囊胚期与卵裂期胚胎培养与移植比较

目的分析早期卵裂期与囊胚期胚胎培养与移植结局。方法选取因单纯输卵管因素及男性因素接受体外受精-胚胎移植患者,其中选择卵裂期胚胎移植者110例,选择囊胚期胚胎培养与移植者57例。受精后早期胚胎培养采用G1,囊胚培养采用G2。比较两组的获卵数、受精数、胚胎植入率、妊娠率以及囊胚组囊胚形成率、移植胚胎数与多胎率、妊娠率的关系。结果囊胚组获卵率、受精率分别比早期胚胎组多4.98及3.98个;采用G1/G2序贯培养,囊胚形成率为32.9%;两组胚胎植入率、临床妊娠率分别为31.2%、42.1%及11.5%、25.5%,囊胚组明显高,差异有显著性;移植2个囊胚与移植3个囊胚比较,妊娠率无显著差异,但可减少双胎妊娠例数。结论囊胚期胚胎移植可明显提高胚胎植入率及妊娠率。移植两个囊胚为IVF-ET的最好选择。     

超排卵治疗过程中卵泡液促性腺激素、雌二醇和胰岛素样生长因子水平检测

目的: 检测超排卵治疗过程中卵泡液内某些激素以及生长因子的水平,探讨它们与受精后胚胎发育潜能的关系.方法:接受辅助生殖技术治疗的患者,根据胚胎发育状况及治疗结局分为妊娠组、正常未孕组和胚胎质量较差组,超促排卵后在超声引导下经阴道穿刺获得卵泡液,用放射免疫法测定卵泡液中促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、生长激素(GH)以及胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平,比较其与不同胚胎发育状况及治疗结局之间的关系.结果:妊娠组及胚胎发育正常但未妊娠组E2水平明显高于胚胎质量较差组(P＜0.05);妊娠组IGF-1水平明显高于胚胎质量较差组(P＜0.05),正常未孕组居于2者之间,但差异无统计学意义;FSH、LH、P及GH水平在以上3组中差异无统计学意义.结论:超促排卵时卵泡液中E2及IGF-1可能与卵子受精后胚胎发育的潜能有关,测定其水平有助于评估辅助生殖技术治疗后的结局.     

晚期妊娠两种引产方法的临床观察

目的 对米索前列醇（米索）用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的疗效进行观察。方法126例足月妊娠初产妇随机分为A组（米索25μg），B组（米索50μg），C组（蓖麻油餐）进行治疗。结果 3组之间引产效果、产程时间及分娩方式进行比较，3组成功率分别为85．5％，80．0％和86．95％。结论 25μg米索前列醇对足月妊娠引产有效。     

医用几丁糖预防人流术后宫腔粘连的疗效观察

目的观察医用几丁糖预防人流术后宫腔粘连的疗效。方法收集2007--2010年在我院妇科门诊早孕者，无官腔内操作史行人工流产术病例657例，随机分为术后宫腔内注入医用几丁糖的实验组362例，不应用医用几丁糖的对照组295例，根据术后随访，比较月经量减少、闭经和宫腔粘连的发生率。结果实验组患者月经减少或闭经发生率明显低于对照组。实验组宫腔或宫颈粘连发生率显著低于对照组。结论人工流产术后官腔注入医用几丁糖可以明显降低术后月经量减少或闭经的发生率，在预防宫腔粘连的发生方面效果明显。     

医用几丁糖预防人流术后宫腔粘连的疗效观察

目的观察医用几丁糖预防人流术后宫腔粘连的疗效。方法收集2007—2010年在我院妇科门诊早孕者,无宫腔内操作史行人工流产术病例657例,随机分为术后宫腔内注入医用几丁糖的实验组362例,不应用医用几丁糖的对照组295例,根据术后随访,比较月经量减少、闭经和宫腔粘连的发生率。结果实验组患者月经减少或闭经发生率明显低于对照组。实验组宫腔或宫颈粘连发生率显著低于对照组。结论人工流产术后宫腔注入医用几丁糖可以明显降低术后月经量减少或闭经的发生率,在预防宫腔粘连的发生方面效果明显。     

剖宫产术后二次妊娠分娩方式探讨

本文对剖宫产术后再次妊娠300例孕妇分娩方式进行了回顾性分析研究,报告如下: 1 资料与方法 1.1 资料我院2001年1月-2006年12月共收住剖宫产术后再次妊娠孕妇300例,占本院同期分娩总数的2.4%,年龄23～42岁,平均(32.4±3.1)岁;孕周34～42周,平均(38.5±2.3)周,300例再次妊娠距前次剖宫产时间1～15年,其中＞2年249例,＜2年51例,最短时间术后14个月.     

不孕不育患者的心理分析及护理措施

目的分析不孕不育人群心理特点,探讨相应的护理措施。方法应用症状自评量表对100例不孕不育患者进行评测,并将相关数据与国内常模比较,分析该人群的心理特点及其影响因素。结果不孕不育患者的抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化、强迫症状等因子明显高于常模标准。结论不孕不育患者普遍存在明显的心理问题,常规治疗的同时需要辅以特殊的心理护理措施。     

阴道B超引导下多胎妊娠早期减胎术的护理

目的:探讨多胎妊娠阴道B超引导下选择性减胎术的护理经验。方法:对2007年9月至2010年8月在我院生殖中心进行早期B超引导下经阴道选择性减胎术的20例多胎妊娠患者的手术结局及其心理护理、术前护理、术中护理、术后护理和出院指导进行总结分析。结果:20例减胎成功,术后无感染及流产;其中1例经病人要求减灭一胎保留单卵双胎的孕妇,术后7日B超显示停止发育。结论:多胎患者妊娠早期阴超引导下选择性减胎术是一种操作简单、安全有效的补救性方法,良好的护理措施可提高减胎手术成功率;包含单卵双胎的多胎妊娠减胎患者,原则上应减灭单卵双胎,保留单胎。     

浅谈体外受精——胚胎移植的专科护理

生殖医学是近年来崛起的一门边沿学科,近30年的发展中,辅助生育技术更是日新月异.体外受精-胚胎移植(IVF-ET)就是对原发或继发不孕的妇女施行体外受精和胚胎移植术.它要经过促排卵药物的应用、取卵、受精、胚胎移植等一系列复杂的过程.我院第1例试管婴儿的出生标志着我院的生殖医学已跨入世界先进行列.     

药物流产失败原因分析

米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内的早孕已被广泛应用于临床,但是与人工流产比较尚存在完全流产低,术后阴道流血时间较长等问题,为了更好地掌握药物流产及提高完全流产,本文对可能影响药物流产效果的因素进行分析.