经胫骨隧道前交叉韧带双束八股解剖重建的临床研究

目的观察关节镜下采用自体腘绳肌腱经胫骨隧道前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）双束八股解剖重建的临床效果。方法随访上海交通大学附属第六人民医院运动医学科2018年12月—2020年1月收治的103例ACL断裂患者资料，其中男78例，女25例，年龄18~45岁，平均（26.8±5.86）岁；左侧47例，右侧56例，均采用关节镜下自体腘绳肌腱经胫骨隧道打股骨骨隧道，ACL双束八股解剖重建。按照Lysholm评分、国际膝关节评分委员会（IKDC）膝关节评分、Tegner膝关节评分标准和膝关节自我效能量表K-SES评价疗效。结果所有患者术后获随访12～42个月，平均（24±8.18）个月；手术前、末次随访评分比较，Lysholm评分分别为（48.41±4.44）分和（95.34±1.91）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)；IKDC评分分别为（44.05±4.36）分和（95.66±1.89）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)；Tegner评分分别为（2.84±0.95）分和（6.15±0.89）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)；膝关节自我效能量表K-SES量表（3.10±0.83）分和（7.12±1.10）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)。末次随访103例患者前抽屉试验阴性，轴移试验阴性。98例（95.1%）Lachman试验阴性，5例（4.9%）Lachman试验1°阳性。结论关节镜下采用自体腘绳肌腱经胫骨隧道双束八股解剖重建前交叉韧带是一种恢复膝关节稳定性，恢复伤前活动水平的有效方法。     

“情感账户”联合“高级共情”技术在急性精神病患者优质护理服务中的应用

目的探讨"情感账户"联合"高级共情"在急性精神病患者优质护理服务中的应用效果。方法便利抽样法选取2016年1-6月在某医院封闭病区新入院的120例急性精神病患者为研究对象。根据入院顺序设立单双号,单号60例为对照组,双号60例为观察组。对照组患者入院时即建立一个"情感账户"并给予常规护理,而观察组患者在对照组患者的基础上在日常护理中运用"高级共情"技术,干预期为入院至出院的6个月。比较两组患者入院时及出院时,"情感账户"存取款项目总分、对护理工作的满意情况和病区不良事件发生率。结果入院时,两组患者"情感账户"存取款项目总分的差异无统计学意义(均P0.05);出院时,观察组患者"情感账户"存取款项目总分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);且观察组患者的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。住院过程中,观察组仅有1例患者发生护理不良事件,占1.67%,远低于对照组的15%,差异有统计学意义(χ~2=6.98,P0.01)。结论 "情感账户"建立同时联合"高级共情"技术,提高了患者满意度,确保了患者的安全。     

国内首例达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术的护理配合

目的：探讨国内首例行达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术的护理配合方法。方法：总结我院1例达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术患者的手术护理配合方法。结果：患者手术过程顺利,手术成功,于术后10天顺利出院。结论：达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、疼痛减轻、术后恢复快等优势,值得推广。     

丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响

目的:探讨丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响及意义。方法:将我院择期行结直肠癌根治术的60患者随机分为观察组和对照组,分别采用丙泊酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉。记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后90 min(T1)、150 min(T2)以及进入PACU30 min(T3)四个时间点的血液流变学及血流动力学指标。结果:T1、T2和T3三个时间点,观察组患者全血黏度(高切变率、中切变率、低切变率)、血浆黏度及红细胞聚集指数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组红细胞变形指数无显著差异(P>0.05)。与T0时比较,观察组患者在T2时的HR、SPB显著下降(P<0.05)。两组患者在各时间点的DBP无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚静脉麻醉用于结直肠癌手术具有良好的效果,不断能够降低患者血液黏度,而且对血流动力学的影响较小。     

金樱子醇提颗粒处方工艺研究

目的：筛选金樱子醇提取物颗粒剂的制备工艺.方法：通过综合评分法确定颗粒剂的最佳辅料比,设计L9（34）正交试验,以粒度为评价指标确立处方工艺,并在此基础上考察了临界相对湿度.结果：该颗粒剂采用湿法制粒,最佳处方组成为稠膏-乳糖-可溶性淀粉-10％淀粉浆（5∶12∶3∶0.6）.结论：该颗粒成型性好,相对临界湿度符合生产要求.     

微课教学模式在药用植物学课程中的应用

首次探讨将微课的教学模式应用在药用植物学的教学中,旨在建立改善该课程教学效果和提高教学效率的新教学方法,为培养适应新时代和社会发展的优秀药学人才奠定重要基础。     

加强产前知识宣教与心理护理等措施降低剖宫产率

近年来剖宫产率逐年增高,这也成为了一种现象。原因有：一是随着医疗技术的发展,使剖宫产术成功率较高,并发症降到了较低水平;二是麻醉方法改进,术后镇痛使用,更促使剖宫产率快速增高。有关人士统计,剖宫产率增高尚与社会因素密切相关。如：年龄高、文化程度高、居住城市、公费的产妇剖宫产率越高。从心理上分析,她们选择剖宫产的理由：①对分娩的恐惧。②怕胎儿危险。③怕分娩疼痛。④怕难产,产钳。⑤家人意见。     

汉语发展性阅读障碍儿童的视听时距加工缺陷：基于时距二分任务的证据

目的：探讨汉语发展性阅读障碍儿童的听、视时距加工缺陷。方法：比较了汉语发展性阅读障碍组(DD组）、生理年龄匹配组（CA组）、阅读年龄匹配组（RA组）分别在视、听觉时距二分任务中的表现。结果：DD组在视觉和听觉时距二分任务中的差别阈限值均较CA组及RA组大,但主观相等点则与CA组和RA组儿童无显著差异。进一步基于DD组数据的相关分析发现,视、听觉时距加工的差别阈限与阅读流畅性测验得分、语音意识测验得分、言语工作记忆测验得分（倒背任务）显著负相关,但是与言语短时记忆测验得分（顺背任务）无显著相关。结论：相对于CA和RA组,DD组在视、听时距加工中存在缺陷,为时间采样框架理论提供了新证据。     

国内有关护士流失文献分析

目的：分析国内关于护士流失文献情况。方法：采用文献分析法,对检索到的104篇文献进行编码分析,结果：文献研究最多的是护士流失现状及原因调查,其次是原因分析及相关对策,单个因素与流失的相关性等。关于护士流失因素,前三位分别是待遇、工作压力以及社会地位。管理对策主要是改善工作环境提高待遇、加强护士培训和培养。多数论文(90.3％)仅提供Ⅳ级证据或V级证据。结论：目前国内关于护士流失的研究虽多,但研究方法过于简单,研究的广度及深度不够,所提供的推荐意见未有较大参考意义,今后可考虑将量性研究和质性研究相结合的方法进行综合分析。     

高效液相色谱分析虚拟仿真教学实施及效果评价

目的 研究传统教学结合虚拟仿真教学在高效液相色谱法中进行药物含量分析的教学效果。方法 以2016级两个平行班的学生为研究对象,分为试验组（44名）和对照组（38名）。以高效液相色谱法分析甲硝唑注射液含量及其方法学研究为例,试验组采用传统线下教学结合虚拟仿真教学,对照组采用传统线下教学。通过比较两组期中、期末考试成绩来评价两组教学效果。用SPSS 22.0软件进行独立样本t检验。结果 期中测试结果表明试验组在实际操作考核方面优于对照组[（17.98±6.75） vs. （14.03±5.92）],差异有统计学意义（P < 0.05）,而在理论、汇报及报告成绩方面两组差异无统计学意义。两组期末考试成绩各方面差异都无统计学意义。结论 采用传统线下教学结合虚拟仿真训练,可提高学生的实际操作能力,有助于提高药物含量分析实验的教学效果。通过本项目的训练,学生掌握了高效液相色谱法操作、药物制剂的含量测定、分析方法的验证、数据处理及分析报告的撰写等能力,具备了一定的实际分析工作能力。