5%),栓塞性血管病(17.6%),糖尿病(14.7%)。结论动脉粥样硬化仍然是中青年人缺血性卒中的主要原因,高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、高HCY等危险因素是促发中青年人动脉硬化的主要原因。     

脑血管病患者精神障碍的临床分析

目的探讨对脑血管病伴发精神障碍的诊断治疗。方法通过选取近一年住院病人中符合CCMD-3诊断标准的脑血管病伴发精神障碍者,分析其临床特点及治疗方面的独特性。结果153例脑血管疾病患者,伴发症状不同的精神障碍56例,发病率占脑血管疾病的36.6%。临床表现复杂多样,多数在积极治疗基础病同时针对精神障碍进行治疗,精神症状在14～28天消失。结论脑血管疾病伴发精神障碍应引起临床医生的高度重视,细心鉴别及积极治疗可改善患者预后。     

不典型脑干梗死的临床和MRI分析

目的探讨不典型脑干梗死的临床表现及影像学特点,提高对本病诊断的正确率。方法回顾性研究30例脑干梗死患者的临床表现,并结合头颅MRI表现进行分析。结果脑干梗死临床表现多样,偏身运动障碍、构音障碍、饮水呛咳是脑干梗死临床常见的症状和体征。结论交叉性瘫痪并不是脑干梗死唯一的临床体征,头颅MRI检查是诊断脑干梗死最简便、快捷的方法。     

CD24基因多态性与多发性硬化患病易感性研究

目的探讨CD24基因多态性与多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的相关性。方法以来自中国南方汉族人群的83名确诊MS患者和110名非自身免疫性疾病的患者及健康志愿者为研究对象,利用PCR—RFLP 技术检测CD24 E2 226C／T位点酶切多态性。结果 CD24 E2 226位点T等位基因频率MS组明显高于对照组 (MS 44．6％ vs CON 33．2％,P=0．022)。未发现CD24基因型等位基因与性别、疾病发病年龄、MS临床类型及临床严重程度之间存在相关性。结论中国南方汉族人群CD24基因多态性与MS患病相关,该基因可能是MS的易感基因。     

中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素分析

目的 探讨中青年缺血性脑卒中的病因及高危因素。方法 对68例住院青年缺血性卒中患者，分析其血压、血脂、血糖、血黏度、同型半胱氨酸（HCY）与脑卒中的关系。结果 有明确病因者60例,病因不清者8例，其中动脉粥样硬化45例，心源性脑栓塞12例，其他原因包括脑血管炎、烟雾病、偏头痛等共3例,主要危险因素:高血压病 (80.9%), ,高血脂 (73.5%),高同型半胱氨酸 (44.1%)，吸烟 (32.4%),家族史 (29.4%),饮酒史（26.5％），栓塞性血管病 (17.6%),糖尿病 (14.7%)。结论 动脉粥样硬化仍然是中青年人缺血性卒中的主要原因，高血压、高脂血症、吸烟、饮酒、糖尿病、高HCY等危险因素是促发中青年人动脉硬化的主要原因。     

单纤维肌电图在糖尿病亚临床周围神经病诊断中的应用

目的 探讨单纤维肌电图(SFEMG)在糖尿病亚临床周围神经病诊断中的应用价值.方法 2型糖尿病患者65例,采用KEY POINT 4CH型肌电图仪,测定指总伸肌的颤抖(Jitter)和纤维密度(FD),同时进行常规神经传导检测(NCS)并测量空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 Jitter和FD具有相关性,且均与HbA1C、病程呈正相关.Jitter异常率66.2%,FD异常率61.5%,NCS异常率47.7%.结论 Jitter所反映的神经肌肉接头异常及FD反映的失神经-神经再支配与代谢状况相关联,SFEMG是糖尿病周围神经病早期诊断的敏感手段,可发现亚临床神经病.     

急性脑梗塞急性期患者血浆P-选择素和血栓烷B2改变意义的研究

目的　探讨急性脑梗塞急性期患者血浆P 选择素和血栓烷B2 (TXB2 )含量变化及相互关系的意义。方法　用ELISA法和放射免疫分析法分别检测了 5 0例急性脑梗塞急性期患者和 2 0例正常对照血浆P 选择素和TXB2 的含量。结果　患者血浆P 选择素含量明显高于正常对照组 (36 85± 8 76ng/Lvs 2 5 73± 6 4 4ng/L ,P <0 0 1) ,患者血浆TXB2 含量亦明显高于正常对照组 (119 6 4± 2 0 5 7ng/Lvs 76 92± 13 4 7ng/L ,P <0 0 1) ,且血浆P 选择素含量和TXB2 含量之间成明显的正相关性 (r=0 6 83,P <0 0 1)。结论　急性脑梗塞患者在急性期血小板功能处于活跃状态 ,可能与P 选择素和TXB2 升高有关 ,两者一起可能参与了ACI急性期的发病过程。这提示在ACI急性期的治疗中同时使用抗血小板的药物有重要意义。     

神经梅毒9例临床分析

目的:分析神经梅毒临床及实验室检查的特点,为早期诊断提供依据。方法:对9例符合神经梅毒诊断标准的患者,回顾性分析其临床特征、神经影像学和实验室检查资料。结果:9例患者中7例男性,2例女性,患梅毒性血管炎6例、梅毒性脑膜炎2例、脊髓梅毒1例;血清和脑脊液快速血浆反应素试验(rapidplasmareagin,RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(treponemapalliadumhemagglutinationassay,TPHA)均呈阳性;头颅CT显示大脑皮质梗死4例、基底节区梗死2例;TCD、颈动脉超声提示多发性血管炎;脑脊液检查2例呈炎性改变。结论:神经梅毒分型不同、发病形式多样,早期误诊率较高,冶游史及血清、脑脊液梅毒抗体阳性可协助确诊,大剂量青霉素治疗有效。