脑中央区占位性病变患者体感诱发磁场的变化

目的 探讨脑中央区占位病变患者体感诱发磁场的变化.方法 应用脑磁图仪对9例脑中央区占位病变患者及60名正常对照者行腕部正中神经刺激,记录体感诱发磁场M20的潜伏期及磁源性影像三维定位;分析M20潜伏期及磁源性影像与脑中央占位病变性质的关系.结果 9例脑中央区占位病变患者中,2例M20潜伏期及三维定位正常,其手术后病理结果为脑膜瘤;7例潜伏期及三维定位异常患者的手术后病理结果6例为星形细胞瘤,1例为淋巴细胞瘤.结论 脑中央区占位病变患者体感诱发磁场变化对判断肿瘤性质有一定的意义.     

难治性癫(癎)手术前脑磁图定位的临床价值

目的 评价脑磁图对难治性癫(癎)手术前定位的临床价值.方法 52例难治性癫(癎)患者均于手术前进行MRI、脑磁图、头皮脑电图和视频脑电图等神经电生理学检查,并与手术中侵入性硬膜下皮质脑电图定位准确性进行比较.结果 与手术中侵人性硬膜下皮质脑电图比较,MRI定位区域与手术区域相距≤2cm×2cm者34例,73.53%(25/34)获得良好手术疗效(Engel方案Ⅰ～Ⅱ级),与手术区域相距>2cm×2cm者3例,66.67%(2/3)手术疗效良好(Engel方案Ⅰ～Ⅱ级);定位敏感度为89.47%,特异度为78.57%,准确度为86.54%.脑磁图定位区域与手术区域相距≤2cm×2cm者45例,91.11%(41/45)手术疗效良好(Engel方案Ⅰ～Ⅱ级),与手术区域相距>2cm×2cm者7例,42.86%(3/7)获得良好手术疗效(Engel方案Ⅰ～Ⅱ级);定位敏感度为97.37%,特异度为71.43%,准确度为90.38%.视频脑电图定位区域与手术区域相距≤2cm×2cm者43例,69.77%(30/43)手术疗效良好(Engel方案Ⅰ～Ⅱ级),与手术区域相距>2cm×2cm者9例,44.44%(4/9)手术疗效良好(Engel方案Ⅰ～Ⅱ级);定位敏感度为92.11%,特异度为42.86%,准确度为78.85%.结论 难治性癫(癎)患者采用手术前脑磁图定位较其他癫(癎)灶定位方法更为精确,对手术切除癫(癎)灶具有临床指导意义.     

脑磁图观察针刺太冲穴所致脑部能量变化

目的 应用脑磁图观察针刺太冲穴引起的脑部能量变化。方法 将16名健康志愿者随机分为两组,对8名针刺左侧太冲穴（针刺太冲穴组）,对另外8名针刺附近假穴（针刺非穴组）。于针刺前行MR和脑磁图检查,针刺后1、3、5 min分别行脑磁图扫描,采样率为300 Hz,以MEG Processor软件分析脑磁图数据。结果 两两比较,针刺太冲穴1、3、5 min后脑波平均增幅差异均有统计学意义（3 min vs 1 min：F=0.27,P<0.001;5 min vs 3 min：F=0.41,P<0.001）;激活脑区为双侧额叶、双侧颞叶、扣带回、对侧丘脑、双侧小脑、脑干,能量较高部位为双侧额叶、双侧颞叶、扣带回。结论 针灸太冲穴可引起大脑不同部位发生能量变化,并由此达到治疗功效。     

基于脑磁图的theta频段儿童失神癫痫功能连接研究

目的：应用脑磁图（magnetoencephalography,MEG）研究儿童失神癫痫与健康儿童脑网络功能连接的差异。方法：使用MEG记录15例儿童失神癫痫患者和15例正常健康儿童的静息态数据,直接在传感器空间构造脑网络,分析theta频段的脑功能连接。结果：相比健康对照组,儿童失神癫痫组在theta频段呈现显著增强的全局性平均功能连接和局域性平均功能连接,主要分布在右侧顶区、顶?中央区和中央?额区。结论：在theta频段,儿童失神癫痫患者存在脑网络功能连接的异常,特别是右侧的前头部呈现局域性功能连接增强。MEG可以进行儿童失神癫痫脑网络功能连接特征的研究。     

迷走神经刺激对难治性癫痫脑功能连接的即时效应

目的：研究迷走神经刺激（vagal nerve stimulation，VNS）对药物难治性癫痫（drug-resistant epilepsy，DRE）患者脑功能连接的即时效应，探讨VNS抑制癫痫发作的作用机制。方法：采集14例正常被试静息态和14例DRE患者静息态和刺激态的脑磁图数据，分6个频段分析即时VNS引起的DRE患者脑功能连接的改变。结果：在静息态，DRE患者相对正常被试，功能连接显著增强。当VNS发生时，DRE患者有显著降低的功能连接，包括theta频段的左侧额中回-右侧嗅皮质和左侧丘脑-右侧距状裂周围皮层，alpha频段的左侧丘脑-左侧颞极颞中回之间的连接。结论：即时VNS可以降低DRE患者脑功能连接，即降低患者脑网络对发作的易损性，这可能是VNS调节DRE患者神经系统抑制癫痫发作的重要机制。