低剂量吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察和对肺功能的影响

目的：比较低剂量吉西他滨6小时延时GP方案和常规GP方案的疗效、毒性和对肺功能的影响。方法：50例经病理或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者，随机分为延时GP方案和常规GP方案两组，其中30例患者化疗前后行肺功能检测，观察两方案疗效、毒性和对肺功能影响的差异。结果：延时组和常规组的近期有效率分别为32％和28％（P〉0．05）；中位疾病进展时问分别为7．4个月和7．5个月（P〉0．05）；1年生存率为32％和28％（P〉0．05）。延时组Ⅲ-Ⅳ度的白细胞和血小板毒性均低于常规组（分别为20％VS48％，12％VS,40％，P均〈0．05）；对肺功能的影响，延时组的FEV，／VC的升高率和TLCO的下降率亦均低于常规组（P〈0．05）。结论：低剂量吉西他滨延时GP方案和常规GP方案，近期及远期疗效无统计学差异，但有更低的Ⅲ-Ⅳ度白细胞和血小板毒性；吉西他滨延时GP方案对肺功能的影响小于常规GP方案。     

紫杉醇单周或3周给药联合希罗达治疗老年晚期胃癌的临床观察对比

目的评价紫杉醇(Taxol)两种用法联合希罗达(Xeloda)治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法老年晚期胃癌45例随机分为2组:观察组25例,采用紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注3 h,每周1次,连用2周;希罗达2500 mg/(m2.d),连用14 d。对照组20例,紫杉醇用法改为135 mg/m2,静脉滴注3 h,每3周1次。以上化疗方案每3周重复,2周期后评定疗效。结果可评价疗效者41例,观察组有效率(CR PR)为47.6%,中位进展期5.6个月,中位生存期8.9个月。对照组有效率45.0%,中位进展期5.4个月,中位生存期8.1个月。观察组恶心呕吐、肌肉关节痛等副反应较对照组明显减轻(P<0.05)。结论紫杉醇单周给药联合希罗达治疗老年晚期胃癌患者有效率较高,毒副反应可耐受,是老年晚期胃癌较理想的化疗方案。     

钙离子拮抗剂在充血性心力衰竭中的应用

1979年以来,已有许多临床研究显示钙离子拮抗剂(CaA)能改善扩张型心肌病所致的充血性心力衰竭(CHF)的血流动力学状态,如硝苯啶、地尔硫(艹卓)和若干新型CaA.但由于CHF病理生理的复杂性、钙离子对各器官作用的广泛性及各种CaA的药理特性不     

父子同患鼻咽癌

父子同患鼻咽癌钟陆行，陈声波鼻咽癌是我国高发恶性肿瘤之一。在探讨鼻咽癌病因方面，医学工作者注意到鼻咽癌有家族聚集现象，因而推测鼻咽癌的发病与遗传关系密切。现将我科在１９９５年收治的父子同患鼻咽癌病例报道如下：其父，４８岁，已婚，江西人。因回缩性血涕半...     

荧光定量PCR法检测转移性大肠癌患者化疗前后外周血CEAmRNA的表达及临床意义

目的 定量监测转移性大肠癌患者化疗前、后外周血中的CEAmRNA,探讨其与临床疗效的关系,并分析其临床价值.方法 用荧光定量PCR（FQ-PCR）法,对28例转移性大肠癌患者外周血中CEAmRNA作定量检测.结果 临床疗效评价为PR的病例,其化疗前、后外周血中CEAmRNA荧光定量数据数量级变化均数为2.5108,有降低趋势;SD病例的数量级变化均数为0.1476,变化不大;PD病例的数量级变化均数为-1.8424,有升高趋势.临床疗效不同的患者其外周血中CEAmRNA表达量变化不同（F=85.30,P＜0.01）.结论 化疗前、后外周血中CEAmRNA表达量的变化与临床疗效评价分级有相关性.大肠癌患者外周血中CEAmRNA表达量的变化可能成为指导治疗、判定疗效及预后的重要指标.     

在CT引导下巴德针经皮肺穿刺活检肺内病变

目的评价在CT引导下经皮肤用巴德针穿刺活检肺内占位性病灶的有效性和安全性。方法2005年1月至2007年8月在CT引导下对26例患者用巴德针经皮肤肺穿刺活检肺内占位性病灶。结果有24例标本适合病理或细胞学作出诊断,活检成功率92.3%（24/26）,其中腺癌14例、鳞癌2例、小细胞癌1例、干酪性坏死3例、脓肿1例、炎症2例、红染变性坏死组织1例。并发症发生率为30.7%（8/26）,其中4例患者出现少量气胸,1例出现气胸及皮下气肿,1例出现肺内少量出血,1例出现肺内出血和咯血,1例出现面色苍白。结论在CT引导下经皮肤用巴德针活检肺内占位性病灶,具有活检成功率高及并发症少且可耐受的优点。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：42例晚期NSCLC患者,采用多西紫杉醇75 mg/m^2加入5%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注1 h,第1天;顺铂25 mg/m^2加入0.9%氯化钠注射液500 mL中静脉滴注,第1-3天。21 d为一个周期,至少二个周期评价疗效。结果：42例患者中,完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）19例,无变化（NC）13例,进展（PD）8例;初治组有效率为54.5%,复治组有效率为45.0%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。中位生存期为10.9个月,中位疾病进展时间为4.8个月,1年生存率为40.5%。Ⅲ-Ⅳ度不良反应：白细胞减少为33.3%,脱发为19.0%,口腔黏膜炎为11.9%。结论：多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应轻,耐受性好,值得进一步研究。     

四肢动脉干损伤21例治疗分析

报告近 8年治疗四肢动脉干损伤的治疗体会。 2 1例按损伤程度分别行端 端吻合、大隐静脉移植、人造血管等方法重建血液循环 ,结果 2 0例肢体抢救成功 ,1例因缺血时间过长 ,术后出现广泛吻合口远端缺血坏死而截肢。抢救肢体的预后主要取决了肢体的缺血时间与神经、软组织、骨骼的缺损程度 ,强调早期诊断 ,及时处理和术后密切观察的重要性。     

LAK细胞联合复方白细胞介素2疗法及其抗肿瘤治疗

用低剂量ＩＬ－２，同时加入人ＲＢＣ诱导制备同种异体ＬＡＫ细胞，可见ＬＡＫ细胞的增殖明显和杀伤活性显著提高。用自制的复方白细胞介素２及ＬＡＫ细胞组成ＬＡＫ细胞联合复方白细胞介素２（ＬＡＫ／ＩＬ－２Ｃｏ．）过继免疫疗法和联合放疗、化疗的综合疗法，共治疗中、晚期恶性肿瘤１３８例，疗效结果判定，单纯免疫疗法治疗组，无ＣＲ，ＰＲ３０．３％，综合疗法治疗组ＣＲ＋ＰＲ为５８％，且副反应均较轻，本项应用研究结果是安全有效的，能作为抗肿瘤优选的治疗方案     

男女普通型偏头痛发作期经颅多普勒检测的对比研究

采用经颅多普勒(TCD)技术对156例男性和245例女性普通型偏头痛患者发作期进行颅内动脉血流速度测定,结果发现男女颅内主要动脉血流动力学总体改变率基本一致(P>0.05)。但血流速度加快的百分率男性显著低于女性(P<0.01):而血流速度减慢的百分率则相反(P<0.01),且女性绝大多数表现为血流加快.证明TCD在诊断男女偏头痛血流动力学改变方面具有同等价值,提示这种改变存在一定男女差异.且值得进一步探讨。