对我国29年高等医学院校解剖学的调查

为适应教育改革和了解有关专业课程教学设置 ,99～ 2 0 0 2学年内 ,完成了对我国 2 9所高等医学院校 (13所医科大学 ,16医学院 ,均为五年制 )的解剖学教学方式、条件、教师工作情况等的通讯调查 ,结果显示我国的解剖学教学条件正在改善 ,此为我国医学教育中解剖学教学开展教学改革 ,实践创新人才培养奠定了硬件基础。一、教学方式与学时分配 :2 9所院校全部均开设系统解剖学 (简称系解 )和局部解剖学 (简称局解 ) ,总学时为 188～ 2 4 0学时 ,不开系解者或不开局解者均无。学时分配 :系解 10 8～ 12 6学时 ,局解 80～ 114学时。年度时间分布…     

早期康复改善脑出血术后患者步行能力及肢体功能

脑出血患者经过临床积极的常规治疗后,其生存率有所提高,但仍有相当一部分患者遗留有运动、语言及智力等障碍。因此,开展早期康复治疗是防止致残,促进功能恢复的主要措施。     

重型病毒性肝炎医院感染病原微生物的检测

①目的 了解重型病毒性肝炎病人医院感染病原微生物的分布及耐药情况。②方法 对595例重型病毒性肝炎住院病人进行医院感染的调查分析，并用分离培养法鉴定感染菌，使用E-test法进行耐药谱的检测。③结果 在595例病人中，有182例发生医院感染，感染率为30.6%，感染部位以腹腔为主，占49.7%，共分离出病原菌188株，以革兰阴性杆菌为主，占75.4%，多数感染菌对常用抗生素耐药。④结论 重型病毒性肝炎医院感染发生率较高，应引起足够重视。     

铜绿假单胞菌CRISPR/Cas系统的基因结构及其与耐药基因的关系北大核心CSCD

目的研究铜绿假单胞菌CRISPR/Cas系统基因结构及其与耐药基因的关系。方法收集95株铜绿假单胞菌的全基因组序列信息,通过CRISPRs web server获取CRISPR系统的信息。通过ClustalW进行重复序列和cas基因的比对分析,采用MEGA7构建cas1和cas3的系统发育树,通过RNAfold预测重复序列RNA的二级结构。通过GenBank数据库对间隔序列进行BLAST比对,并进行同源性分析。通过基因注释查找耐药相关基因,并分析其与CRISPR系统之间的关系。结果95株铜绿假单胞菌中,共发现130个确定的CRISPR位点,分布于58个菌株中,其中47个具有结构完整的CRISPR系统,30个I-F型,7个I-C型,6个I-E型,I-F型可以和I-C型或I-E型共存于同一株菌中;CRISPR位点共有18种重复序列,具有一定的保守性,基本均可形成保守的哑铃状RNA二级结构。不同类型CRISPR系统的cas基因组成不同,但均有cas1和cas3。cas1和cas3比较保守,可作为分型的依据。不同位点中间隔序列的长度和数量不同,2132个间隔序列中526个与噬菌体序列同源,32个与质粒序列同源。耐药基因分析显示,含CRISPR系统的菌株IntI1和OXA-10的携带率高于不含该系统菌株的携带率。结论铜绿假单胞菌基因组中CRISPR系统主要为-F型,其次为-E和-F型;同种类型CRISPR系统中的cas1和cas3基因高度保守;与间隔序列同源的外源基因主要为噬菌体,少数是质粒。CRISPR系统的存在与某些抗生素耐药相关基因的携带率有关。     

肺动脉插管作左心减压在心内直视手术中的应用

本文报道我院1984年9月至1986年10月采用肺动脉作左心引流减压,对20例心脏病患者进行心内直视手术的操作方法及体会。一.临床资料男15例,女5例。年龄5～43岁(平均22.5岁)。先心病13例(单纯室间隔缺损[室缺]4例,室缺合并右室流出道狭窄9例合并轻度肺动脉高压7例)。风心病7例(二尖瓣病变4例,多瓣膜病变3例)。对先心病采用浅低温体外循环心内直视     

产超广谱β-内酰胺酶细菌的临床分布及耐药特征

目的 了解本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的临床分布及耐药特性。方法 采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌(G^-B)进行ESBLs确证试验，并将ESBLs产生株的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果 在613株G^-B中，共检出产ESBLs上细菌108株，检出率为17．6％。ESBLs产生株主要见于大肠埃希菌(45／155，29．0％)和肺炎克雷伯菌(39／133，29．3％)；标本来源主要为痰液标本，其次为尿液标本和创面分泌物；科室分布以重症监护病房(ICU)和呼吸科最多，其次为肾内科和神经内科：ESBLs产生株对大多数常用抗菌药物呈现高度耐药，敏感性较高的只有亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦等抗菌药物。结论 产ESBLs细菌临床分布广泛，对大多数抗菌药物呈现多重耐药，需引起临床的高度重视。     

应用SELDI技术建立喉癌患者血清蛋白质指纹图谱筛选模型

背景与目的:建立喉癌患者血清蛋白质指纹图谱筛选模型.材料与方法:用表面加强激光解析/电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF-MS)及WCX2蛋白芯片对33例喉癌患者、30例声带息肉患者血清样本进行分析,将获得的血清蛋白质指纹图谱,用计算机软件进行比较分析,并建立喉癌的筛选模型.结果:喉癌组与声带息肉对照组共有27个蛋白质具有显著性差异;以其中3个蛋白质生物标志物(质/荷比分别为2 779、4 626和5 663)组建的筛选模型检测灵敏度为93.9%,特异性为100%.结论:建立的血清蛋白质指纹图谱模型能够区分喉癌与声带息肉患者,SELDI技术在喉癌的诊断及肿瘤特异性蛋白质生物标志分子的筛选等方面是一种快速而有效的工具.     

微型寡核苷酸芯片检测脑脊液病原菌研究与应用

目的建立快速检测脑脊液标本中常见病原菌的微型寡核苷酸芯片。方法根据脑脊液中常见病原菌16S rRNA基因序列设计通用引物和检测探针;探针固定于尼龙膜上制成寡核苷酸芯片;通用引物扩增病原菌DNA并标记生物素,产物与芯片进行反向杂交检测;对该体系的敏感性和特异性进行了测试,并检测了32例临床病原菌感染的脑脊液标本。结果所有实验菌株均只与芯片上相应探针杂交。该法最低可检测出10 CFU/ml的大肠埃希菌;32例临床本的检测结果与常规鉴定法完全一致。结论该寡核苷酸芯片法能够准确、敏感、快速地检测脑脊液标本中的病原菌。     

海绵窦海绵状血管瘤的诊断及显微手术治疗

目的 探讨海绵窦海绵状血管瘤的临床诊断及显微于术方法.方法 回顾分析12例海绵窦海绵状血管瘤病人的临床资料,对相关文献进行复习.结果 12例患者均行显微外科手术治疗,8例经颧弓翼点入路,2例经颅眶颧入路,2例经翼点人路,从中颅底硬膜下暴露并切除病变.肿瘤拿切除5例,次全切除4例,部分切除3例,无手术死亡病例.术后视力进步者2例,4例有动眼神经麻痹,6例有面部麻木.结论 自中颅底硬膜下暴露并切除肿瘤是一种有效的全切肿瘤的方法.经硬膜下入路,切开海绵窦外侧壁可以近距离达到供血动脉,更有效地减少出血.